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心臟動(dòng)脈瘤如何去除

來源:博禾知道

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問題描述:心臟動(dòng)脈瘤如何去除

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檢查動(dòng)脈瘤主要查哪些指標(biāo)
檢查動(dòng)脈瘤主要的指標(biāo):第一,心臟彩超檢查,對一些比較大的動(dòng)脈瘤,可以通過彩超檢查來發(fā)現(xiàn),主動(dòng)脈的動(dòng)脈瘤、肝臟動(dòng)脈瘤,這些動(dòng)脈瘤都可以通過彩超檢查,發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤的部位、動(dòng)脈瘤的大小。第二,血管的造影檢查,這種血管造影檢查,也是診斷動(dòng)脈瘤的主要方法之一,腦血管的動(dòng)脈瘤,只能通過腦血管的造影檢查發(fā)現(xiàn)。動(dòng)脈瘤的主要危害,就是一旦發(fā)生破裂,會(huì)導(dǎo)致大出血,引起嚴(yán)重的并發(fā)癥發(fā)生,所以通過彩超或者造影檢查,可以明確動(dòng)脈瘤發(fā)生的部位、動(dòng)脈瘤的大小,然后對確診疾病和下一步的治療,可以提供指導(dǎo)作用。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
治療腹主動(dòng)脈瘤都有哪些方法
1、如果腹主動(dòng)脈瘤直徑在4公分以下,我們可采取保守的治療方法,選用健康的生活方式,控制危險(xiǎn)因素。2、如果腹主動(dòng)脈瘤直徑超過4公分或4.5公分,可行開腹手術(shù)切除,但創(chuàng)傷大,患者并發(fā)癥也多。我們現(xiàn)在采用微創(chuàng)支架植入術(shù),使血液在支架中流動(dòng),而且創(chuàng)傷小。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
有動(dòng)脈瘤應(yīng)注意那些事項(xiàng)
術(shù)后應(yīng)臥床休息1周以上,術(shù)后早期在床旁大下便,同時(shí)保持大便通暢,不能干燥,避免用力或活動(dòng)量過大造成血管壁吻合口撕裂,導(dǎo)致出血。飲食的腦動(dòng)脈瘤應(yīng)吃一些清淡營養(yǎng)的食物,確?;颊叱浞中菹?,避免疲勞和情緒激動(dòng),患者無貧血,不用輸血液,平時(shí)注意一些飲食有可以是癌癥患者不要吃基于癌癥的食物和更多的抗癌食物。根據(jù)研究,一般的抗癌食物包括十字花科蔬菜(如卷心菜和花椰菜)和蘿卜,大蒜,酸梅,大豆,牛肉,蘑菇,蘆筍等。薏苡仁。手術(shù)后應(yīng)控制好血壓,防止血壓過高造成的吻合口出血,形成假性動(dòng)脈瘤。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何預(yù)防主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤的發(fā)生
預(yù)防主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤發(fā)生的方法如下: 1、首先要把血壓控制好,要規(guī)律的口服降壓藥物,并且要堅(jiān)持服用,還要經(jīng)常的監(jiān)測血壓,把血壓控制在理想的水平。對于一些高危的人群,像有一些患有馬凡氏綜合癥,他本身是因?yàn)橹鲃?dòng)脈壁的薄弱引起的,這些病人更應(yīng)該把血壓控制好。 2、要定期的到醫(yī)院檢查觀察主動(dòng)脈壁的情況,避免出現(xiàn)主動(dòng)脈夾層。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺動(dòng)脈瘤的易發(fā)人群有哪些
