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糖尿病怎么確診和予防

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問題描述:糖尿病怎么確診和予防

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糖尿病微血管病變是怎么引起的
糖尿病的微血管病變是因為小動脈、小靜脈中間的毛細血管一系列的小血管造成的。高血糖造成山管壁的增厚,血流動力的改變和血液的粘稠影響到微血管的功能,導(dǎo)致糖尿病視網(wǎng)膜病變,小血管硬化造成的神經(jīng)的供血不足,糖尿病心肌病、糖尿病腎病等的發(fā)生。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
老想拉尿是糖尿病嗎
老想小便不一定是糖尿病。尿頻、尿急、尿痛、小便淋漓不斷這種情況應(yīng)該是泌尿系感染,需要去醫(yī)院化驗一下尿常規(guī)確診。如果小便次數(shù)多,并且小便量大,并且伴有喝水多吃飯多,身體消瘦等癥狀,這種情況就有可能是糖尿病,需要去醫(yī)院檢查一下空腹血糖和餐后兩個小時的血糖。當飲食控制以后,兩次檢查血糖都超過正常范圍,這種情況就屬于糖尿病,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,診斷一型糖尿病還是二型糖尿病,然后可以胰島素控制或者藥物來控制。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
荔枝對糖尿病有好處嗎
荔枝對糖尿病并沒有好處,荔枝里面的糖分比較多,如果糖尿病患者食用荔枝可能會導(dǎo)致血糖升高,對身體會有一定的影響。因此糖尿病患者一定要注意個人飲食,最好不要經(jīng)常吃含糖量較多的食物,同時也不要經(jīng)常吃過多的碳水化合物,碳水化合物會轉(zhuǎn)化成糖類,也會對體內(nèi)血糖產(chǎn)生影響,導(dǎo)致血糖升高。平時需要控制個人飲食,同時還需要適當運動。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
糖尿病具備遺傳性嗎?
糖尿病的患者具備隔代遺傳的基因,但并不是說一定隔代遺傳,所以建議具備糖尿病的人,一定要注意適當?shù)某鐾膺\動鍛練,增加身體的抵抗力和免疫力,建議平時多吃一些含有維生素和蛋白質(zhì)多的食物,多吃一些粗糧,不定期測定一下血糖的變動,如果血糖過高,多加注意,或者是口服藥物來幫助調(diào)養(yǎng)。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
小孩子糖尿病有什么癥狀
小孩子患有糖尿病時,可能會出現(xiàn)一些不易察覺的早期癥狀,但隨著病情的發(fā)展,家長可能會注意到一些明顯的變化。常見的癥狀包括多飲、多尿、多食和體重減輕,這就是我們常說的“三多一少”。這些癥狀的出現(xiàn)通常是因為身體無法有效利用糖分,導(dǎo)致能量不足,從而引發(fā)一系列反應(yīng)。 1、乏力:小孩子可能會感到?jīng)]有力氣,容易疲倦。這是因為糖尿病會導(dǎo)致體內(nèi)能量供應(yīng)不足,影響正常的代謝功能。小朋友們本該活力四射,但如果總是顯得無精打采,家長就需要留意了。 2、皮膚瘙癢:血糖升高會導(dǎo)致體液滲透壓變化,可能引起皮膚干燥和瘙癢。高血糖還可能會增加感染的風(fēng)險,尤其是皮膚感染,這會讓孩子感到不適。 3、視力模糊:持續(xù)的高血糖狀態(tài)會影響眼睛的健康,可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管的微循環(huán)問題,嚴重時甚至?xí)l(fā)視力下降或失明。