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兒童抽動(dòng)癥是什么

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2025-07-11 11:03 50人閱讀

問(wèn)題描述:兒童抽動(dòng)癥是什么

醫(yī)生回答(1)

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兒童咳嗽是多發(fā)性抽動(dòng)癥嗎?
如果孩子咳嗽,那主要是什么原因?qū)е碌娜绻部赡苁沁^(guò)敏原因?qū)е碌目人裕部赡苁呛粑栏腥疽鸬目人砸部赡苁俏甘车婪戳饕鸬?,如果孩子咳嗽頻繁就會(huì)引起抽動(dòng)癥的,所以說(shuō)那你就可以趕緊給孩子吃藥,再加上霧化吸入治療,盡量不要吃那些刺激性的食物。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
抽動(dòng)癥孩子應(yīng)該注意什么
抽動(dòng)癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙,主要表現(xiàn)為不自主的肌肉抽動(dòng)和發(fā)聲抽動(dòng),家長(zhǎng)需注意孩子的心理支持、生活習(xí)慣調(diào)整和醫(yī)療干預(yù)。 1、心理支持 抽動(dòng)癥孩子常因癥狀感到焦慮或自卑,家長(zhǎng)應(yīng)給予充分的理解和鼓勵(lì)。避免批評(píng)或過(guò)度關(guān)注孩子的抽動(dòng)行為,以免加重心理負(fù)擔(dān)。與孩子溝通時(shí),保持耐心,幫助其建立自信。學(xué)校環(huán)境中,家長(zhǎng)可與老師溝通,為孩子營(yíng)造包容的學(xué)習(xí)氛圍,減少外界壓力。 2、生活習(xí)慣調(diào)整 規(guī)律的生活習(xí)慣對(duì)緩解抽動(dòng)癥狀有積極作用。確保孩子有充足的睡眠,避免熬夜。飲食方面,減少攝入含咖啡因、糖分高的食物,如巧克力、碳酸飲料等,可適量增加富含鎂、維生素B的食物,如堅(jiān)果、全谷物。適度運(yùn)動(dòng)如游泳、瑜伽有助于放松神經(jīng),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。 3、醫(yī)療干預(yù) 抽動(dòng)癥的治療需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度采取不同措施。藥物治療方面,常用藥物包括可樂(lè)定、氟哌啶醇和利培酮,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。行為療法如習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練和認(rèn)知行為療法,可幫助孩子控制抽動(dòng)行為。對(duì)于癥狀嚴(yán)重或影響生活質(zhì)量的孩子,可考慮神經(jīng)調(diào)控治療,如經(jīng)顱磁刺激或深部腦刺激。 抽動(dòng)癥孩子的管理需要家長(zhǎng)、學(xué)校和醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的共同努力,通過(guò)心理支持、生活習(xí)慣調(diào)整和科學(xué)治療,幫助孩子減輕癥狀,提高生活質(zhì)量。家長(zhǎng)應(yīng)定期與醫(yī)生溝通,及時(shí)調(diào)整治療方案,確保孩子的身心健康。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
抽動(dòng)癥不能吃什么東西
抽動(dòng)癥患者應(yīng)避免攝入高糖、高咖啡因、高人工添加劑的食物,以及可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)的食品。這些食物可能加重抽動(dòng)癥狀,影響治療效果。合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),選擇富含維生素、礦物質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,有助于緩解癥狀。 1、高糖食物。高糖食品如糖果、甜點(diǎn)、碳酸飲料等,可能導(dǎo)致血糖波動(dòng),影響神經(jīng)系統(tǒng)的穩(wěn)定性,從而加重抽動(dòng)癥狀。建議減少糖分?jǐn)z入,選擇低糖或無(wú)糖食品,如新鮮水果、堅(jiān)果等。 2、高咖啡因食物??Х纫虼嬖谟诳Х取⒉?、巧克力等食品中,具有興奮神經(jīng)系統(tǒng)的作用,可能誘發(fā)或加重抽動(dòng)癥。建議限制咖啡因攝入,選擇無(wú)咖啡因飲品,如草本茶、果汁等。 3、高人工添加劑食物。人工色素、防腐劑、增味劑等添加劑可能對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響,加重抽動(dòng)癥狀。建議選擇天然、無(wú)添加的食品,如有機(jī)蔬菜、全谷物等。 4、可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)的食品。某些食物如牛奶、雞蛋、花生等,可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng),影響神經(jīng)系統(tǒng)功能,加重抽動(dòng)癥狀。