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新生兒晚上愛哭怎么辦

來源:博禾知道

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問題描述:新生兒晚上愛哭怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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新生兒無囟門的癥狀有哪些

新生兒無囟門屬于顱骨發(fā)育異常的表現(xiàn),可能伴隨頭圍異常增大、顱縫早閉、顱內壓增高、發(fā)育遲緩等癥狀。

1、頭圍異常增大

顱骨骨縫過早閉合可能導致腦組織生長受限,表現(xiàn)為頭圍超過同齡標準值,需通過頭顱影像學檢查評估。

2、顱縫早閉

觸診可發(fā)現(xiàn)骨性隆起或異常顱骨形態(tài),常見矢狀縫或冠狀縫提前閉合,可能影響頭顱正常塑形。

3、顱內壓增高

患兒可能出現(xiàn)嘔吐、煩躁、嗜睡等癥狀,嚴重時可見眼球下視體征,需緊急處理以防腦損傷。

4、發(fā)育遲緩

長期顱腔容積不足可導致運動、語言等發(fā)育里程碑延遲,需多學科聯(lián)合評估干預。

發(fā)現(xiàn)無囟門表現(xiàn)應立即就診小兒神經外科,定期監(jiān)測頭圍增長曲線,避免劇烈頭部晃動,喂養(yǎng)時注意觀察有無異??摁[。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
新生兒臍疝的癥狀和治療

新生兒臍疝主要表現(xiàn)為臍部膨出、哭鬧時包塊增大,通常由腹壁發(fā)育不全、腹內壓增高等因素引起,可通過保守觀察、疝帶固定等方式治療。

1、臍部膨出

臍部出現(xiàn)柔軟包塊是典型表現(xiàn),安靜或平臥時縮小。家長需避免按壓膨出部位,定期觀察包塊大小變化。

2、哭鬧時加重

腹壓增高會導致包塊明顯突出。家長需減少嬰兒持續(xù)哭鬧,可采取豎抱、安撫奶嘴等方式緩解。

3、嵌頓性疝

罕見情況下可能發(fā)生腸管卡壓,表現(xiàn)為包塊變硬、嘔吐。需立即就醫(yī)處理,可能需手法復位或急診手術。

4、皮膚刺激

長期摩擦可能導致局部皮膚發(fā)紅。家長需保持臍部清潔干燥,選擇柔軟衣物減少摩擦。

多數臍疝在2歲前可自愈,家長應每月測量包塊直徑,若超過2厘米或3歲未愈需小兒外科評估。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
新生兒有點甲減怎么辦
甲狀腺性能消退,簡稱甲減,是由多種原因引發(fā)的甲減。藥品性甲狀腺功能消退癥是普遍的疾病,在甲狀腺功能亢進癥的醫(yī)治過程當中,因為未能按時縮小賽智的劑量因此出現(xiàn)。有很多病發(fā)原因。提議按時用甲狀腺激素代替醫(yī)治,定期復查,了解治療后果。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
新生兒眼瞼血管瘤如何去除

新生兒眼瞼血管瘤可通過激光治療、局部藥物注射、口服藥物、手術切除等方式去除。血管瘤的治療選擇主要與瘤體大小、生長速度、是否影響視力等因素有關。

1、激光治療:

適用于表淺的小型血管瘤,通過特定波長激光選擇性破壞血管內皮細胞,需多次治療,可能引起暫時性色素沉著。

2、局部藥物注射:

常用普萘洛爾注射液或糖皮質激素局部注射,可使瘤體萎縮,需在專業(yè)醫(yī)生操作下進行,可能引起局部皮膚壞死等并發(fā)癥。

3、口服藥物:

普萘洛爾口服溶液是首選藥物,需監(jiān)測心率血壓;嚴重病例可使用糖皮質激素,需注意生長發(fā)育影響。

4、手術切除:

適用于壓迫眼球或快速增長的血管瘤,需由小兒眼科醫(yī)生評估,全麻下完整切除,可能遺留瘢痕。

建議定期監(jiān)測血管瘤變化,避免揉搓患處,保持眼周清潔,喂養(yǎng)時注意觀察患兒有無不適反應,所有治療均需在??漆t(yī)生指導下進行。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒腸道畸形癥狀
腸道畸形,表現(xiàn)為腸道不同位置的梗阻。新生兒腸道畸形在臨床上是比較少見的,孩子出現(xiàn)腸道畸形主要是看對消化功能有沒有造成影響,如果說對消化功能對排便都沒有任何影響的話,那么一般來說就沒有任何的癥狀,也不需要特殊的治療,但是如果說腸道畸形對排便造成了影響,那么就有可能引起便秘,嚴重的還有可能導致腸梗阻,這樣的情況就需要通過手術的方法來治療了第二方面,孩子出生后有可能出現(xiàn)大便異常,要么不排大便,或者間隔一星期左右才排一次大便,而且排除的大便比較干,比較硬,比較結,還伴隨著孩子的身高、體重發(fā)育較正常同齡兒童落后,具有營養(yǎng)不良的癥狀。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
新生兒黃疸240不住院可以嗎

新生兒黃疸血清膽紅素值240μmol/L通常建議住院治療。新生兒黃疸處理方式主要有光療、藥物治療、換血療法、病因治療。

1、光療

藍光照射是治療新生兒黃疸的主要方法,可幫助分解體內膽紅素。光療期間需保護嬰兒眼睛及會陰部,注意監(jiān)測體溫和液體攝入。

2、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用白蛋白、苯巴比妥等藥物輔助治療。白蛋白可與膽紅素結合減少游離膽紅素,苯巴比妥可增強肝臟酶活性。

3、換血療法

當膽紅素水平接近或超過換血標準時需考慮換血。換血可快速降低血清膽紅素濃度,預防膽紅素腦病的發(fā)生。

4、病因治療

需明確黃疸病因,如ABO溶血、G6PD缺乏癥等。針對不同病因采取相應治療措施,從根本上解決黃疸問題。

家長需密切觀察嬰兒精神狀態(tài)、吃奶情況及大小便顏色,按醫(yī)囑定期復查膽紅素水平,保證充足喂養(yǎng)促進膽紅素排泄。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
新生兒足內翻能恢復嗎
由于宮內環(huán)境是有限制的,胎兒在宮內的活動,肯定也會受到限制,特別是雙胎兒或者多胎兒空間更小,那么孩子的足部可能會受壓或者是體位不當,那么在這種情況下,可能會導致主內翻,不過不用太擔心,新生兒足內翻大多數是能夠自己恢復正常的,如果在生后發(fā)現(xiàn)足內翻比較嚴重,也可以適當的矯正一下孩子的足部位置,適當的可以向正常的方向做按摩、牽拉,這樣能夠幫助孩子更快的恢復正常的體位。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
新生兒驚厥的癥狀
而且新生兒發(fā)生驚厥之后還會有一種無意識的狀態(tài),或者對身邊的環(huán)境覺得特別陌生,身體也會一直抽搐。有的孩子發(fā)生驚厥的時候,可能會影響正常的呼吸,導致呼吸困難。體位改變:正常新生兒的肢體常呈屈曲狀態(tài),屈肌張力高于伸肌張力,雙手握緊拳頭,拇指縮回,四肢張開的信封常有不規(guī)則運動,如上肢、游泳、劃船或下肢擊鼓,下肢如踏步、騎自行車等。全身性強直較常見,表現(xiàn)為四肢強直延展、上肢屈伸、下肢伸展、頭向后。此外,圍產兒出生的原因,如缺氧、缺血性腦病或顱內出血、嚴重感染、電解質紊亂等引起的缺氧和缺血過程,都會導致新生兒驚厥。新生兒驚厥不典型,常表現(xiàn)為雙眼注視、眼球震顫、面部局部肌肉抽搐或上下肢不規(guī)則抽搐。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
新生兒幽門梗阻的癥狀
由于奶和水攝入不足,體重起初不增,繼而迅速下降,尿量明顯減少,數日排便一次,量少且質硬,偶有排出棕綠色的便稱為饑渴性糞便,發(fā)病初期嘔吐喪失大量的胃酸,可引起堿中毒,呼吸變淺而慢,并可有喉痙攣以及手足抽搐癥等癥狀,其次會伴發(fā)黃疸,間接膽紅素升高為主,可能是由于反復嘔吐,熱量攝入不足導致肝臟的葡萄糖醛酸轉移酶活性降低所致,也有認為可能是幽門腫塊和擴張的胃壓迫膽管而引起的肝外梗阻性黃疸,一般幽門梗阻解除后三到五天內黃疸即消退。首先會出現(xiàn)嘔吐,癥狀出現(xiàn)于生后三到六周,也有更早的,極少數發(fā)生在四個月之后,嘔吐是主要的癥狀,最初僅是回奶,接著為噴射性嘔吐,開始時偶有吐,隨著梗阻加重,幾乎每次喂奶后都要嘔吐,嘔吐物為粘液或乳汁,在胃內儲留時間較長則吐出凝乳,不含膽汁,少數病例由于刺激性胃炎,嘔吐物還有新鮮和變性的血液,未成熟兒的癥狀常不典型,噴射性嘔吐并不顯著。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
新生兒膽紅素高是怎么回事
若不及時治療易出現(xiàn)膽紅素腦病等,對孩子的健康與生長發(fā)育會造成一定影響。新生兒出現(xiàn)膽紅素高的現(xiàn)象與其肝膽損傷或孕期母體接觸有害物質等因素有關。如果寶寶的黃疸在出生后兩周就消退,說明是生理性黃疸,不嚴重,但是如果在兩周后還未消退,表明是病理性黃疸,會引起膽紅素腦病,屬于嚴重情況,需要立即藍光治療。新生兒膽紅素高,會引起黃疸,是出生后常見現(xiàn)象。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
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胃痛胃酸胃脹是怎么回事

