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痛風(fēng)和腎臟功能有關(guān)系嗎

來源:博禾知道

2025-05-07 11:38 32人閱讀

問題描述:痛風(fēng)和腎臟功能有關(guān)系嗎

醫(yī)生回答(1)

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痛風(fēng)在經(jīng)歷了二十多天的治療后,尿酸水平恢復(fù)到正常,是否還需要繼續(xù)治療,這個(gè)問題需要根據(jù)具體情況來判斷。如果在這段時(shí)間內(nèi)沒有出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹或疼痛等癥狀,可能不需要繼續(xù)治療。但如果出現(xiàn)了這些癥狀,建議繼續(xù)遵醫(yī)囑用藥。 1、不需要繼續(xù)治療的情況:當(dāng)患者僅僅是尿酸水平升高,沒有伴隨其他不適癥狀,比如關(guān)節(jié)紅腫或疼痛,通過積極的藥物治療后,尿酸降至正常范圍,這種情況下通常不需要再進(jìn)行特殊處理。不過,定期監(jiān)測血尿酸水平仍然很重要,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和應(yīng)對任何變化。 2、需要繼續(xù)治療的情況:對于那些患有高尿酸血癥并伴有明顯癥狀的患者,比如關(guān)節(jié)劇烈疼痛或活動(dòng)受限,盡管尿酸水平已恢復(fù)正常,但如果不繼續(xù)控制,可能會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作。繼續(xù)服用藥物以保持尿酸在正常水平,從而減少痛風(fēng)再次發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn),是非常必要的。 每個(gè)人的身體狀況和對疾病的反應(yīng)都不一樣,因此痛風(fēng)患者是否需要繼續(xù)用藥,最好還是咨詢醫(yī)生的專業(yè)意見,以避免不良后果。在日常生活中,飲食也需要注意,盡量避免高嘌呤食物,比如動(dòng)物肝臟和海鮮,以幫助控制尿酸水平。通過合理的飲食和生活方式的調(diào)整,可以有效地管理痛風(fēng),降低其對生活質(zhì)量的影響。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
腎和泌尿系統(tǒng)正常為什么會(huì)痛風(fēng)
腎臟和泌尿系統(tǒng)功能正常并不一定表明血尿酸是處在正常范圍之內(nèi),所以仍然有發(fā)生痛風(fēng)的可能。因?yàn)橥达L(fēng)的出現(xiàn)是由于高尿酸血癥所引發(fā)的而高尿酸血癥,當(dāng)然有可能存在腎臟和泌尿系統(tǒng)功能正常的狀態(tài)。所以痛風(fēng)發(fā)生之后,需要及時(shí)使用藥物控制高尿酸血癥。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腳痛風(fēng)需要休息嗎
腳痛風(fēng)在病情急性發(fā)病期間需要休息,如果活動(dòng)量較大,會(huì)加重腫脹以及疼痛,影響病情的正?;謴?fù),但如果在病情穩(wěn)定期,需要適當(dāng)?shù)淖鲂w育鍛煉,有利于免疫能力提高,還可以控制體重增加,減輕對關(guān)節(jié)部位的負(fù)擔(dān)。在患上痛風(fēng)后,可以遵循醫(yī)囑通過用糖皮質(zhì)激素藥物做治療,并要在飲食上注意調(diào)理,不能吃高嘌呤的物質(zhì),比如動(dòng)物肝臟。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
痛風(fēng)能吃小龍蝦嗎
痛風(fēng)患者不宜食用小龍蝦,因?yàn)樾↓埼r含有中等量的嘌呤,可能導(dǎo)致體內(nèi)尿酸水平升高,加重病情。患者需保持清淡飲食,避免高嘌呤食物,定期復(fù)查以確保病情得到有效控制。痛風(fēng)患者食用小龍蝦可能會(huì)引發(fā)尿酸升高和關(guān)節(jié)疼痛等不良反應(yīng),因此應(yīng)避免食用。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
