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治療股骨頭壞死的藥有哪些

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問題描述:治療股骨頭壞死的藥有哪些

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股骨骨折多久能干重活
股骨骨折一般情況下需要一年以上的時間才能夠逐漸地干重活。股骨骨折,包括股骨干的骨折以及股骨兩端的骨折,股骨兩端由于松質(zhì)骨比較多,血液循環(huán)良好,一般情況下骨折的愈合時間會相對短一些。如果是股骨中段的骨折,由于血液循環(huán)相對較差,完全愈合的時間要長一些,至少要一年以上的時間。所以股骨骨折以后要等到骨折完全愈合,才能夠逐漸地干重活,一般需要一年或者更長的時間。如果出現(xiàn)骨延遲愈合或骨不連接的情況,時間就不能夠確定。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
股骨頭壞死在家要怎么護理
股骨頭壞死是由于各種原因致使的股骨頭腦水腫而引來的炎癥。急性期應(yīng)當增加患側(cè)髖關(guān)節(jié)的運動。如果患者飲酒,應(yīng)當戒酒,因為酒精可以致使股骨頭壞死或者使其嚴重。盡量不服食所含激素的藥物或者食物等。如果再次發(fā)生了股骨頭壞死,應(yīng)當進一步實施仔細檢查,根據(jù)股骨頭壞死的嚴重程度選擇治療方案。特別聲明平時最好臥硬板床,工作時請不要久坐久站,偶爾適量的運動。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
股骨骨折能走路嗎
股骨骨折后是不能走路的。如果是通過手術(shù)內(nèi)固定的方式進行的治療,通常需要臥床三個月,在確認骨折端愈合良好的情況下,才可以借助拐杖等支具下床進行簡單的活動,活動時一定要避免負重。如果過早地下地行走,在行走時會對股骨頭部位造成擠壓和摩擦,容易引起股骨頭壞死。如果股骨骨折后進行了人工關(guān)節(jié)置換手術(shù),在術(shù)后五到七天后,可以借助助行器下床進行簡單的活動,但是行走的時間不要過久。因此,股骨骨折是否能夠走路,與骨折的嚴重程度以及治療方式有一定關(guān)系。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
股骨頭壞死疼痛難忍怎么辦
股骨頭壞死是臨床上非常常見的一種疾病,也是一種比較難治愈的疾病。并且在出現(xiàn)股骨頭壞死以后,如果有明顯的股骨頭軟骨面塌陷的情況,這種情況就需要行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù),來緩解髖關(guān)節(jié)疼痛和恢復(fù)髖關(guān)節(jié)部位屈伸和負重的功能。出現(xiàn)這種情況以后,首先建議到醫(yī)院就診行必要的查體和輔助檢查,明確診斷,如影像學(xué)評估股骨頭壞死1到2期,且患者年輕,盡量保髖治療,包括限制患肢負重,活血止痛,必要時微創(chuàng)手術(shù)如髓芯減壓或者帶血管蒂的腓骨植骨等改善股骨頭的血供。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
股骨頭壞死多長時間發(fā)病
股骨頭壞死從發(fā)現(xiàn)到出現(xiàn)癥狀,每個人有特殊性。從統(tǒng)計數(shù)據(jù)上分析,患者在兩年內(nèi)甚至五年內(nèi)容易出現(xiàn)股骨頭壞死,所以在這個期間一般要讓患者定期的復(fù)查髖部的平片,觀察是否出現(xiàn)股骨頭壞死,有條件的話還可以進行磁共振檢查。骨頭壞死其發(fā)病時間主要是跟個體的差異有很大的關(guān)系,此外對于一些不良的生活習(xí)慣,如飲酒、吸煙甚至熬夜等等,都會導(dǎo)致股骨頭壞死病期逐漸地加快,甚至整個病程形成的時間可能是一到兩年左右,就可以發(fā)展為晚期的股骨頭壞死,以導(dǎo)致無法下地負重活動,必要時還是需要先骨頭的置換。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
