醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石8毫米多數(shù)情況下可以自行排出，實(shí)際概率與結(jié)石位置、患者尿路解剖結(jié)構(gòu)、飲水量及疼痛耐受度有關(guān)。

  1、結(jié)石位置

  位于腎盂或輸尿管上段的8毫米結(jié)石自行排出概率較低，可能伴隨劇烈腰痛和血尿，需考慮體外沖擊波碎石治療。

  2、尿路結(jié)構(gòu)

  輸尿管生理性狹窄處直徑約3-4毫米，超過6毫米的結(jié)石可能嵌頓，必要時(shí)需采用輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。

  3、液體攝入

  每日飲水超過2000毫升可增加尿流沖刷作用，但結(jié)石直徑超過輸尿管內(nèi)徑時(shí)，單純飲水效果有限。

  4、癥狀監(jiān)測(cè)

  出現(xiàn)持續(xù)72小時(shí)以上腎絞痛、發(fā)熱或尿量減少時(shí)，提示可能合并感染或腎功能損害，須立即就醫(yī)處理。

  建議保持適度運(yùn)動(dòng)如跳繩幫助結(jié)石移動(dòng)，但出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀時(shí)需及時(shí)進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)，避免發(fā)生膿毒血癥等并發(fā)癥。