為什么痛風(fēng)患者晚上更容易疼痛
痛風(fēng)患者晚上更容易疼痛的原因:1、跟尿酸鹽的濃度有關(guān)。夜間人的攝水量減少,但晚上還是會(huì)出汗、排尿,所以攝入少排出多,那么尿酸鹽濃度就容易升高,而尿酸鹽結(jié)晶沉積就容易誘發(fā)痛風(fēng)的發(fā)作。2、夜間的溫度比白天低,尿酸鹽在溫度低的情況下溶解度也變低了,這時(shí)也容易誘發(fā)痛風(fēng)的發(fā)作。3、腎上腺皮質(zhì)激素有抗炎止痛的效果,人體的皮質(zhì)層激素的分泌有晝夜節(jié)律的變化,它在夜間的分泌是低的,所以晚上容易誘發(fā)痛風(fēng)。4、在缺氧的情況下,體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生嘌呤代謝的內(nèi)衍物增加,也會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)的發(fā)作。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
痛風(fēng)腳痛的癥狀
腳痛并不一定就是痛風(fēng)或者筋的問題,所謂的筋在臨床醫(yī)學(xué)上主要是指肌腱、韌帶等部位。當(dāng)腳痛逐漸緩解后,才能進(jìn)行運(yùn)動(dòng),可以散步、騎車等舒緩運(yùn)動(dòng)鍛煉身體,痛風(fēng)腳痛時(shí),要禁止食用中嘌呤、高嘌呤食物,注意多飲水。腳痛是患了痛風(fēng)之后,最先出現(xiàn)的癥狀,多半是在早上或者半夜發(fā)病,有的患者在睡覺的時(shí)候,就會(huì)因?yàn)槟_背,腳踝等部位出現(xiàn)明顯的紅腫發(fā)熱,私立刀割般的疼痛感,而是睡眠及將下降,如果沒有及時(shí)得到有效治療,就有可能使疼痛的癥狀加重,引起關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)痛風(fēng)結(jié)石,使關(guān)節(jié)發(fā)生畸形后,出現(xiàn)功能障礙,患者到醫(yī)院檢查的時(shí)候,會(huì)發(fā)現(xiàn)尿酸值升高,有部分患者在急性發(fā)作的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)血尿酸水平正常的現(xiàn)象,需要對癥用藥以及嚴(yán)格控制飲食才能夠使病情得到改善。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
腳痛風(fēng)應(yīng)該多吃什么
腳痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,在急性發(fā)作期的時(shí)候,主要是及時(shí)應(yīng)用抗炎藥物。在緩解期的時(shí)候則需要應(yīng)用降尿酸的藥物進(jìn)行規(guī)律治療,包括別嘌呤醇,非布司他,本溴馬隆等。痛風(fēng)屬于慢性代謝性的疾病,所以需要長期的生活方式干預(yù)以及藥物治療,并不是通過吃什么可以根治的。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腳跟疼是痛風(fēng)嗎
腳跟疼不一定是痛風(fēng),但是痛風(fēng)有可能會(huì)出現(xiàn)腳跟疼的情況,另外腳部外傷或者真菌感染也有可能會(huì)出現(xiàn)腳跟疼的現(xiàn)象,并且也不能排除走路過多的原因。一般可以通過休息以及按摩的方式進(jìn)行緩解。如若采取措施后效果不理想,最好到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,確定引起的原因,然后按照醫(yī)生囑托采取合適的方法進(jìn)行治療。同時(shí)在治療期間最好不要穿過緊的鞋子。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
腎臟在身體的哪個(gè)部位
