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一年沒吃晚飯瘦了50斤可能嗎

來源:博禾知道

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問題描述:一年沒吃晚飯瘦了50斤可能嗎

醫(yī)生回答(1)

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1、手術方式

經皮腎鏡取石術與輸尿管軟鏡取石術費用差異較大,前者需建立穿刺通道費用較高,后者通過自然腔道操作費用相對較低。

2、結石大小

結石直徑超過2厘米需分次手術,結石數(shù)量多或位置特殊會增加手術難度和耗材使用量。

3、醫(yī)院等級

三甲醫(yī)院手術費及麻醉費高于二級醫(yī)院,但醫(yī)保報銷比例也相對更高,部分地區(qū)存在單病種限價政策。

4、術后恢復

出現(xiàn)感染或出血等并發(fā)癥需延長住院時間,雙J管留置時間和后續(xù)復查次數(shù)也會影響總費用。

術前應完善泌尿系CT等檢查評估結石情況,術后注意每日飲水2000毫升以上并限制草酸攝入,定期復查超聲監(jiān)測結石復發(fā)情況。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
患有白癜風要避免那些東西呢

白癜風患者需避免陽光暴曬、皮膚外傷、精神壓力及刺激性食物,主要禁忌包括{強光直射、{機械摩擦、{情緒波動、{辛辣飲食。

1、強光直射:

紫外線會加速黑色素細胞損傷,外出需使用物理防曬或SPF30以上防曬霜,避免正午時段戶外活動。

2、機械摩擦:

衣物摩擦可能導致同形反應,選擇純棉寬松衣物,減少腰帶、手表等物品對皮膚的壓迫。

3、情緒波動:

長期焦慮可能加重免疫紊亂,可通過正念冥想調節(jié)情緒,必要時尋求心理醫(yī)生干預。

4、辛辣飲食:

辣椒素可能刺激皮膚微循環(huán)異常,限制火鍋、烈酒等攝入,多補充富含酪氨酸的堅果類食物。

日常需保持規(guī)律作息,適當補充維生素B族與銅元素,發(fā)現(xiàn)白斑擴散應及時至皮膚科復查。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
母乳喂養(yǎng)新生兒消化不良怎么辦

母乳喂養(yǎng)新生兒消化不良可通過調整哺乳姿勢、控制哺乳頻率、母親飲食管理和藥物輔助等方式緩解。消化不良通常由喂養(yǎng)不當、母親飲食刺激、乳糖不耐受或腸道菌群失衡等原因引起。

1、調整哺乳姿勢

哺乳時保持嬰兒頭部略高于腹部,避免吞入過多空氣。喂奶后豎抱拍嗝幫助氣體排出,重復進行直至打出奶嗝。

2、控制哺乳頻率

家長需避免過度喂養(yǎng),單次哺乳時間控制在15-20分鐘,間隔2-3小時哺乳一次。觀察嬰兒饑餓信號再喂哺。

3、母親飲食管理

哺乳期母親應減少食用辛辣刺激、高糖高脂食物,暫停攝入可能致敏的牛奶、雞蛋等。適當補充益生菌改善母乳成分。

4、藥物輔助

可在醫(yī)生指導下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑,或西甲硅油乳劑緩解脹氣癥狀。

家長需密切觀察嬰兒精神狀態(tài)與體重增長曲線,若出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、血便或體重不增等情況應及時就醫(yī)排查過敏或器質性疾病。

