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cT顯示肺部少許感染嚴(yán)重嗎

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問(wèn)題描述:cT顯示肺部少許感染嚴(yán)重嗎

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造血干細(xì)胞移植后如何防止發(fā)生感染:造血干細(xì)胞移植前、移植中、移植后,都有一個(gè)至關(guān)至關(guān)重要的問(wèn)題就是防止感染。血液病的病人感染都是大事情。所以在移植前、移植中、移植后,都需要高度重視這樣一個(gè)問(wèn)題。在移植前我們會(huì)給病人做腸道的處理,在進(jìn)無(wú)菌室之前會(huì)口服一些腸道不吸收的抗生素進(jìn)行預(yù)防。移植的過(guò)程當(dāng)中,還可能會(huì)給病人用一些三唑類(lèi)的藥物,去進(jìn)行抗真菌的預(yù)防。另外還可以用更昔洛韋等等,去做病毒的預(yù)防。在移植后上還有一段時(shí)間要去做病毒的預(yù)防,而且要不斷的、堅(jiān)持不懈的在一定時(shí)效范圍內(nèi),去做病毒和真菌的檢測(cè),提前預(yù)防和干預(yù)。移植以后,如果是病人出了院,回了家,個(gè)人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生也是至關(guān)重要的方面。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
骨關(guān)節(jié)感染常用的抗生素有哪些
骨關(guān)節(jié)感染最常見(jiàn)的病原菌是革蘭氏陽(yáng)性鏈球菌,以及金黃色葡萄球菌,常用的抗生素包括青霉素類(lèi)、頭孢類(lèi)、克林霉素、林可霉素、奎諾酮類(lèi),銅綠假單胞菌比較耐藥,需要合并應(yīng)用抗生素,銅綠假單胞菌的感染可能用到頭孢他啶、頭孢哌酮等或者碳青霉烯類(lèi)的。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
什么是顱內(nèi)感染
顱內(nèi)感染是由細(xì)菌、病毒、真菌、或者寄生蟲(chóng)引起的,一系列炎癥改變,均能對(duì)腦組織,形成不同的傷害,也能引起癲癇的發(fā)生, 顱內(nèi)感染分為以下幾種,一顱骨發(fā)炎,二腦炎,三腦膜炎,四腦膿腫,尤其以腦膿腫為多見(jiàn),它們的治療周期比較長(zhǎng),需要使用大量的抗生素,進(jìn)行一到兩周的治療,甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
毛囊感染化膿怎么處理
毛囊感染初期,一般是形成散在紅色炎性的丘疹,這種情況下,可以先酌情選用敏感抗生素乳膏,外用治療。例如夫西地酸乳膏,莫匹羅星乳膏,1%的新霉素軟膏等。 隨著疾病的逐步發(fā)展,紅色炎性的丘疹慢慢發(fā)展成丘疹性膿皰,有的也可以發(fā)展深在的感染形成癤或者癰,此時(shí)需要立即排除膿液,嚴(yán)重者可以外敷,消毒切開(kāi)排膿。同時(shí)應(yīng)該系統(tǒng)地用抗生素給予青霉素、頭孢類(lèi)、內(nèi)大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)等對(duì)致病菌敏感的藥物治療。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
什么是尿路感染
尿路感染就是有病原微生物,主要是細(xì)菌,也有病毒或者是寄生蟲(chóng)什么的,對(duì)人體的尿道一個(gè)損傷,叫做尿路感染。尿路感染它分為下尿路感染和上尿路感染,一般下尿路感染就是輸尿管以下的尿路感染,然后它一般都是表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛,一般沒(méi)有全身癥狀。這類(lèi)病人治療起來(lái)就比較容易,就是咱們用上抗生素,或者是用上中藥,中醫(yī)清熱利濕的一些藥物,它就能很短期內(nèi),一周之內(nèi)就一般能治愈。上尿路感染,就是一般指腎盂腎炎,腎盂腎炎就是這種病人,致病的微生物,對(duì)腎盂或腎實(shí)質(zhì)的一個(gè)損害,造成的疾病叫做腎盂腎炎。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
胸痛背痛是感染性心內(nèi)膜炎的癥狀嗎
