來源:博禾知道
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2公分腎結(jié)石多數(shù)情況下可以進行體外碎石治療。體外碎石適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石,實際是否適合還需考慮結(jié)石位置、硬度以及患者腎功能等因素。
1、結(jié)石大小體外碎石通常適用于直徑0.5-2厘米的腎結(jié)石,2公分結(jié)石處于臨界值,需結(jié)合影像學(xué)評估是否完整粉碎。
2、結(jié)石位置腎盂或上盞結(jié)石更適合體外碎石,中下盞結(jié)石可能因體位限制影響碎石效果,需配合體位引流。
3、結(jié)石成分尿酸結(jié)石和磷酸鎂銨結(jié)石較易粉碎,一水草酸鈣結(jié)石硬度較高,可能需要增加沖擊波次數(shù)或聯(lián)合其他治療。
4、患者因素肥胖患者可能因組織厚度影響能量傳導(dǎo),凝血功能障礙者需謹慎,合并尿路感染需先控制感染。
建議術(shù)前完善CT平掃評估結(jié)石密度,術(shù)后多飲水配合藥物排石,定期復(fù)查監(jiān)測碎石效果,必要時考慮輸尿管軟鏡等補充治療。
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