王杰 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
槐耳顆??梢源姘邢蛩幬锩?/div>

槐耳顆粒不能代替靶向藥物?;倍w粒屬于中藥制劑,主要用于輔助抗腫瘤治療,而靶向藥物是針對特定基因突變或分子靶點的精準治療藥物,兩者作用機制和適應癥存在本質差異。

1、作用機制不同

槐耳顆粒通過調節(jié)免疫功能抑制腫瘤生長,靶向藥物則直接作用于腫瘤細胞特定信號通路或分子靶點。

2、適應癥差異

槐耳顆粒適用于多種實體瘤的輔助治療,靶向藥物需根據(jù)基因檢測結果匹配特定癌種,如EGFR突變肺癌使用吉非替尼。

3、循證證據(jù)等級

靶向藥物的療效經過大規(guī)模臨床試驗驗證,槐耳顆粒的臨床研究樣本量和證據(jù)等級相對有限。

4、聯(lián)合用藥原則

部分患者可在醫(yī)生指導下聯(lián)用槐耳顆粒與靶向藥,但需警惕藥物相互作用,如槐耳可能影響阿法替尼代謝。

腫瘤治療需嚴格遵循規(guī)范方案,任何藥物調整都應在腫瘤科醫(yī)師指導下進行,不可自行替換核心治療藥物。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
急性心肌梗死與心絞痛怎樣鑒別

急性心肌梗死與心絞痛的鑒別主要通過疼痛特征、持續(xù)時間、伴隨癥狀及輔助檢查結果區(qū)分。典型差異包括疼痛程度、緩解方式、心肌酶升高及心電圖動態(tài)變化。

1. 疼痛特征

心絞痛多為壓迫性胸骨后疼痛,可放射至左肩臂,持續(xù)2-15分鐘;急性心肌梗死疼痛更劇烈且持續(xù)超過30分鐘,常伴瀕死感。

2. 誘發(fā)因素

心絞痛多由體力活動或情緒激動誘發(fā),休息或含服硝酸甘油可緩解;心肌梗死常無明確誘因,硝酸甘油效果不佳。

3. 伴隨癥狀

心肌梗死更易出現(xiàn)冷汗、惡心嘔吐、呼吸困難甚至休克;心絞痛發(fā)作時通常無全身性癥狀。

4. 輔助檢查

心肌梗死可見心電圖ST段抬高及心肌酶譜顯著升高;心絞痛發(fā)作期心電圖可能顯示ST段壓低,心肌酶無異常。

出現(xiàn)持續(xù)性胸痛應立即就醫(yī),避免自行判斷延誤治療,日常需控制血壓血糖等心血管危險因素。

郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
急性左心衰患者脈壓差增大怎么辦

急性左心衰患者脈壓差增大可通過調整體液平衡、優(yōu)化心臟負荷、藥物干預及氧療等方式改善,通常與容量負荷過重、心肌收縮力下降、血管張力異?;蚝喜⒏哐獕旱纫蛩叵嚓P。

