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眩暈的病因都有哪些

來源:博禾知道

2024-08-27 12:12 30人閱讀

問題描述:眩暈的病因都有哪些

醫(yī)生回答(1)

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如何診斷眩暈
眩暈的診斷主要是依據(jù)病史和臨床的檢查結(jié)果。病史是非常非常重要的,所以要對眩暈的病人花足夠的時間搞清楚眩暈的主要表現(xiàn)形式。對他的全身其他器官功能狀態(tài),尤其是顱腦的狀態(tài)要有一個全面的分析和了解。第二就是要做相應(yīng)的檢查,比方說有針對性的一些前庭功能的檢查,然后我們耳部的檢查,聽力學(xué)的檢查,影像學(xué)的檢查,如果說排除了惡性疾病,通過心理疏導(dǎo)和一段時間的前庭康復(fù)訓(xùn)練以及一些藥物治療也能夠有一個比較好的結(jié)果。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
如何快速緩解眩暈癥
所謂眩暈是指人體突然發(fā)生的事物旋轉(zhuǎn),伴有嚴(yán)重的惡心、吐,這樣一種癥狀。那么引起眩暈的原因也是比較多的,但在臨床上常常分為神經(jīng)系統(tǒng)的和耳鼻喉的,對于耳鼻喉系統(tǒng)的問題,一般都是到耳鼻喉科就診。對于神經(jīng)系統(tǒng)的問題,我們需要盡快的查清原因。比如說如果是腦供血不足引起的,應(yīng)該及時的用藥。如果只是單純的著涼或者是受到某些病變因素,比如感冒這樣因素的刺激引起的。那么碰到這種情況,我們可以給一些對癥性的藥物,像眩暈寧、像非那根以及中藥的一些相應(yīng)的止頭暈的藥物,都可以來迅速地解決。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
經(jīng)常感覺眩暈怎么回事?
最近一段時間總是感覺到有,暈眩的情況,猛一抬眼整個頭都會再次出現(xiàn)頭昏頭暈的感覺,蹲時間長了許多,突然之間下來也會有暈眩感這種狀況,首先要監(jiān)測數(shù)據(jù)幾下血壓,如果有體位性低血壓的情況,就會容易引發(fā)這種問題,也就是有一過性供血不足的情況。一般不嚴(yán)重,需要有平時留意營養(yǎng)和血壓。需要聲明注意生活需要養(yǎng)成良好的生活方式,不要過度勞累,每天保持充足的睡眠。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
躺下起來頭眩暈是怎么回事
躺下起來頭眩暈很可能是耳石癥導(dǎo)致的,耳石的作用是維持身體平衡,如果它脫至半規(guī)管內(nèi),患者就會出現(xiàn)眩暈的癥狀。首先要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,可尋找醫(yī)生進(jìn)行手法復(fù)位,平時躺下坐起的時候,動作盡量放慢一些,也可能是暫時性腦供血不足引起的。頭眩暈也就是醫(yī)學(xué)上所說的后循環(huán)缺血,一般與疲勞過度、貧血、低血壓等因素有關(guān),明確病因后需進(jìn)行對癥治療,可能伴隨有失眠多夢和記憶力下降。如果癥狀比較嚴(yán)重,要進(jìn)行顱腦ct檢查,排除腦血管疾病。 躺下起來頭眩暈很可能是耳石癥導(dǎo)致的,耳石的作用是維持身體平衡,如果它脫至半規(guī)管內(nèi),患者就會出現(xiàn)眩暈的癥狀??赡苁菚簳r性腦供血不足引起的。頭眩暈也就是醫(yī)學(xué)上所說的后循環(huán)缺血,一般與疲勞過度、貧血、低血壓等因素有關(guān),明確病因后需進(jìn)行對癥治療。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
血壓偏高會眩暈嗎
血壓偏高是可出現(xiàn)眩暈癥狀的,當(dāng)血壓偏高時可引起腦出血,或者是腔隙性腦梗塞等,就會引起大腦局部供血不足,從而就會有眩暈、頭痛、跌倒、甚至休克的癥狀。若有以上癥狀,要及時完善腦CT、超聲心動圖等檢查,并及時進(jìn)行降壓治療。血壓偏高還可引起視物模糊、心悸等癥狀,血壓偏高有時又沒有任何臨床癥狀表現(xiàn)。血壓偏高應(yīng)該引起重視,采取個體化降壓方案以減少,或者延緩對心、腦、腎、視網(wǎng)膜等靶器官的損害。常用的降壓藥物主要有β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、利尿劑以及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
眩暈有哪些原因
通過目前的研究導(dǎo)致眩暈第一位的原因就是耳石癥,這個病以前大家不認(rèn)識,現(xiàn)在隨著大家醫(yī)學(xué)知識的普及和對健康的關(guān)注,越來越多的人也認(rèn)識到了,就是內(nèi)耳的平衡石錯位導(dǎo)致了眩暈,還有一些常見的眩暈疾病,比如像美尼爾病,像前庭陣發(fā)癥,像突發(fā)性耳聾,像大腦動脈的缺血都可以出現(xiàn)眩暈。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