肺動(dòng)脈瘤的易發(fā)人群,最常見是年齡比較大的患者,特別是中年以上的人群,他的肺動(dòng)脈瘤發(fā)病率是最高的。再就是由外傷導(dǎo)致的肺動(dòng)脈瘤,這種情況可以見于各個(gè)年齡段,在年輕人中也可以出現(xiàn)。肺動(dòng)脈瘤主要的原因就是高血壓引起的肺動(dòng)脈硬化,從而導(dǎo)致肺動(dòng)脈血管壁擴(kuò)張,動(dòng)脈血管壁變薄,達(dá)到一定程度以后,就會(huì)形成動(dòng)脈瘤。出現(xiàn)肺動(dòng)脈瘤以后,需要做肺動(dòng)脈的彩超檢查或者做血管的造影,明確肺動(dòng)脈瘤的部位和瘤體的大小,并結(jié)合患者的癥狀,確定是否治療。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
動(dòng)脈瘤破裂有哪些癥狀
動(dòng)脈瘤的破裂往往伴隨劇烈的疼痛。血管壁由于種種原因,使血管壁強(qiáng)度下降,導(dǎo)致血管擴(kuò)張,血管擴(kuò)張后,由于受到血流沖擊,使血管強(qiáng)度下降,血管進(jìn)一步擴(kuò)張,形成惡性循環(huán),使血管破裂的風(fēng)險(xiǎn)增高。血管瀕臨破裂時(shí),會(huì)發(fā)生劇烈的撕裂樣疼痛。如果是腦部的動(dòng)脈瘤破裂,會(huì)出現(xiàn)劇烈的頭痛、惡心、嘔吐等癥狀,還會(huì)出現(xiàn)意識障礙,甚至危及生命。如果是胸部的動(dòng)脈瘤破裂,也會(huì)產(chǎn)生劇烈的疼痛,主要和動(dòng)脈瘤的部位有關(guān)。會(huì)出現(xiàn)大量失血,導(dǎo)致失血性休克,甚至死亡。因此,動(dòng)脈瘤的破裂,有明顯的劇烈疼痛和相應(yīng)部位的不同表現(xiàn)。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝動(dòng)脈瘤怎么形成的
肝動(dòng)脈瘤是肝動(dòng)脈及其分支擴(kuò)張形成的動(dòng)脈瘤,它是一種比較少見的血管性病變,主要是與血管壁損傷、血管腔內(nèi)壓力過高有關(guān)。引起該病最常見的原因包括創(chuàng)傷、膽道感染、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、動(dòng)脈硬化、膽石病侵蝕動(dòng)脈壁等。因創(chuàng)傷、感染所致者,多為假性動(dòng)脈瘤,血管壁退行性變或先天發(fā)育缺陷,亦可能是發(fā)病原因。肝動(dòng)脈瘤通常呈囊狀,直徑在2到10cm不等。大部分肝動(dòng)脈瘤位于肝外,肝內(nèi)真性動(dòng)脈瘤比較少見,細(xì)菌感染引起的假性動(dòng)脈瘤多見。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腦動(dòng)脈瘤介入術(shù)后恢復(fù)
腦動(dòng)脈瘤介入術(shù)后恢復(fù)要看當(dāng)時(shí)具體的病情,如果動(dòng)脈瘤未破裂,僅僅是做介入手術(shù),三天就可以出院,回家自行休養(yǎng),基本上一個(gè)月就可以穩(wěn)定,可以進(jìn)行日常的相關(guān)活動(dòng),參加工作等等。最難的是腦動(dòng)脈瘤破裂出血,并且產(chǎn)生昏迷的癥狀,通過開顱手術(shù)進(jìn)行加壁,這種情況下,它的恢復(fù)時(shí)間是很漫長的,因?yàn)檫@預(yù)示著腦部損傷相對比較嚴(yán)重,而且有的時(shí)候開顱術(shù)后也有一些并發(fā)癥,這時(shí)一定要加強(qiáng)看護(hù),加強(qiáng)治療。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
66歲老人腦動(dòng)脈瘤如何治療
最好的方法是腦外科介入手術(shù)治療配合中醫(yī)藥保守治療。根據(jù)您父親的病情,西醫(yī)治療是首要的,是必需的。中醫(yī)治療只能起到輔助的作用,而且沒底同時(shí)加強(qiáng)鍛煉,戒煙酒,低鹽飲食,多吃蔬菜水果,勞逸結(jié)合。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
腹主動(dòng)脈瘤需要注意什么