小孩子如果抱怨看東西模糊,或者經(jīng)常揉眼睛,這可能是一個警示信號。 4、生長發(fā)育遲緩:糖尿病可能影響小孩的生長發(fā)育,尤其是在他們的生長期。家長可能會發(fā)現(xiàn)孩子的身高增長緩慢或體重不增反減,這可能是糖尿病在作祟。 如果這些癥狀持續(xù)或加重,可能會發(fā)展為糖尿病酮癥酸中毒,這是一種嚴重的并發(fā)癥,表現(xiàn)為脫水、惡心嘔吐、呼吸急促以及呼氣中帶有爛蘋果味。家長應(yīng)當立即帶孩子就醫(yī),以避免病情惡化。 在日常生活中,家長可以通過合理飲食和適當運動來幫助孩子預(yù)防或管理糖尿病。盡量減少高糖食物的攝入,增加富含纖維的食物,并鼓勵孩子進行適量的體育鍛煉,這些都是增強體質(zhì)的好方法。及時的醫(yī)療干預(yù)和健康的生活方式是保護孩子健康的關(guān)鍵。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腦血栓伴隨糖尿病怎么辦
腦血栓伴隨糖尿病時,需要積極的采取治療措施。這個時候需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,使用一些治療糖尿病類的藥物和控制血栓的藥物,才能夠控制疾病。腦血栓的形成,主要是因為腦動脈發(fā)生了粥樣硬化而導(dǎo)致的,這種疾病雖然不能夠徹底的治愈,但是可以采取治療方法來進行改善和緩解。發(fā)生腦血栓之后,需要應(yīng)用一些擴張血管的藥物、抗血小板聚集的藥物、溶栓類的藥物、抗凝的藥物、中樞神經(jīng)興奮性的藥物,來控制疾病。在治療的同時,還應(yīng)當在飲食上給予調(diào)整,要吃一些清淡的飲食,要注意少吃多餐,控制鹽和糖攝入,因為攝入太多,容易引起血壓偏高和血糖偏高的情況。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
什么是糖尿病視網(wǎng)膜病變?
糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病引來的眼部并發(fā)癥,可以引來眼底出血,玻璃體混濁,甚至引來視網(wǎng)膜脫離。糖尿病視網(wǎng)膜病變需要有到醫(yī)院詳細仔細檢查,確認病情,在非細胞分裂期的時候可以藥物救治,到細胞分裂期的時候需要有激光治療或是手術(shù)救治。特別聲明注意長時間佩戴隱形眼鏡可能磨損角膜導(dǎo)致角膜潰瘍。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
電鏡疑為糖尿病腎病
當電鏡檢查提示可能存在糖尿病腎病時,通常意味著患者的腎臟可能受到了糖尿病的影響。糖尿病腎病是糖尿病的常見微血管并發(fā)癥之一,其主要癥狀包括蛋白尿、水腫和高血壓。面對這種情況,及時就醫(yī)和治療是非常重要的。 1、蛋白尿:腎臟的主要功能之一是過濾血液中的廢物,而在糖尿病腎病中,腎小球的濾過膜可能會被損傷,導(dǎo)致蛋白質(zhì)從血液中泄漏到尿液中,形成蛋白尿。這種情況常常是糖尿病腎病的早期信號,因此需要密切監(jiān)測。 2、水腫:由于蛋白尿的出現(xiàn),血液中的白蛋白水平可能會下降,進而導(dǎo)致血液的膠體滲透壓降低。這種變化會引發(fā)身體的水鈉潴留,表現(xiàn)為身體的不同部位出現(xiàn)水腫,尤其是在腿部和腳踝。 3、高血壓:糖尿病腎病還可能導(dǎo)致高血壓,這是因為腎臟受損后,腎素-血管緊張素系統(tǒng)可能被激活,導(dǎo)致水鈉潴留和血容量增加,進而引起血壓升高。這種高血壓往往需要藥物來控制,以避免進一步的腎損傷。 4、其他癥狀:在嚴重的情況下,患者可能會出現(xiàn)血肌酐水平升高,提示腎功能的進一步惡化。