在哪家醫(yī)院治療眩暈癥好
眩暈癥的治療需根據(jù)具體病因選擇醫(yī)院,三甲醫(yī)院的耳鼻喉科、神經(jīng)內(nèi)科及心血管科是主要推薦部門。眩暈癥可能由耳部疾病、神經(jīng)問題或心血管問題引起,正確診斷后可通過藥物、手術(shù)或生活方式調(diào)整進(jìn)行治療。 1、耳鼻喉科是治療眩暈癥的重要科室,尤其與內(nèi)耳前庭系統(tǒng)相關(guān)的疾病,如良性陣發(fā)性位置性眩暈BPPV、梅尼埃病等。BPPV可通過耳石復(fù)位術(shù)進(jìn)行治療,梅尼埃病則需使用利尿劑如氫氯噻嗪,或進(jìn)行內(nèi)淋巴囊減壓手術(shù)。對于嚴(yán)重患者,前庭神經(jīng)切斷術(shù)也是一種選擇。 2、神經(jīng)內(nèi)科主要處理與中樞神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)的眩暈癥,如腦卒中、多發(fā)性硬化等。腦卒中引起的眩暈需盡快就醫(yī),使用抗血小板藥物如阿司匹林,必要時進(jìn)行溶栓治療。對于多發(fā)性硬化,免疫調(diào)節(jié)藥物如干擾素β可緩解癥狀。 3、心血管科則針對因低血壓、心律失常等引起的眩暈。低血壓患者可通過增加鹽分?jǐn)z入、穿彈力襪等方式改善癥狀。心律失?;颊咝枋褂每剐穆墒СK幬锶绨返馔瑖?yán)重時需進(jìn)行射頻消融術(shù)。 日常生活中,眩暈癥患者可通過飲食和運(yùn)動輔助治療。飲食上,建議減少咖啡因和酒精攝入,增加富含維生素B6的食物如香蕉、魚類。運(yùn)動方面,前庭康復(fù)訓(xùn)練如頭部轉(zhuǎn)動練習(xí)、平衡訓(xùn)練等有助于改善癥狀。 眩暈癥的治療需根據(jù)病因選擇合適科室,三甲醫(yī)院的耳鼻喉科、神經(jīng)內(nèi)科及心血管科是主要推薦部門。準(zhǔn)確診斷后,結(jié)合藥物、手術(shù)及生活方式調(diào)整,大多數(shù)眩暈癥患者都能得到有效改善。建議盡早就醫(yī),避免延誤病情。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
眩暈癥和耳石癥有什么區(qū)別
眩暈癥和耳石癥的區(qū)別,可以分為以下幾點:1、耳石癥屬于眩暈癥的一種,而眩暈癥不一定屬于耳石癥。2、耳石癥不會使患者的聽力下降,而眩暈癥比較嚴(yán)重的,就會使患者出現(xiàn)聽力下降的癥狀。3、耳石癥持續(xù)的時間比較短,而眩暈癥持續(xù)的時間比較長。4、耳石癥可能是由于患者的顱腦發(fā)生外傷所造成的,而眩暈癥是由于患者患有心血管方面的疾病造成的。建議患者去醫(yī)院檢查,以免延誤病情。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
躺下和起來時感到眩暈怎么辦
躺下和起來時感到眩暈怎么辦,不能一概而論,需要根據(jù)導(dǎo)致患者躺下和起來時感到眩暈的病因進(jìn)行針對性治療。 如果是日常躺下和起來速度過快,導(dǎo)致腦部血液流通異常,出現(xiàn)的眩暈感,應(yīng)注意調(diào)整不良習(xí)慣,建議躺下和起床時減緩速度。 如果是長期營養(yǎng)不良,導(dǎo)致身體氣血虧虛,而導(dǎo)致的躺下和起來時感到眩暈的情況,可以通過飲食調(diào)節(jié),比如平時多攝入雞蛋、瘦肉、魚肉等富含高蛋白營養(yǎng)的食物。 如果是耳石癥、腦血管病導(dǎo)致的躺下和起來時感到眩暈癥狀,應(yīng)先針對原發(fā)疾病進(jìn)行治療,然后可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用心腦靜片、血脈康膠囊、腦立清丸等藥物緩解眩暈。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
眩暈嘔吐勞累緊張怎么辦
考量患者是長期處于壓力下,引來的神經(jīng)衰弱所致使的癥狀。建議患者服食營養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物和抗抑郁的藥物實施救治?;颊呋疾『蟮闹饕Y狀表現(xiàn)出為頭暈?zāi)垦#瑦盒母蓢I,身體乏力,食欲減退,注意力不集中,記憶力下降,焦躁不安,失眠多夢等。建議患者多舉辦樂觀的集體運(yùn)動,穩(wěn)定心態(tài)。必須強(qiáng)調(diào)聲明注意養(yǎng)成規(guī)律的生活作息習(xí)慣,避免過度勞累熬夜以及精神壓力過大,注意保持心情愉悅,適量進(jìn)行體育鍛煉。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
閉上眼睛有眩暈感是怎么回事
閉上眼睛出現(xiàn)眩暈感可能與內(nèi)耳疾病、血壓異常或神經(jīng)系統(tǒng)問題有關(guān),常見原因包括耳石癥、低血壓和焦慮癥。調(diào)整體位、補(bǔ)充水分和放...