腹主動(dòng)脈瘤需要注意什么? 1控制好血壓,因?yàn)楦怪鲃?dòng)脈瘤是一個(gè)進(jìn)展性的疾病,把其他的一些比如血糖血脂等要控制好; 2腹主動(dòng)脈瘤手術(shù)指征就是小于4公分或者4.5公分,可以暫時(shí)不著急手術(shù),每年觀察,通過復(fù)查如果這個(gè)動(dòng)脈瘤有持續(xù)的進(jìn)展,從4.5長到4.8長到5就需要做了; 3另外有一些是偏形性的,形態(tài)容易破這樣的人也是需要做的。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
眼動(dòng)脈段動(dòng)脈瘤癥狀有哪些
眼動(dòng)脈段動(dòng)脈瘤的癥狀主要有頭痛、視力障礙、眼球運(yùn)動(dòng)異常、眼瞼下垂、瞳孔異常等。眼動(dòng)脈段動(dòng)脈瘤可能與高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈頭痛、視野缺損等癥狀。1、頭痛頭痛是眼動(dòng)脈段動(dòng)脈瘤最常見的癥狀之一,多...
小動(dòng)脈瘤需要做手術(shù)嗎多少錢
小動(dòng)脈瘤是否需要手術(shù)需結(jié)合瘤體大小、位置及癥狀綜合評估,手術(shù)費(fèi)用一般為50000-150000元,具體費(fèi)用與手術(shù)方式、地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平等因素相關(guān)。小動(dòng)脈瘤的手術(shù)指征主要取決于破裂風(fēng)險(xiǎn)評估。未破裂且直徑小于5毫米的動(dòng)脈瘤通常建...
腦動(dòng)脈瘤手術(shù)成功率
腦動(dòng)脈瘤手術(shù)成功率一般在85%-95%,具體與動(dòng)脈瘤位置、大小、患者基礎(chǔ)健康狀況等因素相關(guān)。腦動(dòng)脈瘤手術(shù)成功率受多種因素影響。位于前循環(huán)的小型動(dòng)脈瘤手術(shù)成功率可達(dá)90%-95%,這類動(dòng)脈瘤解剖位置相對表淺,術(shù)中視野清晰,...
腦微小動(dòng)脈瘤可能什么意思
腦微小動(dòng)脈瘤通常是指腦血管壁局部異常膨出形成的微小囊狀結(jié)構(gòu),直徑多小于5毫米,可能與高血壓、動(dòng)脈硬化、血管發(fā)育異常等因素有關(guān)。多數(shù)情況下無明顯癥狀,少數(shù)可能因破裂導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血。高血壓是腦微小動(dòng)脈瘤最常見的誘因之一,...
降主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張嚴(yán)重嗎
降主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張是否嚴(yán)重需根據(jù)瘤體大小、增長速度及是否出現(xiàn)并發(fā)癥綜合判斷。多數(shù)情況下瘤體直徑未超過50毫米且無破裂風(fēng)險(xiǎn)時(shí)相對可控,但若瘤體快速增大或已引發(fā)胸痛、呼吸困難等癥狀則可能危及生命。降主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張通常與動(dòng)脈粥樣...
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腦動(dòng)脈瘤破裂的癥狀主要有突發(fā)劇烈頭痛、惡心嘔吐、意識障礙、頸項(xiàng)強(qiáng)直和視力異常。腦動(dòng)脈瘤破裂屬于急危重癥,需立即就醫(yī)。1、突發(fā)劇烈頭痛腦動(dòng)脈瘤破裂后最常見的癥狀是突發(fā)劇烈頭痛,患者常描述為一生中最嚴(yán)重的頭痛,疼痛多位于后枕...
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糖尿病健康教育主要包括血糖監(jiān)測指導(dǎo)、飲食管理教育、運(yùn)動(dòng)干預(yù)方案、藥物使用規(guī)范四個(gè)方面。