腎臟在我們腹膜后,通俗的來說是在腰背部脊柱的兩側(cè),它是一個(gè)實(shí)質(zhì)性的器官,就是一個(gè)實(shí)心的。相對于像胃、腸叫空腔器官。它跟人的拳頭這么大,長10cm、寬5cm、厚4cm??赡苓€跟人的身高和性別有一定的關(guān)系,女性比男性稍微小一些,高個(gè)的比矮個(gè)的稍微大一些。腎臟一般在肌體內(nèi)是相對固定的,隨著體位的改變有部分的移動(dòng)。腎臟有很強(qiáng)的代償能力,在我們正常情況下,腎臟只有1/5在工作,所以當(dāng)腎臟出現(xiàn)問題的時(shí)候,切掉一個(gè)腎臟,這個(gè)人還可以正常的生活。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎臟穿刺活檢有哪些危害
一是血尿,80%-90%患者為鏡下血尿,不需特別處理,大概5%患者出現(xiàn)肉眼血尿,這時(shí)需多休息,進(jìn)行對癥治療,一般1-5天即可自行消失。二是穿刺后可引起同側(cè)腰部的疼痛,一般無需處理,少數(shù)患者可通過吃藥緩解疼痛。三是由于無菌觀念不強(qiáng)造成的感染,此時(shí)需要醫(yī)生加強(qiáng)自身的無菌觀念意識。四是由于血容量下降導(dǎo)致的低血壓、少尿、無尿,可通過糾正血壓,補(bǔ)充血容量來改善。五是少數(shù)因定位不準(zhǔn),損害肝臟,脾臟或是腸管而引起相應(yīng)并發(fā)癥。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
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痛風(fēng)吃什么比較好,忌什么
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臉部過敏起密密麻麻小疙瘩是怎么回事
臉部過敏起密密麻麻小疙瘩可能與過敏源接觸、遺傳因素、皮膚屏障受損或化妝品刺激等原因相關(guān),需要盡快查找過敏源并采取適當(dāng)治療措施。常見處理方法包括停止使用懷疑過敏的護(hù)膚品、進(jìn)行醫(yī)學(xué)治療如抗過敏藥物,并保持良好的皮膚護(hù)理習(xí)慣。 1、遺傳及免疫系統(tǒng)相關(guān)問題 部分人天生對某些物質(zhì)過敏,是由于遺傳導(dǎo)致免疫系統(tǒng)更容易產(chǎn)生過度反應(yīng)。當(dāng)臉部接觸到過敏源時(shí),就可能出現(xiàn)發(fā)紅、發(fā)癢以及密密麻麻的小疙瘩。面部皮膚屬于身體薄弱區(qū)域,更易受刺激。如果您有家族過敏史,應(yīng)盡量避免接觸花粉、動(dòng)物毛發(fā)或其他常見過敏物質(zhì)。 2、環(huán)境及化學(xué)因素的刺激 空氣污染、溫度驟變以及化妝品等化學(xué)物質(zhì)常是過敏誘因。劣質(zhì)護(hù)膚品或化妝品可能含有香精、酒精或防腐劑等刺激成分,輕則導(dǎo)致皮膚出疹,重則引發(fā)接觸性皮炎。解決方法是仔細(xì)檢查使用的護(hù)膚品配方,停用可疑產(chǎn)品,同時(shí)盡量選擇“溫和”、“無添加”的護(hù)膚品。 3、生理因素:皮膚屏障受損 臉部皮膚屏障受損是導(dǎo)致過敏反應(yīng)的一個(gè)重要生理原因。濫用清潔產(chǎn)品或過度去角質(zhì)會(huì)削弱皮膚屏障功能,使外部刺激物更容易滲入皮膚,激發(fā)免疫反應(yīng),造成小疙瘩或炎癥問題。建議使用含神經(jīng)酰胺、甘油等修復(fù)成分的保濕產(chǎn)品幫助恢復(fù)屏障功能,同時(shí)減少每周清潔次數(shù)。 4、過敏或炎性疾病 面部密集小疙瘩還可能是慢性濕疹、蕁麻疹或玫瑰痤瘡等疾病的表現(xiàn),這類疾病會(huì)伴隨刺激性瘙癢等癥狀。治療這些疾病通常需要針對性藥物,例如抗組胺藥如氯雷他定、非索非那定,針對濕疹或炎癥,可外用激素藥膏如氫化可的松,嚴(yán)重情況下甚至需要系統(tǒng)性治療。 5、應(yīng)對方法及注意事項(xiàng) 飲食調(diào)理:避免辛辣、油膩或高糖食物,清淡飲食,多食用富含維生素C和E的水果蔬菜,增強(qiáng)皮膚抗氧化能力。 基礎(chǔ)護(hù)理:選擇適合自己膚質(zhì)的溫和潔面產(chǎn)品,避免冷熱交替刺激皮膚,洗臉時(shí)水溫保持在溫水即可。 藥物治療:如癥狀明顯,可臨時(shí)使用抗過敏藥物配合生理鹽水冷敷,緩解瘙癢和水腫。癥狀持續(xù)或病情加重時(shí),應(yīng)立即就醫(yī),聽從皮膚科醫(yī)生建議進(jìn)行治療。 密密麻麻小疙瘩的發(fā)生不僅影響外觀,更可能預(yù)示著更深層次的過敏原因,需要及時(shí)干預(yù)并加強(qiáng)皮膚管理。從修復(fù)肌膚屏障到避免接觸過敏源,都可幫助提升皮膚的健康水平。如癥狀未緩解,建議咨詢專業(yè)醫(yī)生以明確診斷并治療。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