眩暈癥吃什么食物可以緩解癥狀
眩暈癥發(fā)作時,適當(dāng)調(diào)整飲食可緩解癥狀,推薦攝入富含維生素B6、鎂和蛋白質(zhì)的食物,同時避免高鹽、高糖及刺激性飲食。1.維生素B6有...
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HIV感染具有著悠久的歷史,曾經(jīng)這個疾病還是讓很多人的生命受到了威脅,讓很多人的生活質(zhì)量下降,可是隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,可以治療這個疾病的藥品和方法也越來越多,治療的作用也在得到提升,正穩(wěn)的替諾就是比較常見的一個,那么正穩(wěn)的替諾為什么便宜那么多?正穩(wěn)的替諾在市面
尿蛋白過高的原因
尿蛋白過高的原因可能與遺傳、環(huán)境、自身疾病等多種因素有關(guān),常見原因包括遺傳性腎病、感染、高血壓、糖尿病腎病等。針對這些原因,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行診斷和治療,如控制飲食、藥物干預(yù)或改善生活方式。 1、遺傳因素 一些遺傳性疾病會導(dǎo)致尿蛋白升高,例如先天性腎小球病或遺傳性腎炎。這些疾病可能造成腎小球基底膜的結(jié)構(gòu)缺陷,導(dǎo)致蛋白質(zhì)濾過異常。遺傳性因素引發(fā)的尿蛋白往往需要通過長期的監(jiān)控和藥物進(jìn)行管理,常用的藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑ACEI或血管緊張素II受體拮抗劑ARB,以延緩病情進(jìn)展。 2、環(huán)境影響外部因素 暴露于某些化學(xué)物質(zhì)或藥物可能損害腎臟,導(dǎo)致尿蛋白升高。例如,長期接觸重金屬如汞、鉛或亂用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥可能引起腎損傷。感染因素,如細(xì)菌性尿路感染或病毒性疾病如乙型肝炎,也可能導(dǎo)致尿蛋白短期升高。針對外部因素,需避免接觸有害物質(zhì),感染部分可以通過抗生素或抗病毒治療解決。 3、生理因素自身原因 劇烈運(yùn)動、發(fā)燒、脫水等生理應(yīng)激狀態(tài)可能使尿蛋白暫時性升高,但通常不構(gòu)成長期威脅。通過適當(dāng)休息、補(bǔ)充水分和調(diào)整運(yùn)動強(qiáng)度可以緩解。在這種情況下,平時應(yīng)注意維持均衡的生活習(xí)慣,及時調(diào)整身體狀態(tài)。 4、病理性疾病從輕到重 尿蛋白長期升高可能是多種疾病的表現(xiàn): 高血壓性腎?。洪L期高血壓會損傷腎小球,導(dǎo)致功能下降,可通過控制血壓來減輕腎損害,推薦用ACEI或ARB降低尿蛋白。 糖尿病腎病:糖尿病患者的血糖控制不佳會導(dǎo)致腎小球濾過功能下降,導(dǎo)致尿蛋白增加。需要精準(zhǔn)控制血糖、使用降蛋白藥物如ACEI,以及調(diào)整飲食,限制鹽和高蛋白食物。 腎小球腎炎:急性或慢性腎炎可能導(dǎo)致腎小球濾過屏障損害,嚴(yán)重時可引發(fā)腎功能衰竭。這類疾病需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行免疫抑制劑治療如激素類藥物,并配合低鹽飲食減少腎負(fù)擔(dān)。 尿蛋白過高的情況不可忽視,若發(fā)現(xiàn)尿蛋白持續(xù)性升高,應(yīng)及時前往醫(yī)院就診,進(jìn)行尿檢、腎功能檢查等明確原因。通過針對性治療和生活方式管理,可以有效控制尿蛋白水平,保護(hù)腎功能健康。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
有慢性胃炎的人不能吃什么水果
有慢性胃炎的人應(yīng)避免食用酸性較強(qiáng)、生冷刺激性大的水果,如檸檬、山楂、柚子及未成熟的青蘋果等。這些水果可能會導(dǎo)致胃酸分泌增加或刺激胃黏膜,加重胃部不適。 1、酸性水果 酸性水果會刺激胃酸分泌,可能加重胃黏膜的炎癥反應(yīng),對胃部造成不利影響。例如檸檬、山楂等酸味較濃的水果,容易引起胃酸過多,導(dǎo)致胃部灼熱感或疼痛。對于慢性胃炎患者,建議以清淡溫和的水果為主,如香蕉或熟透的蘋果。 2、未成熟或生冷水果 生冷水果溫度較低,未成熟的水果還含有過多的有機(jī)酸或單寧酸,可能對胃部造成刺激。例如青蘋果、未熟的芒果或寒性水果等食用后容易引起胃部不適。這類患者可將水果稍微加熱或煮熟后食用,如蒸熟的水果泥或燉水果湯。 3、高纖維、粗糙水果 部分高纖維和粗糙的水果,例如菠蘿、柿子,會刺激胃黏膜,尤其是胃炎急性發(fā)作期間,可能引發(fā)不適。同時,未成熟的柿子還會形成“柿石癥”,不利于胃病恢復(fù)。優(yōu)選質(zhì)地柔軟、易消化的水果,比如香蕉或木瓜。 慢性胃炎患者在選擇水果時,應(yīng)注意避免食用酸性強(qiáng)、刺激性高、生冷未熟的種類,可以選擇性質(zhì)溫和、易于消化的替代品,同時保持飲食規(guī)律保護(hù)胃部健康。如癥狀加重,建議及時就醫(yī),避免病情發(fā)展為更嚴(yán)重的胃部疾病。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
