來源:博禾知道
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右腎多發(fā)結(jié)石合并輕度積水可能由代謝異常、尿路梗阻、感染因素及解剖結(jié)構(gòu)異常引起,可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石及經(jīng)皮腎鏡碎石等方式治療。
1、代謝異常:高鈣尿癥或尿酸代謝紊亂可能導(dǎo)致結(jié)石形成,表現(xiàn)為腰部隱痛或血尿,日常需增加飲水量至每日2000毫升以上,藥物可選用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、別嘌呤醇片或氫氯噻嗪片。
2、尿路梗阻:腎盂輸尿管連接部狹窄或前列腺增生可導(dǎo)致尿液滯留,伴隨腎區(qū)脹痛及排尿困難,需解除梗阻病因,藥物可選擇坦索羅辛膠囊、托特羅定片或非那雄胺片。
3、感染因素:變形桿菌等產(chǎn)脲酶菌感染易形成感染性結(jié)石,常伴發(fā)熱及膿尿,需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用敏感抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散。
4、解剖異常:腎盂憩室或馬蹄腎等先天畸形易致結(jié)石復(fù)發(fā),多表現(xiàn)為反復(fù)腰痛,需根據(jù)畸形類型選擇手術(shù)矯正,藥物輔助治療可用腎石通顆粒、尿石通丸或金錢草顆粒。
建議每日保持適量跳躍運(yùn)動促進(jìn)小結(jié)石排出,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化及腎功能情況。
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