孕11周可以同房了嗎
孕11周可以同房,但需根據(jù)孕婦的身體狀況和醫(yī)生建議進(jìn)行選擇,確保母嬰安全。正常健康的孕婦在孕早期后三個(gè)月內(nèi)適當(dāng)同房是安全的,但若有特殊情況如先兆流產(chǎn)、陰道出血或其它并發(fā)癥,應(yīng)避免同房。 1、孕早期同房的安全性 在孕11周這段時(shí)間,胚胎已逐漸穩(wěn)定發(fā)育,正常健康的孕婦若無異常癥狀,經(jīng)醫(yī)生許可后可以選擇適度的夫妻生活。然而此時(shí)胎盤尚未完全形成,子宮依然敏感,若動(dòng)作過大或頻率過高,可能會(huì)對胎兒產(chǎn)生刺激或引起子宮收縮。同房時(shí)要更加注意溫和輕柔,避免對腹部施壓和過度疲勞。同時(shí),要保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣,預(yù)防感染。 2、需避免同房的狀況 某些情況下,孕婦需警惕同房可能造成的風(fēng)險(xiǎn)。例如: 孕期發(fā)現(xiàn)陰道不明原因出血,這可能預(yù)示先兆流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。 有習(xí)慣性流產(chǎn)、宮頸機(jī)能不全、胎盤低置或其他妊娠并發(fā)癥的孕婦,應(yīng)完全避免性行為。 感到腹部劇烈疼痛或有不安感,需要及時(shí)咨詢并避免刺激子宮以保護(hù)胎兒健康。 3、健康同房的建議 若孕婦身體健康且醫(yī)生允許,孕期同房需采用適當(dāng)?shù)淖藙菀詼p少對腹部的壓迫,建議側(cè)臥或其它不施壓的體位,更適合孕期的生理變化。同時(shí)需注意以下幾點(diǎn): 保證夫妻雙方的生殖器官清潔衛(wèi)生,防止感染。 頻率宜控制在每周1-2次,并注重動(dòng)作溫和和時(shí)間短暫。 若同房過程中感到任何不適,應(yīng)立即停止,并及時(shí)就醫(yī)。 雖然孕11周的夫妻生活在健康條件下是可以的,但安全始終是首要前提。若存在身體異?;驌?dān)心,夫妻雙方應(yīng)以溝通和咨詢醫(yī)生為主,確保母嬰健康。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
產(chǎn)前抑郁癥的前兆表現(xiàn)有哪些
產(chǎn)前抑郁癥的前兆表現(xiàn)包括情緒低落、易怒、多慮、睡眠障礙和興趣喪失,若出現(xiàn)類似癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評估和干預(yù)。以下將詳細(xì)介紹這些表現(xiàn)及應(yīng)對方法。 1、情緒持續(xù)低落 常感到悲傷、空虛甚至想哭,即使沒有外界明確的誘因。孕期荷爾蒙變化可能導(dǎo)致這種情緒出現(xiàn),但如果情緒低落持續(xù)兩周以上,甚至難以集中注意力,應(yīng)引起注意。建議家屬給予理解與陪伴,孕婦則可以進(jìn)行輕松的心理活動(dòng),如聽音樂或嘗試放松技巧。如果情緒癥狀嚴(yán)重,應(yīng)盡快咨詢心理醫(yī)生或精神科 2、易怒和情緒失控 產(chǎn)前抑郁癥患者可能容易感到煩躁或不可控地發(fā)脾氣。這不僅會(huì)影響孕婦自身健康,還可能波及家庭關(guān)系??梢試L試深呼吸練習(xí),孕晚期的瑜伽課程可以有一定幫助,如果還是無法緩解,這種情緒可能需要心理治療或必要情況下接受藥物輔助治療,并在專業(yè)醫(yī)生的評估下使用。 3、過度擔(dān)憂或多慮 較輕微的擔(dān)憂孕期健康是正常的,但過度的擔(dān)憂,如無法擺脫關(guān)于寶寶安全的負(fù)面想法,則可能是一種危險(xiǎn)信號。建議記錄焦慮內(nèi)容,將問題逐一整理,可以在產(chǎn)檢時(shí)和醫(yī)生溝通。若焦慮伴隨失眠或影響日常生活,可通過認(rèn)知行為療法緩解癥狀。 4、睡眠問題 產(chǎn)前抑郁可能導(dǎo)致入睡困難、頻繁醒來或過度嗜睡。這不僅影響孕婦的體力,也容易導(dǎo)致免疫力下降。建議每晚規(guī)律作息,睡前避免過度使用電子設(shè)備。