貧血也是一種可能的并發(fā)癥,因為腎臟在病變過程中可能無法正常產(chǎn)生促紅細胞生成素。 如果確診為糖尿病腎病,控制血糖是治療的關(guān)鍵步驟。通常醫(yī)生會建議使用降糖藥物如鹽酸二甲雙胍緩釋片和阿卡波糖片。利尿劑如呋塞米片和氫氯噻嗪片可能被用于控制水腫。在某些情況下,腎臟移植可能是必要的治療選擇。 面對糖尿病腎病,患者需要積極配合醫(yī)生的治療方案,并定期監(jiān)測血糖和腎功能。通過合理的飲食、適當?shù)倪\動和藥物治療,許多患者可以有效地控制病情,維持良好的生活質(zhì)量。保持健康的生活方式對于管理糖尿病及其并發(fā)癥至關(guān)重要。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
糖尿病患者要注意什么
糖尿病患者的注意事項有以下幾個方面:1.需要根據(jù)具體的血糖水平,在醫(yī)生指導(dǎo)下正確服用降糖藥,或者注射胰島素來控制血糖,治療期間要定期復(fù)查來調(diào)整用藥。2.飲食上控制葡萄糖的攝入,高糖以及升糖快的食物盡量不要食用,以免導(dǎo)致血糖的較大波動,但也不能過度節(jié)食以防止出現(xiàn)低血糖。3.少吃油膩、熱量以及脂肪較高的食物,否則會引起肥胖。而肥胖以后對于胰島素的抵抗會增加,會加重糖尿病。4.糖尿病患者,尤其是老年患者,應(yīng)該在活動時做好自我保護,避免因意外而出現(xiàn)傷口。因為血糖高的人傷口不容易愈合,會增加感染的幾率。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
糖尿病的并發(fā)癥哪些
糖尿病并發(fā)癥有急性并發(fā)癥以及慢性并發(fā)癥,急性并發(fā)癥有糖尿病,酮癥酸中毒以及糖尿病非酮癥高滲狀態(tài),另外慢性并發(fā)癥有糖尿病視網(wǎng)膜病變,糖尿病周圍神經(jīng)病變,糖尿病腎病,糖尿病足拆分傳染等,糖尿病患者只要將血糖壓制理想,就會逃離并發(fā)癥,大幅提高生存質(zhì)量,延長壽命。需要聲明注意證規(guī)律的作息時間,不要熬夜,保證充足的睡眠,不要吃辛辣刺激的食物。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
2型糖尿病飲食需要禁忌什么
2型糖尿病飲食需要禁忌什么?首先,對于2型糖尿病患者,建議一日三餐70%飽,需要少吃多餐。另外,飲食上要注意不要吃太甜的食物,不要吃太辣的食物,戒煙喝酒等不良習(xí)慣。其次,2型糖尿病患者在飲食上也需要注意粗糧和細糧。生活中需要多吃的食物是南瓜、燕麥片等,但要明確注意的是,如果吃什么食物,最好做到適量,不要過量
2型糖尿病并發(fā)癥
2型糖尿病并發(fā)癥糖尿病并發(fā)癥是一種常見的急性或慢性病變,由糖尿病引起。其急性并發(fā)癥是指糖尿病急性代謝紊亂,包括糖尿病酮癥酸中毒、高滲性非酮癥糖尿病昏迷、乳酸性酸中毒和低血糖昏迷。糖尿病慢性并發(fā)癥主要是大血管疾病(心臟病、高血壓、腦血管事故和下肢血管疾?。⑽⒀芗膊。ㄌ悄虿∫暰W(wǎng)膜疾病、糖尿病腎病)、
1型糖尿病怎么治療
一型糖尿病主要是體內(nèi)的胰島素分泌量不足導(dǎo)致的,胰島素是人體內(nèi)控制血糖降低血糖唯一的激素,如果出現(xiàn)胰島素分泌不足的話,就會導(dǎo)致血糖難以受到控制,所以就會導(dǎo)致糖尿病,所以一型糖尿病治療的話主要是補充胰島素,一般是通過皮下注射胰島素的方法進行治療。糖尿病應(yīng)多吃什么糖尿病可以多吃蔬菜粗糧以及豆制品,這些食物
2型糖尿病性高滲性昏迷的中醫(yī)辨證治療