胸疼和背痛可能是感染性心內(nèi)膜炎引起的。也不排除消化道潰瘍、肺癌、心肌梗塞、主動(dòng)脈夾層、胰腺炎以及外傷導(dǎo)致。需要盡快到正規(guī)醫(yī)院檢查胸部ct、腹主動(dòng)脈、心電圖、心肌酶、腫瘤標(biāo)記物、肝腎功能、大小便常規(guī)等相關(guān)項(xiàng)目明確病因,如果是心臟功能不好導(dǎo)致的,需要積極應(yīng)用改善微循環(huán)的藥物治療,有必要時(shí)需要住院治療,恢復(fù)期間要保持情緒愉悅,不能吸煙。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
顱內(nèi)感染癥狀
顱內(nèi)感染常見(jiàn)的癥狀包括全身癥狀,全身的癥狀包括發(fā)熱、頭疼、頭暈,檢查血象的時(shí)候有白細(xì)胞增高,病人會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。顱內(nèi)壓增高病人除了有持續(xù)頭疼、頭暈、惡心以外,病人可能會(huì)出現(xiàn)視乳頭水腫,會(huì)出現(xiàn)意識(shí)情況改變,包括譫妄,甚至意識(shí)不清,還有一些伴隨的癥狀。 由于炎癥刺激,病人可能會(huì)出現(xiàn)癲癇。由于腦脊液循環(huán)的障礙,病人可能會(huì)出現(xiàn)腦積水的表現(xiàn)。對(duì)于這些病人應(yīng)該給予積極的治療,來(lái)打斷炎癥的進(jìn)展,幫助病人恢復(fù)。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
哪些不良習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致尿路感染
這些不良習(xí)慣包括第一不愛(ài)喝水,飲水少或者有憋尿的習(xí)慣,第二個(gè)就是比較勞累不注意個(gè)人衛(wèi)生,還有的人去游泳泡溫泉的時(shí)候水質(zhì)如果不好我們?cè)谟斡九轀厝院缶蜁?huì)容易導(dǎo)致尿路感染,還有一些人在日常中喜歡使用像護(hù)墊衛(wèi)生巾之類(lèi)的這種都容易發(fā)生細(xì)菌的滋生導(dǎo)致尿路的一個(gè)感染,還有一些人由于平時(shí)運(yùn)動(dòng)比較少抵抗力比較差也容易發(fā)生尿路感染,雖然患了尿路感染不一定都是性病,但是性病在早期可以出現(xiàn)尿頻尿急尿痛排尿不適等類(lèi)似于尿路感染的一個(gè)癥狀,同時(shí)有一些性傳播性疾病本身存在自身的一些免疫缺陷,就容易導(dǎo)致尿路感染的發(fā)生。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
傷口感染化膿能自愈嗎
傷口感染化膿一般情況下是很少能夠自愈的,除非一些比較小的傷口或者感染化膿病灶相對(duì)比較少,膿性的滲出相對(duì)較少,這樣的傷口一般有可能通過(guò)自身能夠達(dá)到愈合。 臨床上絕大多數(shù)的化膿感染,傷口多數(shù)是需要外科進(jìn)行清創(chuàng)、引流,必要時(shí)可以填塞紗條進(jìn)行充分引流后,逐漸才能夠治愈,最終達(dá)到治愈。同時(shí)對(duì)于感染化膿的傷口,也要進(jìn)行細(xì)菌藥敏的實(shí)驗(yàn)和藥敏培養(yǎng)。然后根據(jù)培養(yǎng)出的細(xì)菌以及選取高敏感的抗生素,這樣對(duì)于傷口化膿感染,可能病情會(huì)恢復(fù)得更快,能夠有效的抑制細(xì)菌的增殖增生,有利于病情穩(wěn)定,最終達(dá)到痊愈。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
什么是顱內(nèi)感染有什么癥狀
顱內(nèi)感染通過(guò)字面可以理解腦子里面系統(tǒng)里面的感染,包括腦膜炎、腦炎、腦室炎等,顧名思義就是大腦系統(tǒng)的感染叫顱內(nèi)感染。首先原來(lái)顱內(nèi)是特別干凈,水也是清亮的,是沒(méi)有真菌、細(xì)菌、病毒、結(jié)核的,所以出現(xiàn)其他的微生物進(jìn)入顱叫顱內(nèi)感染。出現(xiàn)顱內(nèi)感染的癥狀,首先感染的部位不一樣,癥狀也不一樣。比如感染在額葉,就出現(xiàn)精神癥狀、情緒低落等。癲癇發(fā)作在運(yùn)動(dòng)區(qū)出現(xiàn)肢體無(wú)力,還有出現(xiàn)腦膜的腦室炎、腦膜炎等等。感染出現(xiàn)高顱壓,會(huì)頭疼、視物不清等等。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
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治療頭皮毛囊炎的專(zhuān)用藥有嗎