胃痛胃酸胃脹可能由飲食不當、精神壓力、胃炎、胃潰瘍等原因引起,可通過調整飲食、藥物治療、改善生活習慣等方式緩解。

1、飲食不當

暴飲暴食或食用辛辣刺激食物可能導致胃酸分泌過多,引發(fā)胃痛胃脹。建議少食多餐,避免過冷過熱食物,減少咖啡因和酒精攝入。

2、精神壓力

長期焦慮緊張會通過腦腸軸影響胃腸功能,出現(xiàn)胃酸反流癥狀??赏ㄟ^冥想、規(guī)律作息等方式緩解壓力,必要時進行心理咨詢。

3、胃炎

幽門螺桿菌感染或藥物刺激可能導致胃黏膜炎癥,表現(xiàn)為上腹隱痛、反酸??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、枸櫞酸鉍鉀等藥物。

4、胃潰瘍

胃酸侵蝕黏膜下層形成潰瘍,疼痛具有節(jié)律性。可能與長期服用非甾體抗炎藥有關,需配合胃鏡檢查,常用雷貝拉唑、硫糖鋁、克拉霉素治療。

日常注意細嚼慢咽,飯后適度活動,避免立即平臥。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時消化內科就診排除器質性疾病。

高峰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒急性腸套疊怎樣治療

小兒急性腸套疊可通過空氣灌腸復位、手術復位、靜脈補液、抗生素治療等方式干預。該病多由腸道蠕動紊亂、病毒感染、腸息肉、梅克爾憩室等因素誘發(fā),典型表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣便。

1、空氣灌腸復位

適用于發(fā)病48小時內患兒,通過肛門注入氣體使套疊腸管復位,成功率較高。需在影像監(jiān)測下由專業(yè)醫(yī)師操作,復位后需禁食觀察。

2、手術復位

灌腸失敗或合并腸壞死時需開腹手術,手法解除套疊并檢查腸管血運。家長需配合術前禁食準備,術后注意傷口護理與喂養(yǎng)過渡。

3、靜脈補液

糾正脫水及電解質紊亂,常用葡萄糖氯化鈉注射液。家長需記錄患兒尿量,觀察皮膚彈性等脫水改善情況。

4、抗生素治療

預防繼發(fā)感染可使用頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀等。家長需按時給藥,觀察有無皮疹等不良反應。

治療期間家長應保持患兒安靜,逐步恢復飲食從流質開始,定期復查腹部超聲。復發(fā)患兒需排查腸道器質性病變。

李輝 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小孩白細胞19嚴重嗎

小孩白細胞計數19×10?/L屬于明顯升高,可能提示細菌感染、炎癥反應或血液系統(tǒng)異常,需結合臨床表現(xiàn)綜合評估。

1. 細菌感染

急性扁桃體炎、肺炎等細菌感染是兒童白細胞增高的常見原因,建議家長及時進行血培養(yǎng)和C反應蛋白檢測,醫(yī)生可能開具頭孢克洛顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。

