醫(yī)生回答(1)

• 黃玉紅

  主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高可能由脂肪肝、酒精性肝病、膽道梗阻、藥物性肝損傷等原因引起，需結(jié)合其他檢查明確病因。

  1、脂肪肝

  長期高脂飲食或肥胖導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪堆積，可能伴隨輕度肝區(qū)不適。建議控制體重并減少飽和脂肪攝入，必要時遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護肝藥物。

  2、酒精性肝病

  長期過量飲酒損傷肝細(xì)胞，常伴食欲減退癥狀。需嚴(yán)格戒酒，可遵醫(yī)囑服用復(fù)方甘草酸苷片、谷胱甘肽片等藥物改善肝功能。

  3、膽道梗阻

  膽結(jié)石或腫瘤壓迫膽管時，膽汁排泄受阻引發(fā)指標(biāo)升高，多伴皮膚黃染。需通過超聲檢查確診，必要時行ERCP取石或膽道支架置入術(shù)。

  4、藥物性肝損傷

  抗結(jié)核藥或抗生素等可能造成肝酶異常，通常停藥后可恢復(fù)。嚴(yán)重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙環(huán)醇片、熊去氧膽酸膠囊等藥物干預(yù)。

  日常需避免飲酒及高脂飲食，定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)，若持續(xù)升高應(yīng)及時消化內(nèi)科就診。