治療頭皮毛囊炎的藥物主要有莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、酮康唑洗劑、克林霉素磷酸酯凝膠等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)感染類(lèi)型選擇使用。

1、莫匹羅星軟膏

適用于細(xì)菌性毛囊炎,主要成分為莫匹羅星,可抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。使用前需清潔患處,避免接觸眼睛。

2、夫西地酸乳膏

針對(duì)葡萄球菌感染,通過(guò)阻斷細(xì)菌核糖體轉(zhuǎn)位發(fā)揮作用??赡艹霈F(xiàn)局部刺激感,需避開(kāi)破損皮膚。

3、酮康唑洗劑

用于真菌性毛囊炎,含酮康唑成分能破壞真菌細(xì)胞膜。建議每周使用2-3次,配合按摩頭皮。

4、克林霉素磷酸酯

適用于厭氧菌感染,通過(guò)抑制細(xì)菌RNA合成起效。使用期間可能出現(xiàn)皮膚干燥脫屑等不良反應(yīng)。

保持頭皮清潔干燥,避免抓撓患處,忌食辛辣刺激食物。若癥狀加重或出現(xiàn)膿皰、發(fā)熱等情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
自制減肥茶7天瘦30斤可能嗎

自制減肥茶7天瘦30斤屬于極端不科學(xué)的減重目標(biāo),可能對(duì)健康造成嚴(yán)重危害。短期內(nèi)快速減重通常伴隨脫水、肌肉流失、代謝紊亂等問(wèn)題。

1、脫水風(fēng)險(xiǎn)

部分減肥茶含利尿成分,通過(guò)排水減重易導(dǎo)致電解質(zhì)失衡,可能出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀。

2、營(yíng)養(yǎng)不良

極端節(jié)食配合減肥茶會(huì)引發(fā)蛋白質(zhì)、維生素缺乏,長(zhǎng)期可能誘發(fā)貧血、免疫力下降。

3、胃腸損傷

部分草藥成分可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腹痛、腹瀉,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)慢性胃炎。

4、代謝紊亂

快速減重會(huì)打亂基礎(chǔ)代謝率,可能誘發(fā)甲狀腺功能異常、月經(jīng)失調(diào)等內(nèi)分泌問(wèn)題。

建議通過(guò)合理飲食搭配適度運(yùn)動(dòng)實(shí)現(xiàn)健康減重,每周減重不超過(guò)1公斤為宜,必要時(shí)可咨詢(xún)營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)生制定個(gè)性化方案。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
怎么才能徹底治愈股骨頭壞死

股骨頭壞死可通過(guò)保守治療、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式干預(yù)。該病通常由外傷、激素使用、酗酒、血液疾病等原因引起。

1、保守治療

早期患者可通過(guò)減輕負(fù)重、使用拐杖分散髖關(guān)節(jié)壓力,配合超短波等物理治療改善局部血液循環(huán)。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉延緩骨破壞,配合活血化瘀的中成藥如通絡(luò)生骨膠囊,疼痛明顯時(shí)可短期使用塞來(lái)昔布。

3、手術(shù)治療

中晚期患者需考慮髓芯減壓術(shù)或人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù),前者適用于年輕患者保髖治療,后者可徹底解決晚期關(guān)節(jié)功能障礙。

4、康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后需進(jìn)行直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)期可嘗試游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

日常需嚴(yán)格戒煙限酒,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D促進(jìn)骨骼修復(fù),定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估病情進(jìn)展。

張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
腮腺腫瘤手術(shù)后應(yīng)該怎么調(diào)理

腮腺腫瘤手術(shù)后可通過(guò)傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、功能鍛煉、定期復(fù)查等方式促進(jìn)恢復(fù)。術(shù)后調(diào)理需結(jié)合手術(shù)范圍、個(gè)體恢復(fù)差異等因素綜合制定方案。

1、傷口護(hù)理

保持術(shù)區(qū)清潔干燥,避免抓撓或沾水,按醫(yī)囑更換敷料。觀察有無(wú)紅腫滲液等感染跡象,出現(xiàn)異常需及時(shí)就醫(yī)。

2、飲食調(diào)整

術(shù)后1-3天選擇流質(zhì)飲食如米湯、果蔬汁,逐步過(guò)渡到軟食。避免辛辣、酸性或需反復(fù)咀嚼的食物,減少唾液分泌刺激。

3、功能鍛煉

拆線(xiàn)后循序漸進(jìn)進(jìn)行面部肌肉按摩,配合鼓腮、微笑等動(dòng)作訓(xùn)練,預(yù)防面部神經(jīng)麻痹導(dǎo)致的功能障礙。

4、定期復(fù)查

術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲評(píng)估恢復(fù)情況,此后每3-6個(gè)月隨訪(fǎng)一次,監(jiān)測(cè)有無(wú)復(fù)發(fā)跡象。出現(xiàn)面部麻木持續(xù)加重需立即就診。