2. 炎癥反應

川崎病、幼年特發(fā)性關節(jié)炎等非感染性炎癥疾病會導致白細胞升高,家長需關注發(fā)熱持續(xù)時間及皮疹癥狀,需通過免疫球蛋白沖擊治療控制病情。

3. 應激反應

劇烈運動、哭鬧或創(chuàng)傷后的生理性應激可能導致白細胞短暫升高,家長應讓孩子平靜后復查血常規(guī),通常無須特殊處理。

4. 血液疾病

白血病、骨髓增殖性疾病等會引起白細胞異常增高,若伴隨貧血、出血傾向,家長需立即配合醫(yī)生進行骨髓穿刺等進一步檢查。

建議家長避免自行用藥,保持孩子充足休息,復查血常規(guī)前避免劇烈活動,遵醫(yī)囑完善相關檢查明確病因。

劉愛華 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
胃潰瘍引起的胃酸過多該如何治療

胃潰瘍引起的胃酸過多可通過抑酸治療、黏膜保護、根除幽門螺桿菌、調整生活方式等方式治療。胃酸過多通常由胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染、藥物刺激、不良飲食習慣等原因引起。

1、抑酸治療

質子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌,H2受體拮抗劑如法莫替丁適用于輕中度酸分泌過多,需遵醫(yī)囑選擇劑型。

2、黏膜保護

鉍劑如枸櫞酸鉍鉀可在潰瘍面形成保護膜,硫糖鋁混懸劑能吸附胃蛋白酶,替普瑞酮膠囊促進胃黏膜修復。

3、根除治療

幽門螺桿菌感染需采用四聯(lián)療法,包含質子泵抑制劑、兩種抗生素如阿莫西林和克拉霉素、鉍劑,療程通常為14天。

4、生活調整

避免辛辣刺激食物和酒精,規(guī)律進食減少胃酸刺激,戒煙可降低胃黏膜損傷風險,餐后2小時內避免平臥。

治療期間建議選擇易消化的食物如小米粥、山藥羹,避免濃茶咖啡等促胃酸分泌飲品,癥狀持續(xù)或加重需及時復查胃鏡。

于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩發(fā)燒貼退熱貼有用嗎

退熱貼對兒童發(fā)熱有一定輔助降溫作用,但無法替代藥物治療。退熱貼主要通過物理降溫緩解不適,適用于輕度發(fā)熱,若體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)不退需及時就醫(yī)。

1、物理降溫原理

退熱貼內含凝膠層,通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量,可暫時降低額頭局部溫度,幫助緩解發(fā)熱帶來的不適感。

2、適用溫度范圍

建議在體溫38.5攝氏度以下使用,家長需每4小時更換一次退熱貼,同時密切監(jiān)測孩子體溫變化。

3、輔助配合措施

家長需保持室內通風,給孩子補充溫水,穿著輕薄透氣的棉質衣物,避免捂熱導致體溫進一步升高。

4、使用注意事項

皮膚過敏、破損部位禁用,6個月以下嬰兒慎用。若孩子出現(xiàn)寒戰(zhàn)、精神萎靡或高熱不退,應立即停止使用并就醫(yī)。

家長可遵醫(yī)囑配合使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退燒藥物,發(fā)熱期間建議給予米湯、蘋果泥等易消化食物,避免劇烈活動。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
牙齒咬裂了必須要拔牙嗎

牙齒咬裂后不一定需要拔牙,處理方式主要有保守修復、根管治療、牙冠修復、拔牙種植。具體方案取決于裂紋深度、牙髓狀態(tài)及牙齒功能。

1. 保守修復:

淺表裂紋未傷及牙髓時,可通過樹脂填充或瓷貼面修復,保留天然牙體結構。

2. 根管治療:

裂紋導致牙髓感染但牙根完整時,需清除壞死組織后封閉根管,避免炎癥擴散。

3. 牙冠修復:

大面積缺損但牙根穩(wěn)固者,磨除裂紋部分后安裝全瓷冠或金屬烤瓷冠恢復咀嚼功能。

4. 拔牙種植:

縱裂至牙根或合并嚴重根尖病變時需拔除患牙,3個月后通過種植牙或固定橋修復。

建議盡早就診拍攝牙片評估損傷程度,避免用患牙咀嚼硬物,日常使用含氟牙膏維護口腔衛(wèi)生。

李勝鋒 主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
血糖高的人可以吃芒果嗎有影響嗎

血糖高的人可以適量食用芒果,但需控制攝入量。芒果含糖量較高,可能對血糖產生影響,建議選擇未完全成熟的芒果并搭配蛋白質或膳食纖維食用。

1、含糖量影響

芒果的含糖量約為15%,升糖指數中等偏高。單次攝入量建議控制在100克以內,避免血糖快速升高。

2、成熟度選擇

未完全成熟的芒果含糖量較低,升糖指數比成熟芒果低約20%,更適合血糖高的人群食用。

3、搭配食用

將芒果與堅果、酸奶等高蛋白食物或燕麥等富含膳食纖維的食物搭配食用,有助于延緩糖分吸收。

4、監(jiān)測血糖

食用芒果后2小時應監(jiān)測血糖變化,若血糖波動明顯超過2mmol/L,需減少或暫停食用。

血糖高人群可遵醫(yī)囑服用二甲雙胍、阿卡波糖或格列美脲等降糖藥物,日常飲食需注意控制總熱量攝入,保持規(guī)律運動。

趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
胃癌的癥狀在早期是怎樣的

胃癌早期癥狀可能表現(xiàn)為上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹、體重下降,部分患者可能伴隨反酸噯氣或黑便。

1、上腹隱痛:

早期疼痛多位于劍突下,呈間歇性鈍痛,與飲食無明確關聯(lián),易被誤認為胃炎或潰瘍,需通過胃鏡排查。

2、食欲減退:

對油膩食物突然厭惡,進食量減少但無明確誘因,可能伴隨早飽感,需警惕胃功能異常。

3、餐后飽脹:

進食少量食物即產生持續(xù)腹脹,平臥時加重,可能因腫瘤占位影響胃排空功能。

4、體重下降:

半年內體重減輕超過5%且無刻意節(jié)食,需結合其他癥狀考慮腫瘤消耗可能。

建議40歲以上人群定期進行胃鏡檢查,日常減少腌制食品攝入,出現(xiàn)持續(xù)性癥狀應及時消化科就診。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牙齒天天出血怎么處理

牙齒天天出血可能與牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病等因素有關,可通過口腔清潔、藥物治療、營養(yǎng)補充、??圃\療等方式處理。

1、牙齦炎

牙菌斑堆積刺激牙齦導致炎癥,表現(xiàn)為刷牙時出血。需加強巴氏刷牙法清潔,使用復方氯己定含漱液、西吡氯銨含片、過氧化氫溶液輔助消炎。

2、牙周炎

牙齦炎進展為牙周袋形成,伴隨口臭和牙齒松動。需進行齦下刮治,配合甲硝唑片、阿莫西林膠囊、多西環(huán)素片控制感染。

3、維生素缺乏

維生素C或K攝入不足影響凝血功能。建議增加獼猴桃、菠菜等富含維生素食物,必要時補充維生素C片、維生素K1注射液。

4、血液疾病

白血病或血小板減少癥可能導致自發(fā)性出血。需完善血常規(guī)檢查,血液科醫(yī)生會根據病因采用輸血、免疫抑制劑等治療方案。

日常使用軟毛牙刷避免機械損傷,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)病變,長期出血需排除全身性疾病可能。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小腸炎和結腸炎的區(qū)別

小腸炎和結腸炎的區(qū)別主要在于病變部位、癥狀表現(xiàn)、常見病因及并發(fā)癥。小腸炎多發(fā)生于空腸或回腸,結腸炎則局限于結腸黏膜層。

1、病變部位

小腸炎病變集中于十二指腸至回腸末端,結腸炎則發(fā)生在升結腸至直腸的腸段,兩者解剖位置存在明顯差異。

2、癥狀特征

小腸炎以臍周絞痛、脂肪瀉、營養(yǎng)不良為主要表現(xiàn),結腸炎典型癥狀為左下腹痛、黏液膿血便及里急后重感。

3、病因差異

小腸炎常見病因包括諾如病毒感染、乳糜瀉等,結腸炎多由潰瘍性結腸炎、克羅恩病等自身免疫性疾病引發(fā)。

4、并發(fā)癥

小腸炎易導致電解質紊亂和維生素缺乏,結腸炎可能引發(fā)中毒性巨結腸或癌變等嚴重并發(fā)癥。

建議出現(xiàn)持續(xù)腹痛、排便異常時及時消化內科就診,通過腸鏡和病理檢查明確診斷,日常需注意低渣飲食并補充電解質。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

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