醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  結(jié)石掉入膀胱可能出現(xiàn)尿頻、排尿疼痛、血尿、下腹部脹痛等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可伴隨尿流中斷或急性尿潴留。

  1、尿頻

  膀胱受結(jié)石刺激導(dǎo)致頻繁產(chǎn)生尿意，每日排尿次數(shù)明顯增多但尿量較少?？勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛、托特羅定、索利那新等藥物緩解癥狀。

  2、排尿疼痛

  結(jié)石摩擦膀胱黏膜引發(fā)排尿時(shí)尿道刺痛或灼熱感，疼痛可放射至?xí)幉俊＝ㄗh使用雙氯芬酸鈉栓劑、布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等鎮(zhèn)痛藥物。

  3、血尿

  結(jié)石移動(dòng)劃傷膀胱黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，可能伴有血塊排出。需排查是否合并感染，可使用頭孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素等抗生素。

  4、下腹不適

  膀胱區(qū)持續(xù)鈍痛或墜脹感，體位變動(dòng)時(shí)可能加重。超聲檢查可明確結(jié)石位置，直徑小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水促進(jìn)排出。

  每日飲水2000毫升以上有助于沖刷尿道，避免憋尿及高草酸飲食，若出現(xiàn)發(fā)熱或無法排尿需立即急診處理。