恢復(fù)期建議佩戴寬松圍巾保護(hù)術(shù)區(qū),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口牽拉,保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復(fù)。

彭敏 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
薏米紅豆湯祛濕喝多長(zhǎng)時(shí)間

薏米紅豆湯祛濕一般需要連續(xù)飲用7-14天,實(shí)際時(shí)間受到體質(zhì)差異、濕氣嚴(yán)重程度、飲用頻率、飲食配合等多種因素的影響。

1、體質(zhì)差異

濕熱體質(zhì)者見(jiàn)效較快,寒濕體質(zhì)者需延長(zhǎng)飲用周期,建議配合中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)調(diào)整療程。

2、濕氣程度

輕度頭重乏力者1周可見(jiàn)效,關(guān)節(jié)酸痛等重度癥狀需持續(xù)2周以上,癥狀未緩解應(yīng)就醫(yī)排查風(fēng)濕性疾病。

3、飲用頻率

每日1次作為輔助調(diào)理即可,過(guò)量可能引起胃腸不適,經(jīng)期及孕婦應(yīng)避免長(zhǎng)期飲用。

4、飲食配合

需同步減少生冷油膩食物攝入,適當(dāng)增加山藥、芡實(shí)等健脾食材可增強(qiáng)祛濕效果。

飲用期間觀察舌苔厚膩、肢體困重等濕氣指征變化,慢性病患者需咨詢(xún)中醫(yī)師調(diào)整方案,避免替代正規(guī)治療。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
手足癬是怎么回事要怎么治療

手足癬可能由真菌感染、皮膚屏障受損、免疫力下降、接觸傳染源等原因引起,可通過(guò)外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、保持皮膚干燥、避免交叉感染等方式治療。

1、真菌感染

皮膚癬菌感染是主要病因,表現(xiàn)為脫屑、水皰和瘙癢。治療需使用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等外用抗真菌藥物,嚴(yán)重時(shí)可口服伊曲康唑。

2、皮膚屏障受損

長(zhǎng)期浸水或外傷導(dǎo)致皮膚保護(hù)功能下降。應(yīng)減少接觸洗滌劑,使用尿素軟膏修復(fù)皮膚,保持患處清潔干燥。

3、免疫力下降

糖尿病或免疫抑制患者易復(fù)發(fā)。需控制基礎(chǔ)疾病,增強(qiáng)免疫力,必要時(shí)延長(zhǎng)抗真菌治療周期。

4、接觸傳染源

共用鞋襪或接觸污染環(huán)境會(huì)導(dǎo)致傳播。應(yīng)消毒個(gè)人物品,避免赤足行走,家庭成員需同步治療。

治療期間穿透氣鞋襪,避免搔抓,定期更換毛巾等個(gè)人物品,癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
保護(hù)牙齒健康的食物有哪些

若出現(xiàn)牙齒敏感或希望預(yù)防齲齒,可以適量吃奶酪、蘋(píng)果、芹菜、綠茶等食物,也可以遵醫(yī)囑吃氟化鈉、氯己定、氨甲環(huán)酸等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物1、奶酪

奶酪富含鈣和磷酸鹽,能中和口腔酸性環(huán)境,促進(jìn)牙釉質(zhì)再礦化。

2、蘋(píng)果

蘋(píng)果富含膳食纖維和水分,咀嚼時(shí)可機(jī)械清潔牙面,刺激唾液分泌。

3、芹菜

芹菜纖維粗硬,咀嚼時(shí)能摩擦牙齒表面,幫助清除牙菌斑。

4、綠茶

綠茶含兒茶素,具有抑菌作用,可減少致齲菌在牙面的附著。

二、藥物1、氟化鈉

氟化鈉能增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力,降低齲齒發(fā)生概率。

2、氯己定

氯己定含漱液可抑制口腔細(xì)菌繁殖,控制牙齦炎癥。

3、氨甲環(huán)酸

氨甲環(huán)酸用于治療牙周炎,減少牙齦出血和腫脹。

日常建議減少高糖飲食攝入,餐后及時(shí)漱口,每年進(jìn)行口腔檢查。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
排卵第十四天白板是否還有希望

排卵第十四天早孕試紙顯示白板仍有懷孕可能,檢測(cè)結(jié)果受測(cè)試時(shí)間、胚胎著床時(shí)間、試紙靈敏度、激素水平波動(dòng)等因素影響。