1、血糖監(jiān)測:

指導(dǎo)患者掌握正確使用血糖儀的方法,包括采血部位選擇、監(jiān)測頻率設(shè)定及結(jié)果記錄分析,強(qiáng)調(diào)空腹與餐后血糖的監(jiān)測意義。

2、飲食管理:

制定個(gè)性化膳食計(jì)劃,控制碳水化合物攝入比例,增加膳食纖維攝入,講解食物升糖指數(shù)概念及三餐分配原則。

3、運(yùn)動(dòng)干預(yù):

根據(jù)患者體質(zhì)推薦有氧運(yùn)動(dòng)與抗阻訓(xùn)練組合,明確運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間及注意事項(xiàng),預(yù)防運(yùn)動(dòng)相關(guān)低血糖發(fā)生。

4、用藥規(guī)范:

詳細(xì)說明各類降糖藥物作用機(jī)制、服用時(shí)間及可能不良反應(yīng),強(qiáng)調(diào)胰島素注射部位輪換與保存要點(diǎn),建立用藥依從性。

建議糖尿病患者定期接受并發(fā)癥篩查,保持健康體重,戒煙限酒,建立自我管理記錄本并與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)保持溝通。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
小孩支原體會(huì)不會(huì)傳染

小孩支原體感染具有傳染性,主要通過飛沫傳播、接觸傳播等方式在人群密集場所傳播。預(yù)防措施包括佩戴口罩、勤洗手、避免密切接觸感染者。

1、傳播途徑

支原體可通過感染者咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫傳播,也可通過直接接觸感染者分泌物或污染物品傳播。家長需注意兒童在幼兒園、學(xué)校等場所的防護(hù)。

2、易感人群

5-15歲兒童為支原體肺炎高發(fā)人群,免疫功能低下者更易感染。家長需關(guān)注體弱兒童的健康狀況,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、發(fā)熱等癥狀及時(shí)就醫(yī)。

保持室內(nèi)通風(fēng),患兒應(yīng)單獨(dú)使用餐具毛巾,痊愈前避免返校。出現(xiàn)疑似癥狀建議盡早就醫(yī)明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
膝蓋骨疼的原因與治療

膝蓋骨疼可能由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、運(yùn)動(dòng)損傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或意外撞擊可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍韌帶、半月板損傷。建議停止活動(dòng)并冰敷,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、云南白藥氣霧劑等藥物緩解疼痛腫脹。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退化磨損引發(fā)炎癥,與年齡增長、肥胖等因素有關(guān),表現(xiàn)為晨僵和活動(dòng)受限。需控制體重,醫(yī)生可能推薦硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液、洛索洛芬鈉片等藥物。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積刺激關(guān)節(jié)腔,常因高嘌呤飲食誘發(fā),伴隨紅腫灼熱感。需低嘌呤飲食,急性期可使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物。

4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫異常導(dǎo)致滑膜增生侵蝕骨質(zhì),多呈對稱性疼痛且持續(xù)加重。需早期使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、阿達(dá)木單抗注射液等抗風(fēng)濕藥物控制病情進(jìn)展。

日常注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免爬樓梯或深蹲等負(fù)重動(dòng)作,疼痛持續(xù)不緩解需及時(shí)就醫(yī)完善X線或核磁共振檢查。

申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
為什么小孩會(huì)得腦癱

腦癱可能由遺傳因素、孕期感染、缺氧缺血性腦損傷、早產(chǎn)或低出生體重等原因引起,可通過康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)矯正、家庭護(hù)理等方式干預(yù)。

1、遺傳因素:

部分基因突變可能導(dǎo)致腦發(fā)育異常,建議家長進(jìn)行遺傳咨詢,孕期需加強(qiáng)產(chǎn)前篩查。臨床可能表現(xiàn)為肌張力異?;蜻\(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩,可遵醫(yī)囑使用巴氯芬、左旋多巴、苯海索等藥物。

2、孕期感染:

風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等宮內(nèi)感染會(huì)損傷胎兒神經(jīng)系統(tǒng),家長需重視孕前疫苗接種和定期產(chǎn)檢。若出現(xiàn)胎兒生長受限或羊水異常,需及時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。

3、圍產(chǎn)期缺氧:

分娩時(shí)臍帶繞頸、胎盤早剝等導(dǎo)致腦缺氧缺血,家長需監(jiān)測胎動(dòng)并選擇正規(guī)醫(yī)院分娩。新生兒可能出現(xiàn)驚厥或意識障礙,需使用神經(jīng)節(jié)苷脂、胞磷膽堿等腦保護(hù)劑。

4、早產(chǎn)并發(fā)癥:

未成熟腦組織易受黃疸、感染等因素?fù)p害,家長需配合新生兒科進(jìn)行腦功能監(jiān)測。伴隨喂養(yǎng)困難或呼吸暫停時(shí),需采用促腦發(fā)育藥物聯(lián)合早期康復(fù)干預(yù)。

家長應(yīng)定期帶孩子進(jìn)行發(fā)育評估,保證均衡營養(yǎng)攝入,避免高膽紅素血癥等繼發(fā)損害,堅(jiān)持物理治療和語言訓(xùn)練可改善預(yù)后。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒從鼻孔里噴出奶怎么回事

新生兒從鼻孔里噴出奶可能由喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)、胃容量小、胃食管反流、先天性消化道畸形等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、拍嗝處理、藥物治療、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。