建議進(jìn)行食物過(guò)敏測(cè)試,避免攝入過(guò)敏原,選擇替代食品,如豆奶、杏仁奶等。 5、富含維生素、礦物質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物。這些營(yíng)養(yǎng)素對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的健康至關(guān)重要,有助于緩解抽動(dòng)癥狀。建議增加富含維生素B6、B12、鎂、鋅的食物,如魚(yú)類、瘦肉、豆類、綠葉蔬菜等。 抽動(dòng)癥患者的飲食管理是治療的重要組成部分。通過(guò)避免高糖、高咖啡因、高人工添加劑和可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)的食品,選擇富含維生素、礦物質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,可以有效緩解癥狀,提高生活質(zhì)量。同時(shí),建議在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)性化的飲食調(diào)整,確保營(yíng)養(yǎng)均衡,促進(jìn)康復(fù)。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
六歲兒童睡眠不好,抽動(dòng)癥怎么辦?
6歲的小孩子睡眠不好那么就要辯證看一下是什么原因?qū)е碌暮⒆铀卟缓茫缓筮M(jìn)行及時(shí)的治療,孩子還有明顯的抽動(dòng)癥,癥狀比較明顯就要及時(shí)的進(jìn)行綜合治療,可以選擇中醫(yī)治療,也可以選擇西醫(yī)治療
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多發(fā)性抽動(dòng)癥的腦電生物反饋治療是什么
如何誘發(fā)兒童抽動(dòng)癥狀?
誘發(fā)兒童抽動(dòng)癥的主要原因一般常見(jiàn)是因?yàn)橛羞^(guò)敏體質(zhì)的情況,或者是早產(chǎn)兒,還有使用中區(qū)興奮劑的或者是抗精神疾病類的藥物,因?yàn)楦弊饔玫脑蚓蜁?huì)導(dǎo)致有抽動(dòng)的情況
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
抽動(dòng)癥埋針治療效果好嗎
抽動(dòng)癥埋針治療效果因人而異,作為一種中醫(yī)治療方式,埋針療法在緩解抽動(dòng)癥狀方面具有一定的輔助作用,但并非根治方法。埋針療法通過(guò)刺激特定穴位,調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行,改善神經(jīng)系統(tǒng)功能,從而減輕抽動(dòng)癥狀。該療法適用于輕度至中度抽動(dòng)癥患者,但對(duì)于重度抽動(dòng)癥,仍需結(jié)合藥物治療和行為干預(yù)。埋針療法的效果與患者體質(zhì)、病情嚴(yán)重程度及治療療程密切相關(guān)。 1、埋針療法的基本原理 埋針療法是一種中醫(yī)外治法,通過(guò)將特制的針具埋入穴位,持續(xù)刺激經(jīng)絡(luò),調(diào)節(jié)臟腑功能。對(duì)于抽動(dòng)癥,埋針療法主要作用于與神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)的穴位,如百會(huì)、風(fēng)池、合谷等,通過(guò)調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行,緩解肌肉緊張和神經(jīng)興奮性,從而減輕抽動(dòng)癥狀。研究顯示,埋針療法能改善部分抽動(dòng)癥患者的癥狀,尤其是面部和四肢的抽動(dòng)。 2、埋針療法的適應(yīng)癥與禁忌癥 埋針療法適用于輕度至中度抽動(dòng)癥患者,尤其是對(duì)藥物治療反應(yīng)不佳或擔(dān)心藥物副作用的人群。但對(duì)于重度抽動(dòng)癥、伴有嚴(yán)重精神障礙或皮膚敏感、感染的患者,埋針療法可能效果有限或不適用。對(duì)針刺恐懼或凝血功能異常的患者,也應(yīng)謹(jǐn)慎選擇埋針療法。 3、埋針療法的具體操作與療程 埋針治療需要由專業(yè)中醫(yī)師操作,治療前需評(píng)估患者病情和體質(zhì)。通常每周治療1-2次,療程為4-6周。治療過(guò)程中,患者需注意保持局部清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),以免針具移位或脫落。治療后,部分患者可能出現(xiàn)局部輕微疼痛或淤青,屬正?,F(xiàn)象,一般無(wú)需特殊處理。 4、埋針療法的聯(lián)合治療建議 埋針療法可作為抽動(dòng)癥綜合治療的一部分,結(jié)合藥物治療、心理治療和行為干預(yù),效果更佳。藥物治療方面,常用藥物包括氟哌啶醇、硫必利等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。心理治療和行為干預(yù),如認(rèn)知行為療法、習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練等,能幫助患者更好地控制抽動(dòng)癥狀。 5、埋針療法的長(zhǎng)期效果與注意事項(xiàng) 埋針療法的長(zhǎng)期效果取決于個(gè)體差異和病情的復(fù)雜性。部分患者在治療后癥狀明顯改善,但也有部分患者癥狀可能反復(fù)。治療后需定期隨訪,根據(jù)病情調(diào)整治療方案?;颊呒凹覍傩璞3帜托模苊鈱?duì)療效期望過(guò)高,同時(shí)注意日常生活調(diào)理,如保證充足睡眠、避免過(guò)度疲勞、減少精神壓力等。 埋針療法在抽動(dòng)癥治療中具有一定的輔助作用,但并非唯一或根治方法?;颊咴谶x擇埋針療法時(shí),需結(jié)合自身病情和體質(zhì),在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。同時(shí),綜合治療和生活調(diào)理是提高療效的關(guān)鍵。對(duì)于抽動(dòng)癥患者及家屬,保持積極心態(tài),配合治療,才能更好地控制癥狀,改善生活質(zhì)量。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
