醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胃癌可通過手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療等方式治療。胃癌通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期吸煙飲酒、遺傳因素、胃部慢性疾病等原因引起。

  1、手術(shù)治療

  早期胃癌患者可行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或胃部分切除術(shù)，進(jìn)展期患者可能需全胃切除術(shù)。手術(shù)治療可能與腫瘤分期、患者身體狀況等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹疼痛、消瘦等癥狀。

  2、化學(xué)治療

  常用化療藥物包括順鉑、奧沙利鉑、氟尿嘧啶等，可術(shù)前新輔助化療或術(shù)后輔助化療。化療可能與腫瘤轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)、病理類型等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為惡心嘔吐、脫發(fā)等癥狀。

  3、放射治療

  適用于局部晚期或術(shù)后輔助治療，可聯(lián)合化療提高療效。放射治療可能與腫瘤位置、周圍器官受累情況等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為放射性食管炎、皮膚反應(yīng)等癥狀。

  4、靶向治療

  針對(duì)HER2陽(yáng)性患者可使用曲妥珠單抗，其他靶向藥物包括雷莫蘆單抗等。靶向治療可能與基因檢測(cè)結(jié)果、既往治療史等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮疹、腹瀉等癥狀。

  胃癌患者應(yīng)保持規(guī)律飲食，選擇易消化食物，避免辛辣刺激，術(shù)后需少量多餐，定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)病情變化。