1、喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)

哺乳時(shí)嬰兒頭部低于身體或含接不良,導(dǎo)致乳汁誤入鼻腔。建議家長采用45度半臥位喂養(yǎng),喂奶后豎抱15分鐘。

2、胃容量小

新生兒胃呈水平位且容量小,過量喂養(yǎng)易引發(fā)反流。家長需按需喂養(yǎng),單次奶量不超過90毫升,喂奶間隔2-3小時(shí)。

3、胃食管反流

可能與食管括約肌發(fā)育不全有關(guān),表現(xiàn)為頻繁吐奶、哭鬧??勺襻t(yī)囑使用多潘立酮混懸液、鋁碳酸鎂顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。

4、消化道畸形

如先天性肥厚性幽門狹窄,伴隨噴射性嘔吐、體重不增。需通過幽門環(huán)肌切開術(shù)等手術(shù)治療,確診后應(yīng)盡早就醫(yī)。

家長需記錄吐奶頻率及伴隨癥狀,避免強(qiáng)迫喂食,選擇防脹氣奶瓶,若出現(xiàn)嗆咳窒息或體重下降需立即就診。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒需要叫醒喂奶嗎

新生兒通常無須刻意叫醒喂奶,喂養(yǎng)頻率主要與體重增長、睡眠周期、喂養(yǎng)方式、健康狀況等因素有關(guān)。

1、體重增長:

足月健康新生兒若體重穩(wěn)定增長,可按需喂養(yǎng);早產(chǎn)兒或低體重兒需遵醫(yī)囑定時(shí)喂養(yǎng)。

2、睡眠周期:

新生兒胃容量小,每2-3小時(shí)需進(jìn)食一次,但連續(xù)睡眠超過4小時(shí)可輕柔喚醒。

3、喂養(yǎng)方式:

母乳喂養(yǎng)嬰兒胃排空較快,需更頻繁進(jìn)食;配方奶喂養(yǎng)間隔可略延長。

4、健康狀況:

黃疸或脫水新生兒需增加喂養(yǎng)次數(shù),家長需觀察排尿排便量及皮膚彈性。

建議家長記錄每日喂養(yǎng)次數(shù)及尿布更換量,出現(xiàn)嗜睡拒奶等情況及時(shí)就醫(yī)評估。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩吃奶的注意事項(xiàng)有哪些

小孩吃奶的注意事項(xiàng)主要有正確銜乳姿勢、控制喂養(yǎng)時(shí)間與頻率、觀察消化反應(yīng)、保持衛(wèi)生清潔。

1、正確銜乳姿勢

建議家長確保嬰兒嘴唇完全包住乳暈,避免僅含乳頭導(dǎo)致母親疼痛或嬰兒吸入空氣。哺乳時(shí)可托住嬰兒頭頸部,保持身體呈直線。

2、喂養(yǎng)時(shí)間與頻率

家長需按需喂養(yǎng),新生兒通常每2-3小時(shí)一次,單側(cè)哺乳時(shí)間控制在15-20分鐘。避免過度喂養(yǎng),可通過尿量及體重增長判斷攝入是否充足。

3、觀察消化反應(yīng)

哺乳后輕拍嬰兒背部幫助排氣,若出現(xiàn)頻繁吐奶、腹脹或哭鬧,家長需調(diào)整喂養(yǎng)角度或排查乳糖不耐受等潛在問題。

4、衛(wèi)生清潔

母親哺乳前應(yīng)清潔雙手及乳房,奶瓶喂養(yǎng)需徹底消毒器具。剩余乳汁不宜重復(fù)加熱使用,避免細(xì)菌滋生。

哺乳期母親需保持均衡飲食,避免辛辣刺激性食物,適當(dāng)補(bǔ)充水分與優(yōu)質(zhì)蛋白。若嬰兒持續(xù)拒奶或體重不增,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胃十二指腸間質(zhì)瘤嚴(yán)重嗎

胃十二指腸間質(zhì)瘤多數(shù)情況下屬于低度惡性潛能的腫瘤,其嚴(yán)重程度與腫瘤大小、位置、核分裂象數(shù)量等因素相關(guān),主要評估指標(biāo)包括腫瘤直徑是否超過5厘米、是否發(fā)生轉(zhuǎn)移、是否引起梗阻或出血。