股骨頭壞死能鍛煉嗎
股骨頭壞死可以進行體育鍛煉。?哪些鍛煉能適合股骨頭壞死的患者,我們一般建議做一些髖關(guān)節(jié)不負重的,鍛煉肌肉的力量練習(xí)為主,可以在床上進行平臥位肢體抬高進行練習(xí),還可以去參加游泳,因為游泳我們是受力較小。對于術(shù)后的患者而言,因為做了人工的關(guān)節(jié)置換以后,患者疼痛也消失了,功能也能恢復(fù),所以建議病人能夠做一些輕微的運動。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
股骨轉(zhuǎn)子間骨折有什么并發(fā)癥
股骨轉(zhuǎn)子間骨折一般多發(fā)生于老年人,多是由于髖部直接著地受力所致。若發(fā)生在年輕人多為高能量損傷所造成,如車禍傷以及高空墜落上傷等。股骨轉(zhuǎn)子間骨折后會造成患者髖部的疼痛、腫脹以及活動受限,出現(xiàn)下肢的明顯畸形,股骨轉(zhuǎn)子間骨折的并發(fā)癥有以下幾種:一、若骨折畸形愈合。容易發(fā)生髖內(nèi)翻畸形。二、可發(fā)生骨延遲愈合以及骨不連等并發(fā)癥。三、若行非手術(shù)治療需長期臥床,容易發(fā)生髖關(guān)節(jié)的活動障礙等并發(fā)癥。另外,股骨轉(zhuǎn)子間骨折若行非手術(shù)治療容易發(fā)生壓瘡、肺部感染、泌尿系感染、下肢深靜脈血栓形成,甚至肺栓塞等并發(fā)癥,而這些并發(fā)癥容易威脅到患者的生命。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
股骨頭壞死的發(fā)病原因有哪些
股骨頭壞死的發(fā)病原因有以下這幾種:第患者曾經(jīng)有過髖部或者大腿上部的外傷病史。有的患者是出現(xiàn)了非創(chuàng)傷性的原因,比如患者是出現(xiàn)了長期飲酒,或者是長期使用糖皮質(zhì)激素,有的患者是出現(xiàn)了糖尿病,或者是痛風(fēng)病,減壓病,會導(dǎo)致患者出現(xiàn)股骨頭壞死。有的患者是出現(xiàn)了非創(chuàng)傷性的原因,比如患者是出現(xiàn)了長期飲酒,或者是長期使用糖皮質(zhì)激素,有的患者是出現(xiàn)了糖尿病,或者是痛風(fēng)病,減壓病,會導(dǎo)致患者出現(xiàn)股骨頭壞死。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
股骨骨折還可以同房嗎
股骨骨折是不可以同房的。股骨無論是股骨干骨折、粗隆間骨折,或是股骨頸骨折,都不能夠同房。股骨是下肢重要的承重骨,如果強行同房,容易導(dǎo)致股骨骨折的加重。此外,同房后對于骨折的恢復(fù)會造成不利影響,會引發(fā)局部的循環(huán)障礙。對于股骨頸骨折會造成骨折不愈合,或者骨折延遲愈合等比較嚴重的情況,因此,要盡量地避免。而出現(xiàn)股骨骨折后要積極進行治療干預(yù),防止病癥加重,可以考慮選擇手術(shù)治療或者是保守治療的方法,都能取得相應(yīng)療效。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
股骨頭手術(shù)費用是多少
股骨頭手術(shù)最常見的原因就是股骨頭壞死,對于股骨頭壞死,因為分期的不同,所采用的手術(shù)方法不同,所以費用不同。對于置換股骨頭手術(shù)的費用,主要還是取決于病人選用的假體的價格。股骨頭壞死的這種疾病,如果選擇采取保守的治療方式,費用可能會低一些。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
右側(cè)股骨頭缺血壞死是什么引起的
右側(cè)股骨頭缺血壞死可能是由酒精濫用、激素誘導(dǎo)、外傷、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良或先天性血管畸形引起的,需根據(jù)具體因素進行針對性治療。...
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心律不齊和心律失常是一回事嗎