抽動(dòng)癥一般有哪些癥狀
現(xiàn)在需考慮是有抽動(dòng)癥,本病的發(fā)生與精神受到不良刺激有很大關(guān)系的,常出現(xiàn)了明顯的眨眼、眼瞼抽動(dòng)、面部抽動(dòng)、挑眉、皺鼻、伸舌、舔唇、點(diǎn)頭、搖頭、聳肩等癥狀。本病的治療,需采用心理調(diào)整治療和藥物治療,有可能會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)或痊愈的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒抽動(dòng)癥怎樣治療
用藥應(yīng)該合理,不要隨便用藥,幫助孩子制定合理的作息時(shí)間,不可過(guò)度勞累,要保持足夠的睡眠,注意治療期的飲食,不吃油膩、生冷、含鉛量高的食物,服藥期間不吃辛辣、海鮮、方便面、膨化食品,應(yīng)以清淡佳肴為宜,適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
健腦止動(dòng)湯小兒抽動(dòng)癥飲食禁忌?
在飲食禁忌方面,不能吃煎炸類的食物,例如方便面、燒烤食物、煙熏食物、涮鍋等;不能吃油膩特別大的食物,還有甜食,還有生冷的食物,這些都容易導(dǎo)致脾胃損傷,影響孩子的發(fā)育;還不能吃一些含添加劑、防腐劑比較多的一些小零食,也不要經(jīng)常喝飲料,盡量多喝溫開(kāi)水。
鄭士易 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
小兒抽動(dòng)癥早期會(huì)出現(xiàn)什么癥狀
小兒抽動(dòng)癥早期癥狀主要表現(xiàn)為不自主運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)和發(fā)聲性抽動(dòng),具體包括眨眼、皺眉、聳肩、清嗓等。早期表現(xiàn)主要有面部抽動(dòng)、簡(jiǎn)單...
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練習(xí)憋氣對(duì)抽動(dòng)癥恢復(fù)無(wú)明顯直接作用,抽動(dòng)癥治療需綜合干預(yù)。抽動(dòng)癥的治療方法主要有行為療法、藥物治療、心理疏導(dǎo)、神經(jīng)調(diào)控治...
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治療兒童抽動(dòng)癥需注意心理干預(yù)、藥物選擇、環(huán)境調(diào)整、行為訓(xùn)練及定期評(píng)估五個(gè)方面。1、心理疏導(dǎo):兒童抽動(dòng)癥常伴隨焦慮等情緒問(wèn)??...
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使用方法就是怎樣巧妙的使用某儀器,一般有低頻療法、遠(yuǎn)紅外理療等等。頸腰關(guān)節(jié)氣動(dòng)牽引器可改善睡眠狀態(tài)。那么,頸腰關(guān)節(jié)氣動(dòng)牽引器的使用方法有哪些?頸腰關(guān)節(jié)氣動(dòng)牽引器的使用方法有哪些?頸腰關(guān)節(jié)氣動(dòng)牽引器的使用方法有:(1)低頻療法:智能頸椎治療儀將產(chǎn)生的不同頻率的低
氨茶堿過(guò)量有什么癥狀,氨茶堿吃多產(chǎn)生不良反應(yīng)應(yīng)該怎么緩解
氨茶堿是一種可以幫助我們達(dá)到平喘功效的藥物,該藥物目前被廣泛應(yīng)用于哮喘以及慢性支氣管炎等病癥的臨床治療過(guò)程之中。氨茶堿這種藥物的主要作用是緩解支氣管痙攣,同時(shí)該藥物還可以幫助我們改善心腎功能、增強(qiáng)膈肌收縮功能以及促進(jìn)排痰等等。但是氨茶堿的治療劑量和中毒劑量比較
乙酰半胱氨酸泡騰片一天吃多少
隨著現(xiàn)在的環(huán)境污染等諸多問(wèn)題的存在,慢慢的現(xiàn)在患上慢性支氣管炎的朋友越來(lái)越多,給我們生活帶來(lái)了很大影響和困擾,慢性疾病治療時(shí)間相對(duì)也比較長(zhǎng),用法用量也是需要去注意的問(wèn)題,那么乙酰半胱氨酸泡騰片一天吃多少?乙酰半胱氨酸泡騰片的用法用量是成人一日1——2次,一次1
羅補(bǔ)甫克比日丸的藥物成分含有丁香嗎?
陽(yáng)痿早泄疾病給男性帶來(lái)的影響是很大的,現(xiàn)在不少的男性出現(xiàn)了這些疾病的,這些是會(huì)讓男性朋友很為痛苦的疾病,出現(xiàn)了陽(yáng)痿早泄男人們也不要整天處在憂傷之中的,要積極去面對(duì)才行,因?yàn)殚L(zhǎng)期處在一個(gè)悲觀心態(tài)之中也是容易導(dǎo)致病情加重的,那樣給身體健康帶來(lái)的影響是更大的。那么,
狂咳嗽不止嗓子癢癢怎么回事

