醫(yī)生回答(1)

• 李勝鋒

  主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  小朋友恒牙長歪可通過早期干預(yù)矯正、功能矯治器、固定矯治器、外科手術(shù)等方式治療。恒牙排列異常通常由遺傳因素、乳牙滯留、不良口腔習(xí)慣、頜骨發(fā)育異常等原因引起。

  1、早期干預(yù)矯正

  乳恒牙替換期出現(xiàn)輕度錯(cuò)頜時(shí)，可佩戴活動(dòng)矯治器引導(dǎo)頜骨發(fā)育。建議家長每3-6個(gè)月帶孩子檢查牙列發(fā)育情況，及時(shí)糾正吮指、口呼吸等不良習(xí)慣。

  2、功能矯治器

  適用于替牙期頜骨發(fā)育異常，通過肌功能訓(xùn)練改善咬合關(guān)系。家長需監(jiān)督孩子每日佩戴足夠時(shí)長，常見類型包括Frankel矯治器、Twin-block矯治器等。

  3、固定矯治器

  恒牙列完全萌出后采用托槽矯治，可能需要拔除前磨牙創(chuàng)造空間。治療期間家長要幫助孩子保持口腔衛(wèi)生，避免托槽脫落影響療程。

  4、外科手術(shù)

  嚴(yán)重骨性錯(cuò)頜需配合正頜手術(shù)，可能與遺傳性頜骨畸形、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上下頜前突或后縮。手術(shù)方案需待生長發(fā)育停止后實(shí)施。

  日常注意控制甜食攝入，選用含氟牙膏，每半年進(jìn)行專業(yè)涂氟防齲。乳牙早失時(shí)需及時(shí)佩戴間隙保持器，避免恒牙萌出空間不足。