1、腫瘤大?。?p>直徑小于2厘米的間質(zhì)瘤通常生長緩慢,惡性概率較低,可通過內(nèi)鏡或腹腔鏡微創(chuàng)切除。

2、核分裂象:

每50個(gè)高倍視野下核分裂象少于5個(gè)的腫瘤生物學(xué)行為更趨良性,術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較小。

3、轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn):

發(fā)生肝臟或腹膜轉(zhuǎn)移的晚期病例需靶向藥物治療,常用伊馬替尼、舒尼替尼等酪氨酸激酶抑制劑。

4、并發(fā)癥:

腫瘤潰破導(dǎo)致消化道大出血或完全性腸梗阻屬于急癥,需緊急手術(shù)干預(yù)。

確診后應(yīng)完善增強(qiáng)CT或超聲內(nèi)鏡檢查評估分期,術(shù)后需定期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā),日常避免辛辣刺激飲食減少出血風(fēng)險(xiǎn)。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
頭痛欲裂感冒發(fā)燒是什么原因

頭痛欲裂伴隨感冒發(fā)燒可能由普通感冒、流行性感冒、鼻竇炎、腦膜炎等原因引起,早期表現(xiàn)為頭部脹痛和低熱,進(jìn)展期可能出現(xiàn)持續(xù)高熱和劇烈頭痛。

1、普通感冒

病毒感染上呼吸道引發(fā)炎癥反應(yīng),刺激三叉神經(jīng)導(dǎo)致頭痛,體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂引發(fā)低熱??蛇x用感冒靈顆粒、對乙酰氨基酚片、連花清瘟膠囊緩解癥狀,建議多飲水并保持休息。

2、流行性感冒

流感病毒侵襲呼吸道黏膜引發(fā)全身炎癥,前列腺素分泌增加導(dǎo)致血管擴(kuò)張性頭痛。奧司他韋膠囊、布洛芬緩釋膠囊、復(fù)方氨酚烷胺片可抑制病毒復(fù)制并退熱,需注意隔離避免傳染。

3、鼻竇炎

細(xì)菌感染鼻竇腔引發(fā)膿性分泌物積聚,壓迫神經(jīng)末梢產(chǎn)生撕裂樣頭痛。阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊、布地奈德鼻噴霧劑可控制感染并減輕黏膜水腫,伴鼻腔膿涕需及時(shí)就醫(yī)。

4、腦膜炎

病原體突破血腦屏障引發(fā)腦膜刺激征,顱內(nèi)壓升高導(dǎo)致爆裂樣頭痛伴噴射性嘔吐。頭孢曲松鈉注射液、甘露醇注射液、地塞米松磷酸鈉注射液需緊急住院使用,出現(xiàn)頸強(qiáng)直需立即就診。

感冒期間建議保持室內(nèi)空氣流通,體溫超過38.5攝氏度可物理降溫,頭痛持續(xù)加重或出現(xiàn)意識改變須急診處理。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
新生兒先天性甲減能治好嗎

新生兒先天性甲狀腺功能減退癥可以治愈,治療方式主要有甲狀腺激素替代治療、定期監(jiān)測甲狀腺功能、調(diào)整藥物劑量、預(yù)防并發(fā)癥。

1、甲狀腺激素替代治療

左甲狀腺素鈉是主要治療藥物,需根據(jù)患兒體重和甲狀腺功能水平調(diào)整劑量,早期規(guī)范用藥可避免智力發(fā)育障礙。

2、定期監(jiān)測甲狀腺功能

治療初期需每2-4周復(fù)查促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平,穩(wěn)定后每3-6個(gè)月復(fù)查,確保藥物劑量合適。

3、調(diào)整藥物劑量

隨著患兒生長發(fā)育,需定期評估藥物劑量是否充足,劑量不足會(huì)影響治療效果,過量可能導(dǎo)致甲亢癥狀。

4、預(yù)防并發(fā)癥

未經(jīng)治療可能導(dǎo)致智力低下、生長發(fā)育遲緩,規(guī)范治療可預(yù)防這些并發(fā)癥,多數(shù)患兒預(yù)后良好。

家長需遵醫(yī)囑按時(shí)給藥,定期帶患兒復(fù)查,注意觀察生長發(fā)育情況,保證營養(yǎng)均衡,避免缺碘飲食。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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