狂咳嗽不止伴隨嗓子癢癢可能由過(guò)敏性鼻炎、咽喉炎、支氣管炎、胃食管反流、哮喘等原因引起,可通過(guò)抗過(guò)敏治療、局部用藥、控制胃酸、吸入治療等方式緩解。長(zhǎng)期癥狀需排查慢性呼吸道疾病或過(guò)敏原接觸史。

1、過(guò)敏性鼻炎

鼻腔分泌物倒流刺激咽喉可能導(dǎo)致持續(xù)性咳嗽和咽癢。常見(jiàn)于花粉、塵螨等過(guò)敏原接觸后,伴隨打噴嚏、鼻塞等癥狀??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、布地奈德鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制過(guò)敏反應(yīng),同時(shí)建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。

2、咽喉炎

病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的咽喉黏膜炎癥會(huì)直接導(dǎo)致咳嗽反射亢進(jìn)和局部瘙癢感。急性期可能出現(xiàn)咽痛、聲音嘶啞,檢查可見(jiàn)咽部充血。醫(yī)生可能開(kāi)具西瓜霜含片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片、地喹氯銨短桿菌素含片等藥物,需避免辛辣食物刺激。

3、支氣管炎

下呼吸道感染或慢性炎癥可引起頑固性干咳伴喉部異物感。細(xì)菌性支氣管炎可能出現(xiàn)黃痰,支原體感染則以陣發(fā)性嗆咳為特征。臨床常用鹽酸氨溴索口服溶液、阿奇霉素干混懸劑、多索茶堿片等藥物,需配合霧化治療。

4、胃食管反流

胃酸刺激咽喉部黏膜會(huì)導(dǎo)致慢性咳嗽和燒灼樣癢感,平臥時(shí)癥狀加重??赡馨殡S反酸、噯氣等消化道癥狀。建議使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物控制反流,睡前3小時(shí)禁食并抬高床頭。

5、咳嗽變異性哮喘

以慢性干咳為唯一表現(xiàn)的哮喘類型,夜間咳嗽明顯且對(duì)冷空氣敏感。肺功能檢查可發(fā)現(xiàn)氣道高反應(yīng)性。需長(zhǎng)期使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等控制藥物,急性發(fā)作時(shí)可配合硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑。

建議保持室內(nèi)濕度40%-60%,每日飲用1.5-2升溫水,避免接觸煙霧、冷空氣等刺激因素??人猿掷m(xù)2周以上或出現(xiàn)呼吸困難、咯血等癥狀應(yīng)立即就診呼吸科。慢性咳嗽患者需定期進(jìn)行肺功能檢查和過(guò)敏原篩查,飲食上減少辛辣、過(guò)甜過(guò)咸食物攝入。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
嬰兒凹陷性骨折必須早期復(fù)位嗎

嬰兒凹陷性骨折通常需要根據(jù)凹陷程度和是否影響腦組織決定是否早期復(fù)位。輕度凹陷且無(wú)神經(jīng)癥狀時(shí)可保守觀察,嚴(yán)重凹陷或伴有腦損傷需及時(shí)手術(shù)干預(yù)。

凹陷深度小于5毫米且未壓迫腦組織的骨折,多數(shù)可通過(guò)密切監(jiān)測(cè)處理。嬰兒顱骨彈性較好,部分輕微骨折可能隨生長(zhǎng)發(fā)育自行修復(fù)。需定期復(fù)查頭顱CT觀察骨折變化,同時(shí)關(guān)注有無(wú)嘔吐、嗜睡等顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)。若出現(xiàn)頭皮血腫,可配合冷敷緩解腫脹,避免局部按壓或碰撞。

當(dāng)凹陷超過(guò)5毫米或伴有意識(shí)障礙、肢體活動(dòng)異常時(shí),需在72小時(shí)內(nèi)進(jìn)行手術(shù)復(fù)位。嚴(yán)重凹陷可能損傷硬腦膜或腦實(shí)質(zhì),導(dǎo)致癲癇、運(yùn)動(dòng)功能障礙等后遺癥。開(kāi)放性骨折或存在腦脊液漏者需緊急清創(chuàng),防止顱內(nèi)感染。手術(shù)多采用顱骨撬撥復(fù)位術(shù)或微型鈦板固定術(shù),術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素如頭孢呋辛酯顆粒。

日常需避免頭部二次外傷,睡眠時(shí)保持患側(cè)朝上。哺乳后豎抱拍嗝減少嘔吐風(fēng)險(xiǎn)。若發(fā)現(xiàn)囟門(mén)膨隆、瞳孔不等大等危急表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期可補(bǔ)充維生素D滴劑促進(jìn)鈣質(zhì)沉積,定期進(jìn)行發(fā)育評(píng)估監(jiān)測(cè)神經(jīng)系統(tǒng)功能。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
什么是子宮積液

子宮積液是指子宮腔內(nèi)或子宮周圍積聚的液體,可能由生理性因素或病理性因素引起。生理性積液通常無(wú)需特殊處理,病理性積液可能與盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、腫瘤等因素有關(guān),需結(jié)合具體病因進(jìn)行治療。

1、生理性積液

月經(jīng)周期中排卵后或妊娠早期可能出現(xiàn)少量積液,屬于正常生理現(xiàn)象。液體通常為透明或淡黃色,無(wú)伴隨癥狀,可通過(guò)超聲檢查發(fā)現(xiàn)。這類積液無(wú)須干預(yù),定期復(fù)查即可。

2、盆腔炎癥

盆腔炎可能導(dǎo)致輸卵管滲出液逆流至子宮,形成膿性或漿液性積液?;颊叱0橛邢赂雇?、發(fā)熱、異常陰道分泌物等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染,嚴(yán)重者需腹腔鏡引流。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織出血可刺激腹膜產(chǎn)生炎性滲出,形成巧克力樣陳舊性積血。典型表現(xiàn)為進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛及不孕。藥物可選地諾孕素片或注射用醋酸亮丙瑞林微球抑制內(nèi)膜生長(zhǎng),必要時(shí)行病灶切除術(shù)。

