醫(yī)生回答(1)

• 袁曉勇

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  糖尿病控制血糖可通過飲食調(diào)節(jié)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、藥物治療、血糖監(jiān)測(cè)等方式實(shí)現(xiàn)。血糖控制主要與胰島素分泌、飲食結(jié)構(gòu)、運(yùn)動(dòng)頻率、藥物依從性等因素有關(guān)。

  1、飲食調(diào)節(jié)

  減少精制糖和飽和脂肪攝入，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白。每日主食定量分餐，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米。

  2、運(yùn)動(dòng)干預(yù)

  每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳。運(yùn)動(dòng)可提高胰島素敏感性，建議餐后1小時(shí)開始運(yùn)動(dòng)。

  3、藥物治療

  二甲雙胍可改善胰島素抵抗，格列美脲促進(jìn)胰島素分泌，西格列汀延緩腸促胰素降解。需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

  4、血糖監(jiān)測(cè)

  定期檢測(cè)空腹及餐后血糖，糖化血紅蛋白每3月復(fù)查。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)有助于評(píng)估控糖效果和調(diào)整治療方案。

  保持規(guī)律作息，戒煙限酒，定期進(jìn)行糖尿病并發(fā)癥篩查。出現(xiàn)血糖波動(dòng)大或不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。