2型糖尿病性高滲性昏迷的中醫(yī)辨證治療中醫(yī)辨證治療2型糖尿病高滲性昏迷:1、陰津虧損【主證】口渴多尿,倦怠乏力,大便干燥,表情淡漠,反應(yīng)遲鈍,唇舌紅,皮膚干燥,缺乏彈性,脈象虛散。[治療]滋陰增液[方藥]增液湯加味:細生地30g、麥冬12g、元參 30g、沙參15g、花粉 30g、葛根10g2、熱閉清竅[主要癥狀] 高燒神昏,易怒或昏睡,結(jié)
2型糖尿病性高滲性昏迷的發(fā)病原因有哪些
2型糖尿病性高滲性昏迷的發(fā)病原因有哪些?這種疾病在老年人中更為常見,有輕度糖尿病或糖耐量降低,在存在以下因素時容易誘發(fā): ?(一)感染見于肺炎、泌尿道感染、胰腺炎、急性胃腸炎、亞急性細菌性心內(nèi)膜炎等。(二)應(yīng)急因素嚴重?zé)齻?、中暑、腦外傷、心臟直視手術(shù)、腦血管事故、心肌梗死、淋巴瘤、某些急診伴發(fā)病等。(三)攝水
2型糖尿病性低血糖性昏迷的常規(guī)治療方法
2型糖尿病性低血糖性昏迷的常規(guī)治療方法1、低血糖對身體是一種強烈的壓力,患者表現(xiàn)出交感神經(jīng)興奮;低血糖使中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺乏能量來源,并出現(xiàn)許多功能障礙。頭暈、頭痛、饑餓、虛弱、四肢寒冷,其次是意識模糊、定向障礙、抽搐甚至昏迷,也可表現(xiàn)為精神障礙和偏癱。因此,一旦確診,應(yīng)及時治療。2型糖尿病低血糖昏迷的常規(guī)
2型糖尿病有哪些典型癥狀
2型糖尿病有哪些典型癥狀?部分2型糖尿病患者主要是胰島素抵抗,患者肥胖,由于胰島素抵抗,胰島素敏感性下降,血液中胰島素增加以補償胰島素抵抗,但胰島素分泌仍相對不足。這些患者的早期癥狀并不明顯,只有輕度疲勞、口渴,通常在明確診斷前就會出現(xiàn)大血管和微血管并發(fā)癥。飲食治療和口服降糖藥物更有效。另一些患者主要
2型糖尿病性低血糖性昏迷病人的飲食宜忌
2型糖尿病性低血糖性昏迷病人的飲食宜忌:1、對于2型糖尿病低血糖昏迷患者,應(yīng)確保每餐攝入足夠的復(fù)合碳水化合物(各種主食),并嚴格按時進食。如果由于某些特殊情況(如旅行)而延遲用餐時間,你必須先吃一些蘇打餅干、面包和水來補充能量,以防止血糖下降。2、此外,應(yīng)仔細請醫(yī)生幫助檢查胰島素或降糖藥物的劑量,以防止
2型糖尿病最佳治療方法是什么
糖尿病最好的治療方法一般是采用中西醫(yī)結(jié)合治療,在口服降糖藥物的指導(dǎo)下,胰島素治療,同時需要飲食控制,加強鍛煉,定期監(jiān)測血糖,配合中醫(yī)辯證治療效果好。通常避免辛辣和油膩的食物,清淡的飲食,低鹽和低脂的飲食。盡量不要吃太甜或太油膩的食物糖尿病能控制飲食嗎?如果糖尿病新發(fā)現(xiàn)或血糖相對較低,一般空腹血糖為8.0
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2型糖尿病性高滲性昏迷的常規(guī)治療方法:2型糖尿病高滲性昏迷是一種罕見而嚴重的急性糖尿病并發(fā)癥。其主要臨床特征是高血糖、脫水、血漿滲透壓升高,無明顯酮癥酸中毒?;颊叱S幸庾R障礙或昏迷。該病死亡率高,應(yīng)給予足夠的警惕、及時的診斷和有效的治療。 ?1、補液以往曾有爭論應(yīng)補低滲液抑或等滲液,目前一般認為無休克而滲
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小孩老是流鼻涕可能與上呼吸道感染、過敏性鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大等因素有關(guān),可通過抗感染治療、抗過敏治療、鼻腔沖洗、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1. 上呼吸道感染