4、腫瘤性疾病

子宮肌瘤變性、宮頸癌或輸卵管癌可能導(dǎo)致血性或漿液性積液。伴隨癥狀包括異常陰道流血、消瘦、腹部包塊等。確診需通過(guò)病理活檢,治療根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇子宮切除術(shù)或放化療。

5、術(shù)后并發(fā)癥

人工流產(chǎn)、宮腔鏡等手術(shù)后可能出現(xiàn)創(chuàng)傷性積液,多因創(chuàng)面滲血或感染導(dǎo)致。表現(xiàn)為術(shù)后持續(xù)腹痛、發(fā)熱,超聲可見(jiàn)混合性積液。預(yù)防性使用頭孢克洛分散片抗感染,大量積液時(shí)需穿刺引流。

發(fā)現(xiàn)子宮積液應(yīng)完善婦科檢查、腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)評(píng)估。日常避免久坐壓迫盆腔,急性期可熱敷緩解疼痛,保持會(huì)陰清潔降低感染風(fēng)險(xiǎn)。病理性積液患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查,妊娠合并積液者應(yīng)加強(qiáng)產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒狀況。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
手肘筋膜炎是什么癥狀

手肘筋膜炎主要表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)周圍疼痛、活動(dòng)受限和局部壓痛,可能與過(guò)度使用、外傷或慢性勞損等因素有關(guān)。手肘筋膜炎的癥狀主要有肘部鈍痛或刺痛、握力下降、關(guān)節(jié)僵硬、局部腫脹、放射痛等。

1、肘部鈍痛或刺痛

手肘筋膜炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛,在抓握或扭轉(zhuǎn)動(dòng)作時(shí)可能轉(zhuǎn)為尖銳刺痛。疼痛多集中于肱骨外上髁或內(nèi)上髁區(qū)域,初期表現(xiàn)為活動(dòng)后疼痛,隨著病情進(jìn)展可能發(fā)展為靜息痛。這種癥狀與肌腱附著點(diǎn)的無(wú)菌性炎癥相關(guān),可通過(guò)超聲波檢查明確診斷。

2、握力下降

由于炎癥導(dǎo)致肌腱力學(xué)傳導(dǎo)效率降低,患者會(huì)出現(xiàn)握持物體時(shí)力量減弱,特別是擰毛巾、持握工具等動(dòng)作困難。癥狀嚴(yán)重時(shí)可能影響持筷、寫(xiě)字等日?;顒?dòng),這與伸腕肌腱或屈腕肌腱的功能受損直接相關(guān)。

3、關(guān)節(jié)僵硬

晨起或長(zhǎng)時(shí)間靜止后肘關(guān)節(jié)活動(dòng)度降低,需要緩慢活動(dòng)才能逐漸恢復(fù)。僵硬感多伴隨關(guān)節(jié)摩擦音,源于炎癥導(dǎo)致的肌腱滑動(dòng)受阻和關(guān)節(jié)囊攣縮。進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)估時(shí)可發(fā)現(xiàn)屈伸范圍較健側(cè)減少。

4、局部腫脹

約半數(shù)患者可見(jiàn)肘關(guān)節(jié)外側(cè)或內(nèi)側(cè)輕度腫脹,觸診有面團(tuán)樣增厚感。急性期可能出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、皮溫升高,慢性期則以纖維增生為主。超聲檢查可顯示肌腱增粗和周圍滑膜增厚等特征性改變。

5、放射痛

疼痛可能向腕部或肩部放射,夜間側(cè)臥壓迫患肢時(shí)癥狀加重。這種牽涉痛與神經(jīng)末梢敏感性增高有關(guān),易與頸椎病或腕管綜合征混淆,需通過(guò)痛點(diǎn)封閉試驗(yàn)進(jìn)行鑒別。

建議患者避免重復(fù)性肘部用力動(dòng)作,使用護(hù)肘限制關(guān)節(jié)過(guò)度活動(dòng),局部可交替進(jìn)行熱敷和冷敷。若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)明顯功能障礙,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行沖擊波治療等專業(yè)干預(yù),必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物緩解癥狀。康復(fù)期可進(jìn)行漸進(jìn)式肌腱拉伸訓(xùn)練,但需在專業(yè)指導(dǎo)下控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小兒骨折后怎樣恢復(fù)得快一些

小兒骨折后可通過(guò)固定制動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查、心理疏導(dǎo)等方式促進(jìn)恢復(fù)。骨折通常由外傷、骨骼發(fā)育異常、骨質(zhì)疏松、病理性骨折、重復(fù)性應(yīng)力損傷等原因引起。

1、固定制動(dòng)

骨折后需立即采用石膏或支具固定,避免患肢活動(dòng)導(dǎo)致移位。上肢骨折可使用三角巾懸吊,下肢骨折需臥床配合牽引。固定期間禁止負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng),但未固定關(guān)節(jié)可適度活動(dòng)防止僵硬。若出現(xiàn)固定物松動(dòng)或皮膚壓迫需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整。