如果癥狀加重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的助眠療法。 5、興趣和愉悅感喪失 孕婦可能對自己喜歡的活動(dòng)失去興趣,難以感到快樂,甚至對胎兒的發(fā)育漠不關(guān)心。此時(shí)需要家人密切陪伴,安排一些溫馨的互動(dòng)活動(dòng)。嚴(yán)重情況下,需要接受心理疏導(dǎo)和可能的抗抑郁藥物治療。 若發(fā)現(xiàn)以上產(chǎn)前抑郁癥的前兆表現(xiàn),應(yīng)理性看待并及時(shí)尋求專業(yè)幫助。心理咨詢、支持性治療或在必要時(shí)進(jìn)行藥物干預(yù)可顯著改善病情,同時(shí)家人和周圍朋友的關(guān)懷對恢復(fù)十分重要,以幫助孕婦度過這一特殊時(shí)期。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
沈陽哪家醫(yī)院可以治結(jié)腸癌
沈陽治療結(jié)腸癌比較好的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院、沈陽市第六人民醫(yī)院、沈陽市紅十字會(huì)醫(yī)院。其中,中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸腫瘤外科是國內(nèi)最早開展腹腔鏡結(jié)腸癌根治術(shù)的單位之一,擁有達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人等先進(jìn)設(shè)備;中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院普通外科在結(jié)腸癌微創(chuàng)治療領(lǐng)域完成東北地區(qū)首例經(jīng)自然腔道取標(biāo)本手術(shù);遼寧省腫瘤醫(yī)院大腸外科每年開展結(jié)腸癌手術(shù)超1500例,配備國際標(biāo)準(zhǔn)層流手術(shù)室和智能化病理診斷系統(tǒng)。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸腫瘤外科是國家臨床重點(diǎn)???,配備第四代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人、3D腹腔鏡系統(tǒng)及術(shù)中超聲導(dǎo)航設(shè)備??剖议_展全結(jié)腸系膜切除術(shù)(CME)和完整結(jié)腸系膜切除術(shù)(CME)等規(guī)范化術(shù)式,微創(chuàng)手術(shù)占比達(dá)85%以上。醫(yī)院設(shè)有東北地區(qū)首個(gè)腫瘤精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)中心,可為結(jié)腸癌患者提供基因檢測指導(dǎo)下的靶向治療和免疫治療。PET-CT/MRI影像融合技術(shù)可精準(zhǔn)判斷腫瘤分期,術(shù)中熒光導(dǎo)航系統(tǒng)確保淋巴結(jié)清掃徹底性。該院參與制定《中國結(jié)直腸癌診療規(guī)范》,承擔(dān)國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目12項(xiàng)。中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院普通外科開展結(jié)腸癌根治術(shù)年手術(shù)量超800例,擁有4K超高清腹腔鏡系統(tǒng)和術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測設(shè)備。創(chuàng)新開展經(jīng)肛全直腸系膜切除術(shù)(TaTME)和經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術(shù),術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于5%。醫(yī)院建立多學(xué)科聯(lián)合診療(MDT)中心,整合影像科、病理科、放療科等11個(gè)??瀑Y源,制定個(gè)性化治療方案。