來源:博禾知道
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腎結(jié)石1.0×0.7厘米可通過體外沖擊波碎石術(shù)治療,具體需結(jié)合結(jié)石位置、硬度及患者腎功能評估,主要影響因素有結(jié)石成分、泌尿系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)、是否合并感染、患者耐受度。
1. 結(jié)石成分:尿酸結(jié)石或磷酸銨鎂結(jié)石較易粉碎,草酸鈣結(jié)石硬度高可能需多次碎石。治療前需通過尿液分析或結(jié)石成分檢測明確類型。
2. 解剖結(jié)構(gòu):腎盂或上盞結(jié)石更適合碎石,輸尿管狹窄或腎下盞結(jié)石可能影響碎石效果。需通過CT尿路造影評估結(jié)石位置與尿路通暢度。
3. 感染風(fēng)險:合并尿路感染時需先控制感染再碎石,避免菌血癥。治療前應(yīng)進行尿培養(yǎng)檢查,必要時預(yù)防性使用抗生素。
4. 患者因素:肥胖患者可能因脂肪層過厚影響能量聚焦,凝血功能障礙者需評估出血風(fēng)險。術(shù)前需完善凝血功能及BMI評估。
術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物如菠菜,定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石情況,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需及時復(fù)診。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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