心律不齊和心律失常屬于同一類心臟電活動異常現(xiàn)象,但臨床表述中“心律失常”為規(guī)范醫(yī)學(xué)術(shù)語,涵蓋范圍更廣。

1、概念差異:

心律不齊特指心跳節(jié)律不規(guī)則,如早搏、竇性心律不齊;心律失常包含節(jié)律異常(心律不齊)和頻率異常(心動過速/過緩)。

2、分類標準:

心律不齊多描述良性生理變化;心律失常按嚴重程度分為良性(竇性心律不齊)、潛在危險(房顫)和致命性(室顫)。

3、診斷關(guān)聯(lián):

心電圖檢查均適用,但心律失常需結(jié)合動態(tài)心電圖、電生理檢查等進一步分型,明確是否伴隨器質(zhì)性心臟病。

4、處置原則:

偶發(fā)心律不齊可能無須治療;持續(xù)性心律失常需藥物(美托洛爾、胺碘酮)或手術(shù)(射頻消融、起搏器植入)干預(yù)。

日常需避免咖啡因和情緒激動,定期心內(nèi)科隨訪可幫助鑒別生理性或病理性異常。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
胃上部疼痛是什么原因造成的

胃上部疼痛可能由功能性消化不良、胃食管反流病、胃炎、胃潰瘍等原因引起。

1. 功能性消化不良

飲食不規(guī)律或精神壓力可能導(dǎo)致胃動力異常,表現(xiàn)為餐后飽脹。建議少食多餐,避免高脂食物,可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、復(fù)方消化酶膠囊等促胃腸動力藥。

2. 胃食管反流病

食管下括約肌松弛導(dǎo)致胃酸反流,常伴燒心感。需避免飽餐和睡前進食,可選用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸劑和黏膜保護劑。

3. 胃炎

幽門螺桿菌感染或藥物刺激引發(fā)胃黏膜炎癥,多伴惡心嘔吐。需根除幽門螺桿菌,可使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等聯(lián)合治療。

4. 胃潰瘍

胃酸侵蝕黏膜深層形成缺損,疼痛具節(jié)律性。需避免煙酒刺激,規(guī)范使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、瑞巴派特片、硫糖鋁混懸凝膠等抗?jié)兯幬铩?/p>

日常需保持清淡飲食,規(guī)律作息,若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血黑便應(yīng)及時消化內(nèi)科就診。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小孩子有黑眼圈是什么原因引起的應(yīng)該怎么去除

小孩子有黑眼圈可能與遺傳因素、睡眠不足、過敏反應(yīng)、貧血等原因有關(guān),可通過調(diào)整作息、抗過敏治療、營養(yǎng)補充等方式改善。

1、遺傳因素:

部分孩子因家族遺傳導(dǎo)致眼周皮膚較薄或血管顯露明顯,家長需注意避免過度揉搓眼部,日??衫浞缶徑?,無須特殊治療。

2、睡眠不足:

作息不規(guī)律導(dǎo)致眼周血液循環(huán)不良,建議家長固定孩子就寢時間,保證每天充足睡眠,睡前減少電子屏幕使用。

3、過敏反應(yīng):

過敏性鼻炎或結(jié)膜炎可能引發(fā)血管充血,表現(xiàn)為下眼瞼青紫。家長需排查過敏原,遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。

4、營養(yǎng)缺乏:

缺鐵性貧血會導(dǎo)致眼瞼蒼白伴色素沉著,建議檢查血常規(guī),確診后可補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等鐵劑,配合維生素C促進吸收。

日??勺尯⒆佣嗍秤秘i肝、菠菜等富鐵食物,避免用力揉眼,持續(xù)不緩解需就醫(yī)排除腎臟或內(nèi)分泌疾病。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小兒喉嚨呼呼響怎么辦

小兒喉嚨呼呼響可能由鼻腔分泌物倒流、喉軟骨發(fā)育不全、急性喉炎、先天性喉喘鳴等原因引起,可通過清理鼻腔、補充維生素D、霧化治療、手術(shù)矯正等方式改善。

1、鼻腔分泌物倒流

嬰幼兒鼻腔狹窄,感冒時分泌物倒流至喉部引發(fā)聲響。家長需用生理鹽水滴鼻軟化分泌物,再用吸鼻器清理,保持45度角豎抱姿勢睡眠。

2、喉軟骨發(fā)育不全

缺鈣導(dǎo)致喉軟骨軟化,吸氣時出現(xiàn)喉鳴音。家長需每日補充400IU維生素D,多曬太陽,哺乳期母親應(yīng)增加牛奶、蛋黃等含鈣食物攝入。

3、急性喉炎

病毒感染引起聲門下水腫,伴隨犬吠樣咳嗽、呼吸困難。需使用布地奈德混懸液霧化吸入,嚴重時靜脈注射地塞米松,避免接觸冷空氣刺激。

4、先天性喉喘鳴

喉部結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致持續(xù)性喘鳴,可能伴有喂養(yǎng)困難。確診需喉鏡檢查,嚴重喉軟化癥患兒需行喉成形術(shù),術(shù)后配合吞咽功能訓(xùn)練。

