醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預(yù)。

  1、飲水量不足

  每日液體攝入量過少會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮，增加礦物質(zhì)結(jié)晶風(fēng)險(xiǎn)。建議每日飲水超過2000毫升，可飲用檸檬水等堿性飲品幫助預(yù)防結(jié)晶形成。

  2、高鹽高蛋白飲食

  過量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì)升高尿鈣、尿酸排泄。需限制每日食鹽不超過5克，減少紅肉及動(dòng)物內(nèi)臟攝入，增加低草酸蔬菜水果。

  3、代謝異常

  可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常伴隨骨痛、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。

  4、尿路感染

  某些細(xì)菌能分解尿素產(chǎn)生堿性環(huán)境，易形成磷酸銨鎂結(jié)石。常見尿頻尿急癥狀，需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星等抗生素控制感染。

  結(jié)石患者應(yīng)避免菠菜等高草酸食物，定期復(fù)查泌尿系超聲，急性發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫(yī)處理。