2、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充

每日保證500毫升牛奶或等量乳制品攝入,補(bǔ)充碳酸鈣D3顆粒促進(jìn)骨痂形成。適量進(jìn)食西藍(lán)花、牛肉等富含維生素K和蛋白質(zhì)的食物。避免飲用碳酸飲料影響鈣質(zhì)吸收。合并貧血時(shí)可配合琥珀酸亞鐵片改善造血功能。

3、康復(fù)訓(xùn)練

拆除固定后需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,初期采用被動(dòng)屈伸練習(xí),逐步過(guò)渡到抗阻運(yùn)動(dòng)。水中步行訓(xùn)練可減少負(fù)重壓力,紅外線理療有助于緩解軟組織粘連。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起持續(xù)疼痛為限,每日2-3次,每次不超過(guò)30分鐘。

4、定期復(fù)查

骨折后1周、2周、4周需拍攝X線片觀察對(duì)位情況,使用接骨七厘片等中成藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能。若發(fā)現(xiàn)延遲愈合或畸形愈合傾向,可能需要調(diào)整固定方式或進(jìn)行微創(chuàng)復(fù)位。生長(zhǎng)發(fā)育期兒童應(yīng)每半年復(fù)查骨密度直至骨骼成熟。

5、心理疏導(dǎo)

長(zhǎng)期制動(dòng)可能導(dǎo)致焦慮情緒,家長(zhǎng)可通過(guò)繪本講解骨折愈合過(guò)程,使用玩具模型演示固定原理。學(xué)齡兒童可安排線上課程維持社交,避免產(chǎn)生自卑心理。疼痛明顯時(shí)除使用布洛芬混懸液外,可采用音樂(lè)療法分散注意力。

恢復(fù)期間保持每日曬太陽(yáng)30分鐘促進(jìn)維生素D合成,睡眠時(shí)間不少于10小時(shí)。飲食注意葷素搭配,避免肥胖增加骨骼負(fù)荷。家長(zhǎng)應(yīng)記錄患肢腫脹程度和皮膚溫度變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系骨科醫(yī)生。定期評(píng)估雙側(cè)肢體長(zhǎng)度差異,預(yù)防生長(zhǎng)發(fā)育不平衡。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
子宮流出來(lái)的水是臭的是什么原因

子宮流出來(lái)的水有臭味可能與陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜癌等因素有關(guān)。陰道分泌物異味通常由感染、炎癥或腫瘤引起,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行婦科檢查和分泌物檢測(cè)。

1. 陰道炎

細(xì)菌性陰道病或滴蟲(chóng)性陰道炎可能導(dǎo)致分泌物腐臭味,常伴隨外陰瘙癢或灼熱感。可能與陰道菌群失衡、性接觸傳播有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片或乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)微環(huán)境,同時(shí)避免穿緊身化纖內(nèi)褲。

2. 宮頸炎

淋球菌或衣原體感染引起的宮頸炎會(huì)產(chǎn)生膿性惡臭分泌物,可能伴有性交后出血。需通過(guò)宮頸分泌物培養(yǎng)確診,治療可選用阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片等抗生素,急性期需禁止性生活。

3. 子宮內(nèi)膜炎

產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜炎會(huì)排出腥臭液體,多伴隨下腹墜痛和發(fā)熱??赡芘c手術(shù)器械消毒不徹底或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。需靜脈注射頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液,嚴(yán)重者需宮腔引流。

4. 盆腔炎

上行感染引發(fā)的盆腔炎會(huì)使分泌物呈惡臭膿性,伴有腰骶部酸痛和排尿不適??赡芘c多個(gè)性伴侶或經(jīng)期衛(wèi)生不良相關(guān)。需足療程使用左氧氟沙星片和替硝唑片,慢性期可配合盆底微波理療。

5. 子宮內(nèi)膜癌

絕經(jīng)后出現(xiàn)血性惡臭排液需警惕子宮內(nèi)膜癌,晚期可能出現(xiàn)消瘦和貧血。與長(zhǎng)期雌激素刺激、肥胖等因素相關(guān)。確診需診刮病理檢查,治療包括全子宮切除術(shù)配合紫杉醇注射液化療。

日常應(yīng)保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。避免使用香皂清洗會(huì)陰,性生活前后注意清潔。出現(xiàn)異常分泌物需立即就診,治療期間禁止盆浴和游泳,定期復(fù)查白帶常規(guī)。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充含益生菌的酸奶有助于維持陰道微生態(tài)平衡。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
青少年關(guān)節(jié)一動(dòng)就響是怎么回事

青少年關(guān)節(jié)一動(dòng)就響可能與生理性彈響、關(guān)節(jié)滑液不足、韌帶松弛、關(guān)節(jié)損傷、骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、生理性彈響

關(guān)節(jié)彈響在青少年中較為常見(jiàn),多數(shù)屬于生理性彈響。關(guān)節(jié)腔內(nèi)存在滑液,當(dāng)關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí),滑液中的氣體快速釋放形成氣泡破裂聲,通常無(wú)疼痛或不適感。這種情況無(wú)須特殊處理,適當(dāng)減少重復(fù)性關(guān)節(jié)活動(dòng)即可。生理性彈響多見(jiàn)于手指、膝關(guān)節(jié)等部位,與青少年骨骼快速生長(zhǎng)相關(guān)。