日常避免接觸二手煙,保持室內(nèi)濕度50%-60%,若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、三凹征等缺氧表現(xiàn)需立即急診處理。

何海賢 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
糖尿病腎病該如何治療

糖尿病腎病可通過控制血糖、降壓治療、飲食調(diào)整、腎臟替代治療等方式干預(yù)。糖尿病腎病通常由長期高血糖、高血壓、血脂異常、遺傳易感性等原因引起。

1、控制血糖

使用胰島素或口服降糖藥維持血糖穩(wěn)定,常用藥物包括二甲雙胍、格列美脲、西格列汀。血糖控制不佳可能導(dǎo)致腎小球濾過率持續(xù)下降。

2、降壓治療

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利,或血管緊張素受體阻滯劑如纈沙坦可降低腎小球內(nèi)壓。血壓應(yīng)控制在130/80毫米汞柱以下。

3、飲食調(diào)整

限制每日蛋白質(zhì)攝入量為0.8克/公斤體重,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶。同時需控制鈉鹽攝入,每日不超過5克。

4、腎臟替代治療

終末期需進行血液透析、腹膜透析或腎移植。當腎小球濾過率低于15毫升/分鐘時需考慮替代治療。

建議定期監(jiān)測尿微量白蛋白和腎功能指標,保持適度運動,避免使用腎毒性藥物。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩子晚上睡覺老是翻來覆去的怎么回事

小孩子晚上睡覺翻來覆去可能由環(huán)境不適、睡前過度興奮、胃腸功能紊亂、維生素D缺乏等原因引起,可通過調(diào)整睡眠環(huán)境、規(guī)律作息、飲食干預(yù)及醫(yī)學(xué)檢查等方式改善。

1. 環(huán)境不適:

臥室溫度過高、光線刺激或噪音干擾可能導(dǎo)致睡眠不安。建議家長保持室溫在24-26℃,使用遮光窗簾,避免夜間頻繁查看孩子。

2. 睡前興奮:

睡前劇烈活動或電子屏幕暴露會延遲入睡。家長需建立固定睡前程序,包括溫水浴、親子閱讀等安靜活動,睡前1小時禁用電子設(shè)備。

3. 胃腸紊亂:

可能與晚餐過飽、食物過敏等因素有關(guān),常伴隨腹脹、腸鳴音亢進??蓢L試少量多餐,回避易過敏食物,必要時遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、蒙脫石散等藥物。

4. 維生素D缺乏:

低鈣血癥可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高,表現(xiàn)為夜間多汗、枕禿。需檢測血清25羥維生素D水平,遵醫(yī)囑補充維生素D滴劑,配合戶外日照。

持續(xù)睡眠不安超過2周或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀時,家長應(yīng)及時帶孩子就診兒科或兒童保健科排查潛在疾病。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
外耳濕疹會引起中耳炎嗎

外耳濕疹可能引起中耳炎,但概率較低。外耳濕疹與中耳炎的關(guān)聯(lián)主要與繼發(fā)感染、皮膚屏障破壞、不當護理、過敏反應(yīng)等因素有關(guān)。

1. 繼發(fā)感染

外耳濕疹搔抓可能導(dǎo)致皮膚破損,細菌或真菌通過外耳道侵入中耳腔。需保持耳部清潔干燥,醫(yī)生可能開具氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗感染藥物。

2. 皮膚屏障破壞

濕疹導(dǎo)致耳道皮膚角質(zhì)層損傷,病原體更易穿透組織??墒褂脷浠傻乃绍浉嗟染植客庥盟幬镄迯?fù)皮膚屏障,避免使用刺激性清潔產(chǎn)品。

3. 不當護理

過度清潔或使用棉簽可能將濕疹分泌物推入鼓膜后方。建議家長用生理鹽水輕柔擦拭,避免自行使用器械掏耳。

4. 過敏反應(yīng)