月經(jīng)老是提前是什么原因造成的
月經(jīng)頻繁提前通常可能是由激素水平失衡、壓力過大、生活方式不規(guī)律、婦科炎癥或其他疾病等原因?qū)е拢梢酝ㄟ^改變生活習(xí)慣、合理作息和及時就醫(yī)來評估和治療。 1激素水平失衡 月經(jīng)的周期由身體內(nèi)的性激素如雌激素和孕激素水平調(diào)控。如果內(nèi)分泌系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂,例如多囊卵巢綜合癥或甲狀腺問題,就可能導(dǎo)致經(jīng)期提前。建議盡早去醫(yī)院檢查激素水平,明確是否存在內(nèi)分泌或其它相關(guān)疾病問題。在治療中,醫(yī)生可能會推薦激素調(diào)節(jié)藥物,例如雌激素和孕激素聯(lián)合制劑來恢復(fù)正常周期。 2情緒波動和壓力 過大的心理壓力或情緒波動會影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能,使得月經(jīng)周期紊亂,一些女性的經(jīng)期會提前。建議適量進(jìn)行緩解壓力的運(yùn)動如瑜伽或慢跑,改善睡眠質(zhì)量,同時適當(dāng)培養(yǎng)興趣愛好,讓精神狀態(tài)保持放松。如果長期壓力問題難以緩解,可以考慮向心理咨詢師尋求幫助。 3生活習(xí)慣不規(guī)律 熬夜、飲食不當(dāng)如過度節(jié)食或高糖高脂飲食會干擾身體的正常生理功能,使得月經(jīng)周期紊亂。建議養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,包括保持規(guī)律的就寢時間、均衡飲食、多吃富含鐵和維生素B的食物如綠葉蔬菜、豆類、瘦肉等,以及避免過度使用咖啡因和酒精。 4婦科炎癥或疾病 婦科炎癥如子宮內(nèi)膜炎或附件炎或者子宮異常情況如子宮肌瘤也可能導(dǎo)致月經(jīng)提前。建議每年進(jìn)行定期的婦科檢查,包括B超檢查和宮頸涂片篩查。如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀,例如經(jīng)量異常增多或明顯腹痛,應(yīng)盡快就醫(yī),醫(yī)生常會采用消炎藥物、物理治療或手術(shù)手段進(jìn)行治療。 5藥物或激素干預(yù)的影響 某些藥物如緊急避孕藥會因激素含量較高而打破正常的內(nèi)分泌平衡,導(dǎo)致經(jīng)期提前。這種情況往往是短期的,停止使用后月經(jīng)通常會恢復(fù)正常。為了避免經(jīng)期問題,建議在使用任何藥物前咨詢專業(yè)醫(yī)生或藥師的建議。 如果月經(jīng)經(jīng)常提前,且伴隨持續(xù)不適癥狀,應(yīng)引起重視。規(guī)律的月經(jīng)是女性身體健康的重要標(biāo)志,及時的醫(yī)療評估能夠明確病因,保障身體的長期健康。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
尿蛋白陽性1 怎么回事
尿蛋白陽性可能是腎臟濾過屏障受損、全身性疾病影響、感染等多種因素導(dǎo)致,應(yīng)根據(jù)原因及時就醫(yī)明確診斷并合理治療。常見原因包括生理性尿蛋白、病理性損傷和其他全身性疾病等。 1生理性尿蛋白 尿蛋白陽性并不一定就是病理問題,有時劇烈運(yùn)動、發(fā)熱、脫水或精神壓力過大也可能引起短暫性尿蛋白增加。這種情況下,通常不需要特別治療,調(diào)整作息、適當(dāng)補(bǔ)水或休息即可恢復(fù)正常。如果癥狀持續(xù),需要進(jìn)一步排查潛在病因。 2腎臟疾病病理性損傷 尿蛋白陽性常見于各種腎臟病變,例如腎小球腎炎、腎病綜合征或糖尿病腎病。 腎小球腎炎:腎小球濾孔大而漏出蛋白質(zhì),患者可能伴有浮腫、高血壓。治療上可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等,同時飲食上限制鹽分和蛋白質(zhì)攝入。 