2、關(guān)節(jié)滑液不足

青少年運(yùn)動(dòng)量增加可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑液分泌不足,關(guān)節(jié)面摩擦增大時(shí)會(huì)產(chǎn)生彈響。這種情況常伴隨輕微僵硬感,可通過(guò)補(bǔ)充水分、增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚(yú)來(lái)改善。長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)會(huì)加重癥狀,建議每30分鐘活動(dòng)關(guān)節(jié)。

3、韌帶松弛

部分青少年因遺傳因素或激素水平變化出現(xiàn)韌帶松弛,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降導(dǎo)致異常摩擦音。表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)對(duì)稱性彈響,可能伴隨關(guān)節(jié)過(guò)度伸展。需避免劇烈運(yùn)動(dòng),可通過(guò)游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉力量保護(hù)關(guān)節(jié)。嚴(yán)重者需佩戴關(guān)節(jié)支具。

4、關(guān)節(jié)損傷

運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致半月板損傷或軟骨磨損,關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)產(chǎn)生清脆彈響并伴隨疼痛。常見(jiàn)于膝關(guān)節(jié),可能伴有腫脹或活動(dòng)受限。需通過(guò)核磁共振明確損傷程度,輕度損傷可遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉注射液,配合微波理療促進(jìn)修復(fù)。

5、骨關(guān)節(jié)炎

青少年罕見(jiàn)病理性骨關(guān)節(jié)炎,但肥胖或先天關(guān)節(jié)畸形可能引發(fā)早期退變。表現(xiàn)為晨起關(guān)節(jié)僵硬、彈響頻繁且伴有持續(xù)鈍痛。確診需結(jié)合X線檢查,可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊緩解癥狀,嚴(yán)重病例可能需要關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。

青少年日常應(yīng)注意保持合理體重,避免過(guò)量負(fù)重運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前充分熱身。補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物如牛奶、銀耳,有助于維持關(guān)節(jié)健康。若彈響伴隨紅腫熱痛或活動(dòng)障礙,家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)陪同就醫(yī)檢查,排除類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等免疫性疾病。規(guī)律進(jìn)行騎自行車、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
女性分泌物異常的表現(xiàn)

女性分泌物異常主要表現(xiàn)為白帶顏色、質(zhì)地、氣味或量的改變,常見(jiàn)有黃色膿性白帶、豆腐渣樣白帶、灰白色魚(yú)腥味白帶、血性白帶及水樣白帶等??赡芘c陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、生殖系統(tǒng)腫瘤或激素水平紊亂等因素有關(guān)。

1、黃色膿性白帶

黃色膿性白帶多由細(xì)菌感染引起,常見(jiàn)于細(xì)菌性陰道病或淋病奈瑟菌感染?;颊呖赡馨橛型怅庰W、灼熱感,排尿時(shí)可能出現(xiàn)刺痛。治療需遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道片等藥物,同時(shí)避免性生活至癥狀消失。

2、豆腐渣樣白帶

白色凝乳狀或豆腐渣樣白帶是外陰陰道假絲酵母菌病的典型表現(xiàn),常伴隨劇烈瘙癢、外陰紅腫。發(fā)病與長(zhǎng)期使用抗生素、糖尿病控制不佳或免疫力低下有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物,日常需保持外陰干燥清潔。

3、灰白色魚(yú)腥味白帶

灰白色均質(zhì)白帶伴有魚(yú)腥味提示細(xì)菌性陰道病,與陰道菌群失衡相關(guān)。性交后氣味可能加重,部分患者有輕度外陰刺激感。治療可采用口服甲硝唑片或局部使用替硝唑陰道泡騰片,治療期間建議避免陰道沖洗。

4、血性白帶

白帶中混有血液可能由宮頸息肉、子宮內(nèi)膜病變或?qū)m頸癌導(dǎo)致。絕經(jīng)后女性出現(xiàn)血性白帶需警惕惡性腫瘤。需通過(guò)婦科檢查、宮頸TCT及HPV檢測(cè)明確病因,根據(jù)結(jié)果選擇激光治療或手術(shù)切除等干預(yù)措施。

5、水樣白帶

持續(xù)大量水樣白帶需警惕輸卵管癌或?qū)m頸腺癌,可能伴有下腹隱痛或消瘦。少數(shù)情況下與盆腔炎引起的輸卵管積水有關(guān)。需進(jìn)行婦科超聲、腫瘤標(biāo)志物檢查,確診后可能需手術(shù)聯(lián)合放化療等綜合治療。

建議每日用溫水清洗外陰,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。避免頻繁使用陰道洗液破壞菌群平衡,性生活中注意防護(hù)措施。若異常分泌物持續(xù)3天以上,或伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)至婦科就診完善白帶常規(guī)、病原體培養(yǎng)等檢查。保持規(guī)律作息與均衡飲食,適量補(bǔ)充含益生菌的酸奶有助于維持陰道微生態(tài)平衡。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
兒童行為偏差的表現(xiàn)

兒童行為偏差的表現(xiàn)主要有攻擊行為、注意力缺陷、社交障礙、情緒失控、刻板行為等。這些行為可能與遺傳因素、家庭環(huán)境、心理壓力、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常、創(chuàng)傷經(jīng)歷等因素有關(guān),需結(jié)合具體表現(xiàn)評(píng)估干預(yù)方式。