病毒感染是常見誘因,表現(xiàn)為清水樣鼻涕伴咳嗽發(fā)熱??勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、抗病毒口服液、生理性海水鼻腔噴霧劑緩解癥狀。

2. 過敏性鼻炎

接觸塵螨花粉等過敏原引發(fā),特征為陣發(fā)性噴嚏和清涕。建議家長避免接觸過敏原,醫(yī)生可能開具氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片。

3. 鼻竇炎

多繼發(fā)于感冒后,出現(xiàn)黃膿涕伴頭痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻竇負壓置換治療。

4. 腺樣體肥大

長期張口呼吸和睡眠打鼾是典型表現(xiàn)。保守治療無效時需耳鼻喉科評估手術(shù)指征,常用腺樣體切除術(shù)配合布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥。

家長應(yīng)保持室內(nèi)濕度適宜,教會孩子正確擤鼻涕方法,觀察是否伴隨發(fā)熱或呼吸異常,持續(xù)兩周未緩解需兒科或耳鼻喉科就診。

何海賢 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
牙神經(jīng)挑斷有什么影響

牙神經(jīng)挑斷可能導(dǎo)致牙齒失去感覺、營養(yǎng)供應(yīng)中斷、牙齒變色或脆裂,長期可能引發(fā)根尖周炎或牙齒脫落。

1、感覺喪失

牙神經(jīng)挑斷后,牙齒對冷熱、疼痛等刺激失去感知能力,無法及時察覺齲齒或牙裂等問題。

2、營養(yǎng)中斷

牙髓中的血管被破壞后,牙齒失去血液供應(yīng),導(dǎo)致牙體組織逐漸脫水變脆,容易發(fā)生折裂。

3、顏色改變

失去活髓的牙齒會逐漸變?yōu)榛液谏绊懨烙^,可能需要進行牙冠修復(fù)改善外觀。

4、感染風(fēng)險

根管治療不徹底時,細菌可能通過根尖孔擴散至頜骨,形成根尖肉芽腫或囊腫等慢性炎癥。

建議術(shù)后避免咀嚼硬物,定期口腔檢查,必要時通過全冠修復(fù)保護無髓牙,維持正常咀嚼功能。

申杰 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
下雨天膝蓋會很痛是怎么回事

下雨天膝蓋疼痛可能由關(guān)節(jié)受涼、滑膜炎癥、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過保暖、抗炎藥物、關(guān)節(jié)保護、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。

1. 關(guān)節(jié)受涼

潮濕寒冷刺激導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍血管收縮,引發(fā)局部血液循環(huán)不暢。建議佩戴護膝保暖,熱敷疼痛部位,避免長時間暴露在濕冷環(huán)境中。

2. 滑膜炎癥

濕度變化可能誘發(fā)滑膜組織炎癥反應(yīng),通常伴隨關(guān)節(jié)腫脹。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。

3. 骨關(guān)節(jié)炎

可能與關(guān)節(jié)軟骨退化有關(guān),表現(xiàn)為晨僵和活動受限。建議進行游泳等低沖擊運動,必要時使用氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素等軟骨保護劑。

4. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫異常導(dǎo)致滑膜增生,潮濕環(huán)境可能加重癥狀。需規(guī)范使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物,配合生物制劑治療。

陰雨季節(jié)注意保持居所干燥,適度補充維生素D和鈣質(zhì),體重超標者需控制體重以減輕關(guān)節(jié)負荷。

申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
新生兒腦癱的早期癥狀是什么

新生兒腦癱的早期癥狀主要包括肌張力異常、喂養(yǎng)困難、運動發(fā)育遲緩、原始反射消失延遲。

1、肌張力異常

患兒可能出現(xiàn)肌張力增高或降低,表現(xiàn)為肢體僵硬或松軟。家長需注意觀察嬰兒四肢活動時的阻力變化,及時就醫(yī)評估神經(jīng)發(fā)育狀況。