腎病綜合征:蛋白尿、低蛋白血癥明顯,常使用利尿藥緩解水腫配合治療,必要時聯(lián)合使用ACEI類降壓藥如貝那普利降低尿蛋白。 糖尿病腎病:多因血糖長期升高損害腎小球,需強(qiáng)化血糖控制如使用胰島素治療,并聯(lián)合應(yīng)用降壓藥物ACEI或ARB類保護(hù)腎功能。 3全身性或其他疾病 部分全身性疾病如感染如泌尿系感染、高血壓、系統(tǒng)性紅斑狼瘡或多發(fā)性骨髓瘤都可能導(dǎo)致尿蛋白陽性: 如果因泌尿系感染如尿路感染引起,可結(jié)合抗生素治療如阿莫西林、環(huán)丙沙星進(jìn)行干預(yù),并多喝水促進(jìn)排尿; 高血壓引起需通過調(diào)整降壓藥物如鈣離子通道拮抗劑或ARB類加以控制,定期隨訪腎功能; 其他免疫疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,可能需使用免疫抑制劑如羥氯喹聯(lián)合糖皮質(zhì)激素維持治療。 尿蛋白陽性需要根據(jù)檢測結(jié)果和臨床表現(xiàn)結(jié)合病史進(jìn)行綜合判斷。如果伴隨長期尿蛋白增加、水腫或血尿等癥狀,建議盡早就醫(yī)進(jìn)一步檢查如24小時尿蛋白測定、腎功能評估,以明確病因并接受個性化治療方案。通過針對性治療,多數(shù)患者的尿蛋白水平可以得到控制或改善,避免對身體的進(jìn)一步損害。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
沈陽治肺癌醫(yī)院哪個正規(guī)
沈陽治療肺癌比較正規(guī)的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院、沈陽市胸科醫(yī)院等。這些醫(yī)院均具備國家衛(wèi)生健康委員會認(rèn)證的腫瘤診療資質(zhì),擁有獨(dú)立的胸外科或腫瘤內(nèi)科,配備CT、MRI等精準(zhǔn)檢測設(shè)備,同時遵循肺癌診療規(guī)范開展多學(xué)科協(xié)作模式。其中中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院作為東北地區(qū)腫瘤診療中心,其胸外科年手術(shù)量突破1500例;遼寧省腫瘤醫(yī)院開設(shè)肺癌專病門診,提供全程化管理服務(wù);中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院建立了肺癌早篩體系,通過三維重建技術(shù)提升手術(shù)精準(zhǔn)度。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胸外科為國家臨床重點專科,擁有獨(dú)立設(shè)置的肺癌診療中心,配備達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)、電磁導(dǎo)航支氣管鏡等國際先進(jìn)設(shè)備。該院實施肺癌單病種多學(xué)科診療(MDT)模式,每周組織胸外科、放療科、病理科等多學(xué)科專家聯(lián)合會診,制定個性化治療方案。針對早期肺癌患者開展胸腔鏡肺段切除術(shù),五年生存率達(dá)92.6%;對晚期患者建立分子病理檢測平臺,實現(xiàn)EGFR、ALK等基因突變精準(zhǔn)檢測,靶向藥物應(yīng)用規(guī)范性與國際指南同步。醫(yī)院參與國家癌癥中心牽頭的肺癌質(zhì)控項目,嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)指征與術(shù)后隨訪標(biāo)準(zhǔn)。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院作為省級腫瘤專科醫(yī)院,其胸外科二病區(qū)專門收治肺癌患者,設(shè)置32張標(biāo)準(zhǔn)化病床。醫(yī)院配備PET-CT、螺旋斷層放射治療系統(tǒng)(TOMO)等設(shè)備,可開展立體定向放射治療(SBRT)等精準(zhǔn)放療技術(shù)。在病理診斷方面建立液基細(xì)胞學(xué)檢測系統(tǒng),聯(lián)合二代基因測序技術(shù)提升診斷準(zhǔn)確率。針對局部晚期肺癌創(chuàng)新開展術(shù)前新輔助化療聯(lián)合免疫治療,使手術(shù)轉(zhuǎn)化率提升至37.5%。醫(yī)院建立肺癌患者全程管理數(shù)據(jù)庫,從初診到康復(fù)實施電子化追蹤,定期開展患者教育課堂普及靶向治療注意事項。中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院胸外科開展全孔單操作孔胸腔鏡肺癌根治術(shù),近三年將平均住院日壓縮至5.8天。