濕疹合并過敏性鼻炎時,咽鼓管功能障礙可能誘發(fā)中耳炎。需排查過敏原,醫(yī)生可能推薦氯雷他定等抗組胺藥物。

出現(xiàn)耳痛、聽力下降或耳道流膿時應(yīng)及時就診,日常避免接觸過敏原并保持耳部通風(fēng)干燥。

何海賢 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
跳繩視網(wǎng)膜能脫落嗎

跳繩可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落,但概率較低。視網(wǎng)膜脫落通常由高度近視、眼部外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變、遺傳因素等原因引起。

1、高度近視

高度近視患者視網(wǎng)膜較薄,劇烈運動可能增加視網(wǎng)膜脫落風(fēng)險,建議避免高強度跳躍運動,定期進行眼底檢查。

2、眼部外傷

跳繩時意外撞擊眼部可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜撕裂或脫落,運動時需注意防護,佩戴護目鏡可降低風(fēng)險。

3、糖尿病病變

糖尿病患者可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜血管異常,劇烈運動可能加重病情,需控制血糖并定期檢查眼底。

4、遺傳因素

有視網(wǎng)膜脫落家族史的人群風(fēng)險較高,建議進行遺傳咨詢和定期眼科檢查,避免劇烈運動。

跳繩前應(yīng)評估眼部健康狀況,高度近視或眼部疾病患者需咨詢醫(yī)生建議,運動時注意防護并控制強度。

周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
突然有口臭什么原因

突然出現(xiàn)口臭可能與口腔衛(wèi)生不良、飲食因素、口干癥或消化系統(tǒng)疾病有關(guān),可通過口腔清潔、調(diào)整飲食、補充水分及就醫(yī)排查病因等方式改善。

1、口腔衛(wèi)生不良

食物殘渣滯留或牙菌斑堆積導(dǎo)致細菌繁殖,產(chǎn)生硫化物引發(fā)口臭。建議每日刷牙兩次并使用牙線,可配合含氯己定的漱口水減少口腔細菌。

2、飲食因素

進食大蒜、洋蔥等含硫食物或高蛋白飲食后,代謝產(chǎn)物通過呼吸排出。增加飲水促進代謝,咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌有助于緩解。

3、口干癥

唾液分泌減少使口腔自潔能力下降,常見于用嘴呼吸、脫水或藥物副作用。可嘗試含服酸味糖果刺激唾液,使用人工唾液噴霧改善癥狀。

4、消化系統(tǒng)疾病

胃食管反流、胃炎等疾病可能導(dǎo)致酸臭氣味上涌。若伴隨燒心、腹脹等癥狀,需消化科就診排查,可能需服用奧美拉唑、莫沙必利等藥物。

日常注意避免吸煙飲酒,定期口腔檢查,持續(xù)口臭建議排查扁桃體結(jié)石、鼻竇炎等隱匿病因。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
新生兒的肚子硬硬的是正常嗎

新生兒肚子硬多數(shù)情況屬于正常生理現(xiàn)象,可能與腸脹氣、胎便滯留、喂養(yǎng)方式不當、先天性巨結(jié)腸等因素有關(guān)。

1、腸脹氣

新生兒腸道發(fā)育不完善,吞咽空氣或乳糖消化不全易產(chǎn)生氣體。建議家長采用拍嗝、腹部按摩緩解,哺乳時保持正確銜乳姿勢。

2、胎便滯留

出生后3天內(nèi)未排盡胎便可能導(dǎo)致腹脹。家長需觀察排便情況,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用開塞露或甘油栓輔助通便。

3、喂養(yǎng)不當

過度喂養(yǎng)或奶粉沖調(diào)過濃會增加腸道負擔。家長應(yīng)按需喂養(yǎng),奶粉喂養(yǎng)者需嚴格按比例調(diào)配,可遵醫(yī)囑補充益生菌調(diào)節(jié)菌群。

4、先天性疾病

先天性巨結(jié)腸等疾病可能導(dǎo)致頑固性腹脹,伴隨嘔吐、排便困難。需通過鋇灌腸等檢查確診,輕癥可用乳果糖緩解,重癥需手術(shù)治療。

日常可進行蹬腿運動促進腸蠕動,若腹脹持續(xù)超過24小時或伴隨哭鬧拒食,應(yīng)及時就醫(yī)排除腸梗阻等急癥。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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