2、喂養(yǎng)困難

吸吮無力、吞咽協(xié)調(diào)性差是典型表現(xiàn),可能導(dǎo)致進食時間過長或嗆奶。建議家長記錄喂養(yǎng)情況,使用防嗆奶瓶并保持喂食體位穩(wěn)定。

3、運動發(fā)育遲緩

3月齡仍不能抬頭、6月齡不會翻身等里程碑延遲。家長需定期對照發(fā)育量表監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)盡早就診兒童康復(fù)科。

4、原始反射異常

擁抱反射亢進或減弱,握持反射持續(xù)超過4個月。這類神經(jīng)反射異常需通過專業(yè)檢查發(fā)現(xiàn),家長發(fā)現(xiàn)異常動作應(yīng)錄像留存供醫(yī)生參考。

發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時到兒科或兒童康復(fù)科就診,早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后,日常護理需注意維持關(guān)節(jié)活動度并預(yù)防繼發(fā)感染。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒乙肝免疫球蛋白什么時候注射

新生兒乙肝免疫球蛋白應(yīng)在出生后24小時內(nèi)注射,實際注射時間受到分娩方式、母親乙肝病毒感染狀態(tài)、新生兒體重、醫(yī)療機構(gòu)操作流程等因素影響。

1、分娩方式:

自然分娩的新生兒建議在出生后12小時內(nèi)完成注射,剖宮產(chǎn)新生兒因術(shù)前禁食等因素可適當延長至24小時內(nèi)。

2、母親感染狀態(tài):

母親為乙肝表面抗原陽性時,新生兒需在出生后12小時內(nèi)同時接種乙肝疫苗和免疫球蛋白,雙重阻斷效果更佳。

3、新生兒體重:

低體重兒需根據(jù)實際體重調(diào)整免疫球蛋白劑量,但注射時間仍應(yīng)控制在24小時窗口期內(nèi)。

4、操作流程:

部分醫(yī)療機構(gòu)采用出生后即刻注射策略,部分則需完成新生兒評估后注射,但均不應(yīng)超過24小時。

家長需確認新生兒完成首劑乙肝疫苗與免疫球蛋白聯(lián)合免疫,后續(xù)按0-1-6月程序完成全程疫苗接種,定期檢測乙肝表面抗體水平。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
尿結(jié)石的疼痛是怎樣的

尿結(jié)石疼痛主要表現(xiàn)為突發(fā)性腰部或下腹部劇烈絞痛,疼痛程度可從輕度脹痛到難以忍受的劇痛,常伴隨排尿困難、血尿等癥狀。

1、早期表現(xiàn):

腰部隱痛或鈍痛,活動后加重,可能誤認為肌肉勞損。

2、進展期:

典型腎絞痛呈刀割樣,向會陰及大腿內(nèi)側(cè)放射,伴有惡心嘔吐,持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時。

3、終末期:

結(jié)石完全梗阻時出現(xiàn)持續(xù)性劇痛伴寒戰(zhàn)發(fā)熱,提示可能合并尿路感染或腎積水。

出現(xiàn)排尿中斷、發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),日常需保持每日2000毫升以上飲水量,減少高草酸食物攝入。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
痛風(fēng)可以偶爾喝點白酒嗎

痛風(fēng)患者不建議飲用白酒。酒精會抑制尿酸排泄、促進尿酸生成,可能誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作,即使少量也可能加重病情。

1、抑制尿酸排泄

酒精代謝產(chǎn)物競爭性抑制腎臟尿酸排泄,導(dǎo)致血尿酸濃度升高。建議嚴格戒酒,可選擇白開水、淡茶等替代。

2、促進尿酸生成

白酒代謝過程中會加速嘌呤分解為尿酸,尤其啤酒和烈酒影響更顯著。急性期需使用非甾體抗炎藥如依托考昔、秋水仙堿或糖皮質(zhì)激素控制炎癥。

3、誘發(fā)急性發(fā)作

飲酒后脫水及尿酸波動易引發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛。發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用吲哚美辛、潑尼松等藥物緩解癥狀。