引進(jìn)美國瓦里安TrueBeam直線加速器,可實(shí)現(xiàn)結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移的精準(zhǔn)放療。醫(yī)院自主研發(fā)的"智能吻合監(jiān)測系統(tǒng)"獲國家發(fā)明專利,顯著降低吻合口瘺發(fā)生率。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院大腸外科設(shè)置結(jié)腸癌專病診療組,開展腹腔鏡輔助經(jīng)自然腔道取標(biāo)本手術(shù)(NOSES)和全腹腔鏡右半結(jié)腸癌根治術(shù)。醫(yī)院配備荷蘭飛利浦Ingenia 3.0T MRI和256層螺旋CT,可進(jìn)行CT灌注成像評估腫瘤血供。放療中心擁有容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療(VMAT)技術(shù),對局部晚期結(jié)腸癌實(shí)施新輔助放療。病理科開展循環(huán)腫瘤DNA(ctDNA)檢測,監(jiān)測微小殘留病灶。醫(yī)院建立東北地區(qū)首個(gè)造口護(hù)理門診,提供全程化造口管理服務(wù),造口并發(fā)癥處理成功率超95%。沈陽市第四人民醫(yī)院沈陽市第四人民醫(yī)院普外科開展結(jié)腸癌根治術(shù)聯(lián)合術(shù)中射頻消融治療,對肝轉(zhuǎn)移病灶進(jìn)行同步處理。消化內(nèi)科配備奧林巴斯290電子腸鏡系統(tǒng),發(fā)現(xiàn)早期結(jié)腸癌比例達(dá)18%。醫(yī)院引進(jìn)德國ERBE VIO3電外科工作站,實(shí)施內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD)治療癌前病變。影像介入科開展結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移的載藥微球栓塞化療(DEB-TACE),中位生存期延長至28個(gè)月??祻?fù)醫(yī)學(xué)科配置日本八樂夢電動(dòng)起立床,幫助術(shù)后患者早期下床活動(dòng)。沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院普外科開展腹腔鏡結(jié)腸癌根治術(shù)聯(lián)合術(shù)中腸鏡檢查,確保切緣陰性。醫(yī)院配置美國強(qiáng)生超聲刀和Ligasure血管閉合系統(tǒng),術(shù)中出血量控制在50ml以內(nèi)。腫瘤內(nèi)科開展FOLFOX、XELOX等新輔助化療方案,客觀緩解率達(dá)62%。醫(yī)院建立東北地區(qū)首個(gè)腸道菌群移植中心,通過調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)改善化療相關(guān)性腹瀉。營養(yǎng)科配備人體成分分析儀,制定個(gè)體化營養(yǎng)支持方案,術(shù)后腸內(nèi)營養(yǎng)實(shí)施率100%。沈陽市第六人民醫(yī)院沈陽市第六人民醫(yī)院肝膽外科開展結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移的聯(lián)合臟器切除手術(shù),創(chuàng)新應(yīng)用Glisson蒂橫斷式肝切除技術(shù)。介入治療科采用CT引導(dǎo)下放射性粒子植入術(shù),處理無法手術(shù)的腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。醫(yī)院配備日本東芝APLIOR350數(shù)字減影血管
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
頸動(dòng)脈狹窄手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