醫(yī)院配置256排雙源CT,可進(jìn)行肺結(jié)節(jié)自動分析及三維重建,聯(lián)合呼吸介入科開展電磁導(dǎo)航引導(dǎo)下肺小結(jié)節(jié)定位術(shù)。建立東北首個肺癌生物樣本庫,儲存組織標(biāo)本超2萬份用于臨床研究。針對老年肺癌患者制定個體化評估體系,開展微波消融等微創(chuàng)治療。醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行國家衛(wèi)健委肺癌臨床路徑,所有診療方案需經(jīng)院內(nèi)三級質(zhì)控審核,確保治療規(guī)范性。沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院通過JCI國際認(rèn)證,其腫瘤中心開展CT引導(dǎo)下放射性粒子植入治療,對心肺功能不全患者具有獨(dú)特優(yōu)勢。沈陽市胸科醫(yī)院作為呼吸系統(tǒng)疾病??漆t(yī)院,設(shè)立肺癌介入治療中心,擅長氣道支架置入等呼吸介入技術(shù)。這些醫(yī)院均在國家醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子化注冊系統(tǒng)可查,診療收費(fèi)項目公示完整,患者可通過遼事通APP實時查詢檢驗報告與費(fèi)用明細(xì)。選擇時建議參考遼寧省衛(wèi)生健康委發(fā)布的醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量評價結(jié)果,優(yōu)先選擇近三年無重大醫(yī)療事故記錄的機(jī)構(gòu)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移癥狀
結(jié)腸癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移時,可能會出現(xiàn)黃疸、腹脹、消瘦等癥狀,如查有疑似表現(xiàn)應(yīng)盡早就醫(yī)。針對結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移需要綜合考慮病因、診斷和治療方法。 1、常見癥狀表現(xiàn) 結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移后,肝臟功能受影響,因此患者可能會出現(xiàn)一系列癥狀。黃疸是因膽汁排泄受阻導(dǎo)致的外觀改變,患者皮膚和眼白發(fā)黃;食欲不振、消瘦和乏力與肝功能減退及癌癥消耗有關(guān)。腹脹和右上腹部隱痛常源于肝臟受壓或者腹水堆積。 2、病理機(jī)制與原因 結(jié)腸癌細(xì)胞通過血液或者淋巴途徑轉(zhuǎn)移至肝臟,肝臟是人體代謝的重要器官,這使轉(zhuǎn)移病灶容易壓迫膽道或者誘發(fā)肝功能異常。除了原發(fā)病癌的特性外,患者免疫力下降也是促進(jìn)癌細(xì)胞擴(kuò)散的重要因素。 3、臨床診斷檢查手段 確診肝轉(zhuǎn)移一般需要借助影像學(xué)和實驗室檢查。CT、MRI或者PET-CT能夠清晰顯示肝臟病灶影像;腫瘤標(biāo)志物比如CEA癌胚抗原水平上升也是提示癌轉(zhuǎn)移的常見指標(biāo)。必要時,醫(yī)生可能會建議進(jìn)行肝組織穿刺活檢以明確病理性質(zhì)。 4、治療方法 1手術(shù)切除:對部分肝臟轉(zhuǎn)移且條件允許的患者,肝切除術(shù)是理想選擇,可明顯提高生存率。 2局部治療:如射頻消融RFA或微波消融MWA,可針對較小的肝轉(zhuǎn)移病灶,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點。 3全身治療:化療、靶向藥物和免疫治療是常見方式,尤其是靶向藥物如貝伐單抗抗血管生成、西妥昔單抗抗表皮生長因子受體,效果顯著,但需評估適用性。 5、飲食與護(hù)理建議 針對肝轉(zhuǎn)移患者,合理的飲食和日常護(hù)理尤為重要。飲食方面,推薦清淡易消化的高蛋白、高維生素飲食,如魚肉、雞蛋、新鮮蔬果;避免油膩、刺激性食物。護(hù)理上,保持情緒穩(wěn)定,建立良好的作息規(guī)律,可適當(dāng)進(jìn)行瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動以增強(qiáng)免疫力。 結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移雖然病情較重,但通過早期診斷、規(guī)范治療部分患者仍可取得較好預(yù)后。若存在疑似癥狀或家族病史,應(yīng)及時就醫(yī),接受專業(yè)評估與治療,同時改善生活方式,加強(qiáng)疾病管理,提高生活質(zhì)量。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