1. 測(cè)試時(shí)間過(guò)早

部分孕婦著床較晚,體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素濃度未達(dá)試紙檢測(cè)閾值,建議間隔2-3天用晨尿重復(fù)檢測(cè),避免過(guò)早使用試紙導(dǎo)致假陰性。

2. 胚胎著床差異

受精卵著床時(shí)間存在個(gè)體差異,約10%孕婦在排卵后12天后完成著床,相應(yīng)激素分泌延遲可能導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果滯后。

3. 試紙靈敏度限制

不同品牌試紙對(duì)激素檢測(cè)閾值不同,普通試紙需激素濃度達(dá)25mIU/ml以上才顯色,可選用靈敏度10mIU/ml的早期妊娠試紙復(fù)測(cè)。

4. 激素波動(dòng)影響

孕婦體內(nèi)激素分泌呈脈沖式上升,晨尿中激素濃度較高,非晨尿檢測(cè)可能出現(xiàn)假陰性,建議連續(xù)監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫輔助判斷。

保持規(guī)律作息避免焦慮,若月經(jīng)延遲超過(guò)一周建議抽血查β-HCG確認(rèn),備孕期間每日補(bǔ)充400微克葉酸有助于胚胎發(fā)育。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
懷孕出現(xiàn)褐色分泌物是怎么回事

懷孕出現(xiàn)褐色分泌物可能由著床出血、激素波動(dòng)、先兆流產(chǎn)、宮頸病變等原因引起,可通過(guò)臥床休息、藥物保胎、宮頸檢查等方式干預(yù)。

1. 著床出血

受精卵植入子宮內(nèi)膜時(shí)可能引起少量出血,表現(xiàn)為褐色分泌物,通常無(wú)腹痛。無(wú)須特殊治療,建議減少活動(dòng)觀察1-2天。

2. 激素波動(dòng)

孕早期孕酮水平不穩(wěn)定可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜輕微脫落,呈現(xiàn)褐色分泌物??赏ㄟ^(guò)口服地屈孕酮片、黃體酮膠囊等藥物補(bǔ)充激素,同時(shí)避免勞累。

3. 先兆流產(chǎn)

可能與胚胎染色體異?;蚰阁w黃體功能不足有關(guān),常伴下腹墜痛。需立即臥床并使用黃體酮注射液、固腎安胎丸等藥物,必要時(shí)監(jiān)測(cè)HCG變化。

4. 宮頸病變

宮頸息肉、宮頸炎等疾病接觸性出血可表現(xiàn)為褐色分泌物,通常無(wú)腹痛。需通過(guò)陰道鏡檢查明確診斷,必要時(shí)行宮頸息肉摘除術(shù)。

孕期出現(xiàn)褐色分泌物應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持外陰清潔,若持續(xù)超過(guò)3天或伴隨腹痛需及時(shí)就醫(yī)。遵醫(yī)囑用藥期間定期復(fù)查超聲評(píng)估胚胎發(fā)育情況。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
吃降壓藥降到90和60這樣咋辦

血壓降至90/60mmHg可能由藥物過(guò)量、個(gè)體敏感性、血容量不足、體位性低血壓等因素引起,需調(diào)整用藥方案并監(jiān)測(cè)血壓變化。

1、藥物過(guò)量

降壓藥物劑量過(guò)大可能導(dǎo)致血壓過(guò)低,表現(xiàn)為頭暈、乏力。建議就醫(yī)調(diào)整劑量,避免自行增減藥物,可遵醫(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦、美托洛爾等藥物。

2、個(gè)體敏感性

部分患者對(duì)降壓藥敏感,常規(guī)劑量即可出現(xiàn)低血壓。需減少單次用藥量或更換藥物類(lèi)型,監(jiān)測(cè)血壓變化,必要時(shí)聯(lián)合使用生脈飲等輔助升壓藥物。

3、血容量不足

脫水或利尿過(guò)度會(huì)導(dǎo)致循環(huán)血量減少,引發(fā)低血壓。增加水分?jǐn)z入,調(diào)整利尿劑用量,伴隨心悸時(shí)需排除心律失常,可短期使用氟氫可的松改善血容量。

4、體位性低血壓

快速起身時(shí)血壓驟降常見(jiàn)于老年患者,與降壓藥協(xié)同作用相關(guān)。建議緩慢改變體位,穿彈力襪改善靜脈回流,嚴(yán)重時(shí)可使用米多君等α受體激動(dòng)劑。

每日定時(shí)測(cè)量臥位與立位血壓,記錄波動(dòng)情況;飲食中適量增加鈉鹽攝入,避免長(zhǎng)時(shí)間站立;若出現(xiàn)暈厥或視物模糊需立即急診處理。

高云 副主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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