頸動(dòng)脈狹窄手術(shù)確實(shí)存在一定的風(fēng)險(xiǎn),但總體來說是可控的。常見的風(fēng)險(xiǎn)包括術(shù)中并發(fā)癥、術(shù)后感染或血栓形成,具體風(fēng)險(xiǎn)大小與患者的疾病程度、身體狀況和手術(shù)類型有關(guān)。通過術(shù)前檢查、選擇適合的手術(shù)方式以及術(shù)后科學(xué)護(hù)理可以有效降低風(fēng)險(xiǎn)。 1、頸動(dòng)脈狹窄手術(shù)存在哪些風(fēng)險(xiǎn) 頸動(dòng)脈狹窄手術(shù)的主要目標(biāo)是預(yù)防中風(fēng),但手術(shù)本身可能誘發(fā)并發(fā)癥。最常見的術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)包括血管損傷與血栓形成,可能導(dǎo)致腦部供血不暢。手術(shù)可能引發(fā)神經(jīng)損傷,如影響面部和聲音控制的神經(jīng)功能。術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)則包括感染、傷口愈合不良或再次狹窄。為了降低風(fēng)險(xiǎn),患者應(yīng)接受詳細(xì)的術(shù)前評估,包括頸動(dòng)脈彩超、心電圖、血液檢查等,明確手術(shù)必要性和適宜的治療方案。 2、可選擇的手術(shù)方式及其特點(diǎn) 頸動(dòng)脈狹窄手術(shù)主要包括頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)、頸動(dòng)脈支架植入術(shù)及混合治療方式。頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)是直接打開血管清除斑塊、恢復(fù)血流的方法,適用于病變位置局限患者,且成功率較高;但此方法可能存在傷口感染與神經(jīng)損傷的風(fēng)險(xiǎn)。頸動(dòng)脈支架植入術(shù)為微創(chuàng)手術(shù),適用于高齡或全身?xiàng)l件無法耐受大手術(shù)的患者,但術(shù)后需長期用抗凝藥物?;旌现委煼绞竭m用于病變復(fù)雜或風(fēng)險(xiǎn)較高的特殊患者,結(jié)合兩種或多種方法以個(gè)性化方案解決。 3、如何降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn) 患者可以通過以下措施降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):術(shù)前戒煙戒酒、控制血壓和血脂水平以穩(wěn)定身體狀況;術(shù)中選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的手術(shù)團(tuán)隊(duì)和設(shè)備完善的醫(yī)療機(jī)構(gòu);術(shù)后積極配合醫(yī)生安排的藥物治療,例如抗凝藥、抗血小板藥物的聯(lián)合使用,預(yù)防血栓形成。傷口護(hù)理、保持健康作息和定期復(fù)查以監(jiān)測血管健康情況也是降低風(fēng)險(xiǎn)的重要環(huán)節(jié)。 頸動(dòng)脈狹窄手術(shù)雖有一定風(fēng)險(xiǎn),但通過詳細(xì)評估和精確操作,大部分患者都能獲得良好的效果。如果您有相關(guān)癥狀或疑慮,建議盡早咨詢綜合評估病情,慎重選擇最適合的治療方案。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
指甲彎曲是肺癌嗎
指甲彎曲并不一定是肺癌,但可能與身體內(nèi)某些疾病相關(guān),例如肝病、甲狀腺疾病或肺部問題。如果發(fā)現(xiàn)指甲彎曲、增厚伴有呼吸困難、咳嗽或疲勞等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以確定具體病因。 1、為什么指甲彎曲可能與肺癌相關(guān) 指甲彎曲常被稱為杵狀指,是由于指甲基底組織及骨骼受到異常增生的刺激引起。這種現(xiàn)象可能與肺部慢性缺氧有關(guān),例如慢性阻塞性肺疾病COPD或肺癌等。這些疾病會(huì)導(dǎo)致血液中的氧氣濃度降低,從而刺激手指末端組織異常增生。肺癌釋放的某些因子可能改變血管新生與結(jié)締組織結(jié)構(gòu),進(jìn)一步加劇指甲彎曲的表現(xiàn)。如果杵狀指同時(shí)伴有長期咳嗽、胸痛或體重減輕等癥狀,應(yīng)高度警惕肺癌的可能性。 2、其他可能導(dǎo)致指甲彎曲的原因 并非所有的指甲彎曲都與肺癌相關(guān),常見的其他原因包括: 心血管疾?。郝孕乃セ蛳忍煨孕呐K病也會(huì)導(dǎo)致末端血循環(huán)受阻,引起類似癥狀。 