什么原因?qū)е碌募诇p需終身服藥
甲減需終身服藥的主要原因在于甲狀腺功能的不可逆損傷,這可能由甲狀腺疾病如自身免疫性甲狀腺炎、外科手術(shù)或藥物副作用引起,導(dǎo)致甲狀腺激素長期不足。只有通過長期補(bǔ)充甲狀腺激素替代療法,才能維持身體正常代謝功能。 1甲狀腺功能的不可逆損傷 不可逆的甲狀腺功能損傷是甲減需終身服藥的主要原因。其中橋本甲狀腺炎屬于一種自身免疫性疾病是最常見的病因?;颊叩拿庖呦到y(tǒng)攻擊自身甲狀腺組織,導(dǎo)致甲狀腺功能逐漸衰退,無法產(chǎn)生足夠數(shù)量的甲狀腺激素。部分患者因外科手術(shù)如甲狀腺切除術(shù),用于治療甲亢、甲狀腺腫瘤或放射性碘治療后,會導(dǎo)致甲狀腺功能喪失,必須通過藥物長期維持體內(nèi)甲狀腺激素水平。 2藥物或其他治療的副作用 某些藥物如抗甲狀腺藥物、鋰制劑或用于癌癥治療的免疫抑制劑也可能導(dǎo)致甲狀腺永久性功能損傷。這些藥物可能通過抑制甲狀腺激素的合成或破壞甲狀腺細(xì)胞,使機(jī)體無法維持適量的甲狀腺激素分泌。一旦損傷不可逆,患者需要終身服藥。頸部放療也可能對甲狀腺功能造成長期損害,引發(fā)類似問題。 3遺傳與生理因素 部分甲減可能與遺傳或生理因素有關(guān)。例如,患有先天性甲狀腺功能低下的患者,通常甲狀腺未發(fā)育完全或發(fā)育異常,這種情況從出生起就需要終身服藥。某些術(shù)后或長期慢性甲狀腺炎發(fā)展到晚期的患者,也由于甲狀腺組織完全受損,失去了正常功能。 4甲狀腺激素長期不足的危害 甲狀腺激素對人體代謝、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)、消化等功能有重要影響。若不終身服藥,長期甲狀腺激素不足會導(dǎo)致心率變慢、乏力、體重增加、浮腫、記憶力下降等問題,嚴(yán)重者可能引發(fā)黏液性水腫昏迷,危及生命。 終身服藥對于甲減患者不僅是必要的,也是有效的。目前治療主要是通過每日口服左甲狀腺素鈉片,根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)調(diào)整劑量,用以替代天然甲狀腺素功能。建議患者定期復(fù)查甲狀腺功能指標(biāo),保證藥物劑量準(zhǔn)確,并注意補(bǔ)充充足的碘和維生素D來促進(jìn)健康??梢酝ㄟ^合理飲食、科學(xué)作息增強(qiáng)體質(zhì),盡量避免類似問題進(jìn)一步惡化。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
懷孕前三個月能夠吃火鍋嗎
懷孕前三個月是可以吃火鍋的,但需要注意飲食安全和食材選擇,以避免因食物不潔或不當(dāng)進(jìn)食而影響孕婦和胎兒健康。建議選擇清淡的湯底,避免辛辣刺激,確保食材新鮮徹底煮熟,并注意控制用餐量。 1、飲食安全與食材選擇 懷孕初期飲食需格外謹(jǐn)慎,避免因攝入病原菌或寄生蟲而對胎兒造成影響?;疱伿巢囊_保新鮮,尤其是肉類和海鮮,食用前需充分煮熟。選擇安全可靠的火鍋調(diào)料,避免過多添加劑或劣質(zhì)調(diào)料。如果選擇辛辣口味,過強(qiáng)的刺激可能導(dǎo)致消化不良或胃部不適,應(yīng)以清淡湯底為主,如雞湯、骨頭湯。 2、控制用餐量,避免油膩高鹽飲食 火鍋常伴隨高油脂和高鹽分的調(diào)料,過量攝入可能導(dǎo)致孕婦血壓升高或水腫。在懷孕早期,盡量避免肥膩食物,可以選擇蔬菜、豆腐等富含維生素和植物蛋白的食材。用餐時注意適量,避免暴飲暴食,以降低胃腸負(fù)擔(dān)。 3、注意伴隨風(fēng)險的預(yù)防 火鍋容易導(dǎo)致食物過熱或過冷,如食材過冷可能刺激胃腸道,引發(fā)不適。過熱食物則可能損傷口腔或食道。建議孕婦用餐時避免過快進(jìn)食,將食材放涼到適口溫度后再食用。同時,公共場合食用火鍋需格外小心交叉感染的風(fēng)險,如選擇干凈的餐具,確保共享爐具中的食物能夠達(dá)到衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。 孕期的飲食對于胎兒發(fā)育尤為重要。懷孕前三個月雖能吃火鍋,但需格外注意食品衛(wèi)生及營養(yǎng)均衡。建議從家庭自制開始,選擇安全食材和清淡湯底,以確保母子健康,用科學(xué)的飲食方式陪伴整個孕期。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老人一直打嗝是什么原因