1、調整體液平衡

限制鈉鹽攝入并控制每日飲水量,必要時遵醫(yī)囑使用呋塞米等利尿劑減少血容量,緩解肺淤血和心臟前負荷。

2、優(yōu)化心臟負荷

采用半臥位減少靜脈回流,同時靜脈應用硝酸甘油擴張外周血管,降低心臟前后負荷,改善心輸出量。

3、藥物干預

靜脈注射正性肌力藥物如多巴酚丁胺增強心肌收縮,聯(lián)合血管緊張素轉換酶抑制劑培哚普利調節(jié)血管張力,縮小脈壓差。

4、氧療支持

通過面罩或鼻導管給予高流量吸氧,糾正低氧血癥,減少交感神經興奮導致的血管收縮反應。

急性期需持續(xù)心電監(jiān)護,穩(wěn)定后逐步過渡到口服利尿劑和血管擴張劑,長期管理需控制基礎心血管疾病并定期隨訪心功能。

高云 副主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
懷孕初期臉上長痘痘怎么回事

懷孕初期臉上長痘痘可能與激素水平變化、皮膚油脂分泌增加、飲食結構改變、毛囊炎等因素有關,可通過調整護膚習慣、改善飲食、局部用藥等方式緩解。

1. 激素變化

孕期孕激素水平升高刺激皮脂腺分泌,導致毛孔堵塞。建議使用溫和氨基酸潔面乳清潔,避免使用含酒精的護膚品。

2. 油脂失衡

皮脂分泌旺盛易引發(fā)痤瘡丙酸桿菌繁殖。每日清潔不超過2次,可冷敷緩解炎癥,選擇標注"不致痘"的保濕產品。

3. 飲食影響

高糖高脂飲食可能加重痤瘡。減少精制碳水攝入,增加西藍花、獼猴桃等富含維生素C的食物,每日飲水不少于1500毫升。

4. 細菌感染

金黃色葡萄球菌感染可能導致膿皰型痤瘡??勺襻t(yī)囑使用紅霉素軟膏、克林霉素磷酸酯凝膠等外用抗生素,禁用維A酸類藥物。

孕期痤瘡護理應避免擠壓痘痘,外出做好物理防曬,若出現(xiàn)大面積紅腫化膿需及時就診皮膚科。

張向寧 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
極速減肥十天瘦二十斤有可能嗎

極速減肥十天瘦二十斤屬于極端減重方式,可能引發(fā)脫水、電解質紊亂、胃腸功能紊亂等問題,健康風險較高。

1、脫水風險

快速減重主要流失的是水分,過度限制水分攝入或使用利尿劑會導致血容量不足,嚴重時可誘發(fā)低血壓甚至休克。

2、代謝損傷

極低熱量攝入會使身體啟動饑荒模式,基礎代謝率下降,后期易出現(xiàn)體重反彈,長期可能誘發(fā)甲狀腺功能異常。

3、器官負擔

肝臟和腎臟需要處理大量脂肪分解產物,短期內劇增的酮體可能引發(fā)酮癥酸中毒,原有肝腎疾病者風險更高。

4、心理危害

極端節(jié)食易誘發(fā)暴食癥、厭食癥等進食障礙,伴隨焦慮抑郁情緒,部分人群會出現(xiàn)脫發(fā)、停經等軀體化癥狀。

建議采用每周減重1-2斤的安全速度,通過合理控制熱量差與適度運動實現(xiàn)可持續(xù)減重,極端減重后需監(jiān)測心率并逐步恢復電解質平衡。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
懷孕初期有盆腔積液怎么回事

懷孕初期盆腔積液可能由生理性積液、黃體囊腫、先兆流產、盆腔炎性疾病等原因引起,可通過超聲監(jiān)測、藥物治療、臥床休息等方式干預。

1. 生理性積液:

妊娠后盆腔血管擴張可能導致少量液體滲出,通常無不適癥狀,無須特殊處理,定期產檢觀察即可。

2. 黃體囊腫:

妊娠黃體持續(xù)分泌孕激素可能形成囊腫,伴隨輕微下腹墜脹,多數(shù)在孕12周后自行吸收,若囊腫過大需超聲隨訪。

3. 先兆流產:

可能與孕酮不足或胚胎發(fā)育異常有關,表現(xiàn)為陰道出血伴腹痛,需遵醫(yī)囑使用黃體酮注射液、地屈孕酮片等保胎藥物。

4. 盆腔炎性疾?。?p>既往慢性盆腔感染可能在妊娠期復發(fā),出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物,需在醫(yī)生指導下使用頭孢曲松鈉、甲硝唑等抗生素治療。

建議避免劇烈運動,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或出血及時就醫(yī),日常保持會陰清潔,均衡攝入優(yōu)質蛋白和維生素。

張向寧 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
急性闌尾炎手術后發(fā)燒怎么辦

急性闌尾炎手術后發(fā)燒可通過物理降溫、傷口護理、藥物干預、感染排查等方式處理。術后發(fā)熱通常由手術應激反應、傷口感染、肺部并發(fā)癥、導管相關感染等原因引起。

1、物理降溫

體溫低于38.5℃時建議溫水擦浴、減少蓋被等物理降溫。手術應激反應引起的低熱通常24-48小時自行緩解,無須特殊用藥。

2、傷口護理

檢查切口有無紅腫滲液,每日用碘伏消毒換藥。傷口感染可能與術中污染或術后護理不當有關,表現(xiàn)為局部疼痛加劇伴膿性分泌物。

3、藥物干預

體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等退熱藥物。需排除感染因素后方可使用非甾體抗炎藥。

4、感染排查

持續(xù)高熱需查血常規(guī)、C反應蛋白及影像學檢查。肺部感染可能與術后臥床有關,導管感染表現(xiàn)為穿刺點紅腫伴寒戰(zhàn)。

術后每日監(jiān)測體溫變化,保持切口干燥清潔,遵醫(yī)囑完成抗生素療程,出現(xiàn)寒戰(zhàn)或高熱不退需及時返院復查。

徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

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