1、攻擊行為

兒童出現(xiàn)打人、咬人、破壞物品等攻擊行為,可能與家庭暴力模仿、情緒管理能力不足有關(guān)。部分病例與對(duì)立違抗障礙或品行障礙相關(guān),表現(xiàn)為頻繁挑釁、報(bào)復(fù)性行為。干預(yù)需通過(guò)行為矯正訓(xùn)練結(jié)合心理疏導(dǎo),嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用托莫西汀膠囊等藥物。

2、注意力缺陷

表現(xiàn)為無(wú)法專注完成任務(wù)、經(jīng)常丟三落四、回避需要持續(xù)注意力的活動(dòng)。注意缺陷多動(dòng)障礙患兒常伴有多動(dòng)沖動(dòng),可能與前額葉皮質(zhì)發(fā)育延遲有關(guān)。除行為訓(xùn)練外,可遵醫(yī)囑使用鹽酸哌甲酯緩釋片等中樞興奮劑,配合感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練改善癥狀。

3、社交障礙

回避眼神接觸、缺乏共情能力、難以建立同伴關(guān)系是典型表現(xiàn)。孤獨(dú)癥譜系障礙患兒常伴語(yǔ)言發(fā)育遲緩和刻板行為,社交故事訓(xùn)練和結(jié)構(gòu)化教育是基礎(chǔ)干預(yù)手段。合并焦慮癥狀可考慮阿立哌唑口腔崩解片等藥物輔助治療。

4、情緒失控

突然暴怒、長(zhǎng)時(shí)間哭鬧、情緒調(diào)節(jié)困難可能源于焦慮障礙或創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)。情緒日記記錄和深呼吸訓(xùn)練有助于自我覺(jué)察,嚴(yán)重情緒失調(diào)需評(píng)估是否使用舍曲林片等抗抑郁藥。家長(zhǎng)需保持穩(wěn)定情緒回應(yīng)模式,避免強(qiáng)化異常行為。

5、刻板行為

重復(fù)拍手、轉(zhuǎn)圈、排列物品等固定行為模式常見(jiàn)于發(fā)育障礙兒童。感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào)可能導(dǎo)致此類自我刺激行為,可通過(guò)感覺(jué)飲食療法和替代行為訓(xùn)練改善。合并強(qiáng)迫癥狀時(shí),氟伏沙明片可能有助于減少重復(fù)行為頻率。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童行為異常應(yīng)記錄行為發(fā)生頻率和誘因,避免過(guò)度懲罰或強(qiáng)化問(wèn)題行為。建立規(guī)律作息和明確行為界限有助于改善癥狀,必要時(shí)及時(shí)尋求兒童心理科或發(fā)育行為科專業(yè)評(píng)估。日??赏ㄟ^(guò)感覺(jué)統(tǒng)合游戲、情緒認(rèn)知卡片等工具幫助兒童學(xué)習(xí)適應(yīng)性行為,營(yíng)養(yǎng)方面注意補(bǔ)充Omega-3脂肪酸和維生素B族,但所有干預(yù)需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
下體疼痛出血非經(jīng)期

下體疼痛出血非經(jīng)期可能與陰道炎、宮頸息肉、子宮內(nèi)膜異位癥、先兆流產(chǎn)或婦科腫瘤等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。

1. 陰道炎

細(xì)菌性陰道病或霉菌性陰道炎可能導(dǎo)致陰道黏膜充血破損,表現(xiàn)為非經(jīng)期出血伴灼痛或瘙癢??赡芘c過(guò)度清潔、免疫力下降等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片或保婦康栓,同時(shí)需保持會(huì)陰干燥清潔。

2. 宮頸息肉

宮頸慢性炎癥刺激形成的贅生物易接觸性出血,疼痛多為下腹隱痛??赡芘c激素水平異常或長(zhǎng)期炎癥刺激有關(guān)。需通過(guò)婦科檢查確診,較小息肉可選用消糜栓配合抗宮炎片治療,較大息肉需行宮頸息肉摘除術(shù)。

3. 子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織侵襲可導(dǎo)致非周期性出血,疼痛呈進(jìn)行性加重且多位于盆腔。可能與經(jīng)血逆流或免疫異常有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用地諾孕素片、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)切除病灶。

4. 先兆流產(chǎn)

妊娠早期宮腔內(nèi)出血伴隨陣發(fā)性腹痛,可能與胚胎發(fā)育異?;螯S體功能不足有關(guān)。需立即就醫(yī)檢測(cè)孕酮水平,必要時(shí)使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片保胎治療,絕對(duì)臥床休息。

5. 婦科腫瘤

宮頸癌或子宮內(nèi)膜癌等惡性腫瘤可表現(xiàn)為不規(guī)則陰道流血伴骨盆疼痛??赡芘cHPV持續(xù)感染或雌激素過(guò)度刺激有關(guān)。需通過(guò)宮頸活檢、宮腔鏡檢查確診,根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放化療。

出現(xiàn)非經(jīng)期下體出血疼痛時(shí),應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活,穿著純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。飲食上增加富含鐵質(zhì)的動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血,忌食辛辣刺激食物。建議記錄出血時(shí)間、疼痛特點(diǎn)及伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)攜帶既往檢查報(bào)告。40歲以上女性需定期進(jìn)行宮頸癌篩查和婦科超聲檢查。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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