老人一直打嗝可能與飲食習(xí)慣、胃腸功能紊亂、疾病或精神壓力等因素有關(guān),需要根據(jù)具體原因進(jìn)行針對性處理,包括調(diào)整飲食、改善消化、尋求醫(yī)生幫助等。針對長期、頻繁或伴隨其他癥狀的打嗝,應(yīng)盡早就醫(yī)排查潛在問題。 1、飲食及外部因素 老年人胃腸道功能較弱,進(jìn)餐速度過快、吃過量油膩食物或飲用含碳酸氣體飲料容易導(dǎo)致打嗝。進(jìn)餐時說話、吸煙或飲水過急也可能使空氣進(jìn)入胃部,形成氣體積聚。建議老人在進(jìn)餐時細(xì)嚼慢咽,避免食用刺激性食品,尤其是辛辣、冰冷或油炸食品,同時少飲碳酸飲料。 2、胃腸道功能紊亂 老年人由于胃動力減弱、胃酸分泌不足或胃黏膜老化等問題,可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物滯留,引發(fā)打嗝,與胃食管反流病、功能性消化不良有關(guān)。建議規(guī)律進(jìn)食,每頓七八分飽,適量進(jìn)行餐后散步等促進(jìn)消化的運(yùn)動。如果癥狀持續(xù)或加重,可考慮用藥物改善,例如奧美拉唑胃酸抑制劑、多潘立酮胃動力藥等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 3、中樞神經(jīng)問題 中風(fēng)、帕金森病或腦部腫瘤等引起的迷走神經(jīng)或膈神經(jīng)受損也可能導(dǎo)致持續(xù)打嗝,這是老年打嗝的較嚴(yán)重病因之一。如出現(xiàn)伴隨吞咽困難、言語不清或肢體無力的癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī),進(jìn)一步檢查神經(jīng)系統(tǒng)健康狀況,常用診斷手段包括頭顱CT或MRI。 4、心臟及其他疾病的信號 持續(xù)打嗝還可能是心肌梗死等心血管疾病的早期癥狀,特別伴有胸悶、氣短時,要引起重視。打嗝與糖尿病、腎功能衰竭、食管癌等也相關(guān),建議針對特定風(fēng)險人群定期體檢,早發(fā)現(xiàn)、早處理。 5、心理與情緒因素 壓力、緊張、焦慮可引發(fā)膈肌短暫痙攣,從而導(dǎo)致打嗝。老年人常因孤獨(dú)感或疾病憂慮帶來心理負(fù)擔(dān),這時可以嘗試放松訓(xùn)練,如深呼吸、冥想或適當(dāng)參與社交活動。 老人打嗝持續(xù)不緩解,特別伴隨其他癥狀時需引起警惕,盡快就醫(yī)明確病因。日常養(yǎng)成良好的飲食與生活習(xí)慣,同時注重身心健康,可有效減少打嗝的發(fā)生。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胸痛的快速診治的方法
胸痛可能是心臟、肺部或胃部等多種疾病的表現(xiàn),快速診治需要先明確原因并采取相應(yīng)的措施,包括急救、醫(yī)學(xué)檢查和后續(xù)治療。 1、急救與快速判斷 當(dāng)胸痛突然發(fā)作且伴隨出冷汗、呼吸困難、惡心或左臂麻木等癥狀時,可能是心肌梗死的表現(xiàn),需要立刻撥打急救電話并休息;若非急性情況,則可通過記錄疼痛特點、位置和誘發(fā)因素初步判斷類型。例如,心絞痛多為壓榨感疼痛,胃酸反流則可因進(jìn)食后加重。無論癥狀是輕是重,及時就醫(yī)是關(guān)鍵,尤其是無法確定病因的持續(xù)胸痛。 2、快速診斷方法 醫(yī)院會利用以下方式明確胸痛原因。 心電圖檢查:判斷是否存在急性心肌缺血,如急性冠脈綜合征。 胸部CT或X光:用于排查肺部問題,如肺栓塞或氣胸。 血液檢查:如心肌標(biāo)志物檢測肌鈣蛋白可輔助心梗的診斷。 3、治療方案與措施 針對不同的胸痛原因,有針對的治療方法可盡快緩解癥狀。 心臟問題:對于急性心梗,及時溶栓治療、急診冠脈介入手術(shù)PCI或服用硝酸甘油片是常用措施。 肺源性疾?。喝鐨庑匦柽M(jìn)行胸腔閉式引流,肺栓塞則可能需要抗凝或溶栓治療。 胃食管反流?。嚎赏ㄟ^服用質(zhì)子泵抑制劑,比如奧美拉唑,并結(jié)合飲食調(diào)整治愈。避免吸煙飲酒和進(jìn)食過于辛辣的食物。 胸痛可能是多種疾病的信號,無論急慢性,都需要及時通過醫(yī)學(xué)檢查找到病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,不可輕視胸痛的警告信號。明確病因、科學(xué)診治,才能有效應(yīng)對胸痛問題,為健康保駕護(hù)航。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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