醫(yī)生回答(1)

• 畢葉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  糖尿病剛發(fā)現(xiàn)時(shí)通過(guò)規(guī)范治療可以控制病情，主要干預(yù)方式有生活方式調(diào)整、口服降糖藥、胰島素治療、代謝手術(shù)。

  1、生活方式調(diào)整

  飲食控制與運(yùn)動(dòng)鍛煉可改善胰島素敏感性。建議采用低升糖指數(shù)飲食，每日進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)配合抗阻訓(xùn)練。

  2、口服降糖藥

  二甲雙胍、格列美脲等藥物可促進(jìn)糖代謝。藥物選擇需根據(jù)胰島功能，可能出現(xiàn)胃腸不適等副作用。

  3、胰島素治療

  適用于胰島功能衰竭患者，需皮下注射門冬胰島素或甘精胰島素等制劑，注意預(yù)防低血糖發(fā)生。

  4、代謝手術(shù)

  減重手術(shù)可顯著改善肥胖型糖尿病，術(shù)后需長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)，可能出現(xiàn)傾倒綜合征等并發(fā)癥。

  確診后應(yīng)立即開(kāi)始綜合管理，定期監(jiān)測(cè)血糖和并發(fā)癥，多數(shù)患者可實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期血糖達(dá)標(biāo)。