4、增加并發(fā)癥風(fēng)險

長期飲酒可能加重腎臟負擔,與痛風(fēng)石、腎結(jié)石形成有關(guān)。降尿酸藥物如別嘌醇、非布司他需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期規(guī)范使用。

日常需保持低嘌呤飲食,每日飲水2000毫升以上,避免動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物,定期監(jiān)測血尿酸水平。

胡乃文 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎內(nèi)結(jié)石多大需要碎石

腎內(nèi)結(jié)石直徑超過5毫米通常建議體外沖擊波碎石治療。是否需要碎石主要取決于結(jié)石大小、位置、是否引起梗阻或感染等因素。

1、結(jié)石大小

直徑5-10毫米的結(jié)石多數(shù)可通過體外沖擊波碎石處理,超過10毫米的結(jié)石可能需要輸尿管鏡碎石。

2、結(jié)石位置

腎盂結(jié)石比腎盞結(jié)石更適合碎石治療,下盞結(jié)石因解剖位置特殊碎石后排出困難。

3、梗阻程度

伴有明顯腎積水或腎功能損害的結(jié)石需及時碎石解除梗阻,避免腎功能進一步受損。

4、感染風(fēng)險

合并尿路感染的結(jié)石需先控制感染再行碎石,否則可能導(dǎo)致感染擴散或膿毒血癥。

結(jié)石患者應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
四療療法渾身無力怎么回事

渾身無力可能由睡眠不足、營養(yǎng)不良、貧血、甲狀腺功能減退等原因引起,可通過調(diào)整作息、補充營養(yǎng)、藥物治療等方式改善。

1、睡眠不足

長期熬夜或睡眠質(zhì)量差會導(dǎo)致肌肉疲勞和能量代謝紊亂。建議保持規(guī)律作息,睡前避免使用電子設(shè)備,必要時可短期服用安神補腦液、棗仁安神膠囊等中成藥輔助調(diào)節(jié)。

2、營養(yǎng)不良

蛋白質(zhì)或維生素B族攝入不足會影響能量轉(zhuǎn)化。需增加雞蛋、瘦肉、全谷物等食物的攝入,嚴重缺乏時可遵醫(yī)囑服用復(fù)合維生素B片、葡萄糖酸鋅口服溶液等補充劑。

3、貧血

可能與鐵元素吸收障礙、慢性失血等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈等癥狀。需進行血常規(guī)檢查確診,可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒等鐵劑,配合維生素C促進吸收。

4、甲狀腺功能減退

多與自身免疫損傷、碘代謝異常有關(guān),常伴隨怕冷、體重增加等癥狀。需通過甲狀腺功能檢查確診,通常需要長期服用左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療。

日??蛇m當增加山藥、紅棗、牛肉等補氣食物,避免過度勞累,若乏力持續(xù)加重或伴隨其他癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
查腎結(jié)石做b超需要空腹嗎

腎結(jié)石超聲檢查通常無須空腹,檢查準確性主要與膀胱充盈度、結(jié)石位置、設(shè)備分辨率、腸道氣體干擾等因素有關(guān)。

1、膀胱充盈度

膀胱適度充盈有助于輸尿管下段結(jié)石顯影,檢查前建議飲用適量水。

2、結(jié)石位置

腎盂或腎上盞結(jié)石易被檢出,輸尿管中段結(jié)石可能受腸道遮擋影響顯示。

3、設(shè)備分辨率

高頻探頭對微小結(jié)石敏感度更高,部分醫(yī)療機構(gòu)可能采用超聲造影增強顯影。

4、腸道氣體

腸脹氣可能干擾圖像質(zhì)量,檢查前可嘗試排便或遵醫(yī)囑使用消脹藥物。

檢查前避免進食產(chǎn)氣食物,穿著寬松衣物便于體位變換,檢查后及時補充水分促進造影劑排泄。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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