慢性肝?。焊斡不蚵愿窝卓赡茉斐纱x異常,影響指甲結(jié)構(gòu)。 甲狀腺功能異常:如甲狀腺功能低下或亢進(jìn),可能導(dǎo)致甲床變異,出現(xiàn)指甲彎曲或脆弱的表現(xiàn)。 營養(yǎng)缺乏:缺乏維生素B、鋅等微量元素,有時(shí)也會(huì)影響指甲健康。 3、如何進(jìn)一步診斷和應(yīng)對 及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行??茩z查是關(guān)鍵??梢酝ㄟ^以下方式診斷具體病因: 影像學(xué)檢查:如肺CT、胸部X光片,用于篩查肺部病變; 血液檢查:檢測氧飽和度、腫瘤標(biāo)志物或代謝功能指標(biāo); 指甲影像學(xué):利用高倍放大顯微鏡查找是否有局部病理改變。 應(yīng)對方法根據(jù)病因有所不同: 如果是肺癌相關(guān),需要進(jìn)行肺癌分期后決定治療方案,包括手術(shù)切除、放療或化療,如吉非替尼、多西他賽等藥物; 如果與其他慢性病相關(guān),如COPD或心衰,需遵醫(yī)囑服藥并改善生活習(xí)慣,如戒煙、減少暴露于污染空氣; 糾正營養(yǎng)缺乏可通過膳食調(diào)整補(bǔ)充維生素B、蛋白質(zhì)和鋅。 指甲彎曲的出現(xiàn)不一定是肺癌,但不可掉以輕心。如果短時(shí)間內(nèi)指甲形狀發(fā)生明顯變化,尤其伴隨其他疾病癥狀,應(yīng)盡早尋求專業(yè)醫(yī)療建議避免延誤疾病治療。維護(hù)健康生活方式有助于預(yù)防很多指甲異常,如均衡飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和戒煙等。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
隆鼻1個(gè)月吃辣椒腫了怎么辦
隆鼻術(shù)后1個(gè)月吃辣椒導(dǎo)致腫脹,多屬于術(shù)后局部組織尚未完全恢復(fù)或因辣椒的刺激性引起毛細(xì)血管擴(kuò)張,加重了術(shù)后組織反應(yīng)。建議避免辣椒等刺激性食物,冷敷緩解腫脹,若癥狀持續(xù)或加重,及時(shí)就醫(yī)。 1、隆鼻術(shù)后1個(gè)月吃辣椒為什么會(huì)導(dǎo)致腫脹 辣椒的主要成分是辣椒素,它會(huì)通過刺激口腔黏膜和消化系統(tǒng),引起全身性的毛細(xì)血管擴(kuò)張和血液循環(huán)加速。在隆鼻術(shù)后,鼻部的組織尚在恢復(fù)期,毛細(xì)血管及周圍的細(xì)胞較為脆弱,辣椒的刺激可能會(huì)引發(fā)局部的血管擴(kuò)張,從而出現(xiàn)腫脹。體質(zhì)敏感者對刺激性食物反應(yīng)更為顯著,因此術(shù)后需要避免這類飲食。 2、緩解腫脹的有效方法 1冷敷:可以用干凈的濕毛巾或冷藏的冰袋輕敷鼻部,時(shí)間控制在10-15分鐘,可減輕血管擴(kuò)張和炎癥反應(yīng)。但不要對術(shù)后未完全愈合的皮膚直接施壓,以免影響手術(shù)效果。 2保持頭部抬高:調(diào)整睡覺時(shí)枕頭的高度,確保頭部位置高于心臟水平,促進(jìn)面部血液和淋巴液回流,減少腫脹。 3減少刺激性飲食:未來一段時(shí)間內(nèi)避免辛辣、過咸、過熱食物,建議選擇清淡易消化的食物,例如蔬菜湯、瘦肉粥和低鹽蒸菜等。 3、當(dāng)需就醫(yī)的情況 一般輕微腫脹可通過家庭護(hù)理緩解,但若出現(xiàn)以下情況需立即就醫(yī):一是腫脹范圍擴(kuò)大,并伴有劇烈疼痛或滲液;二是皮膚出現(xiàn)明顯發(fā)紅發(fā)熱,可能提示感染;三是感覺鼻部形態(tài)異常或出現(xiàn)變形,需由整形醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評估和處理。 術(shù)后護(hù)理直接影響恢復(fù)效果和鼻部形態(tài),因此建議嚴(yán)格遵照醫(yī)生的飲食禁忌,避免刺激性食物攝入,同時(shí)密切觀察局部恢復(fù)情況。若癥狀嚴(yán)重,需及時(shí)就醫(yī)做進(jìn)一步處理,確保隆鼻手術(shù)的效果和自身體質(zhì)的健康穩(wěn)定。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
一出門就焦慮緊張害怕怎么辦
一出門就焦慮緊張害怕可能與心理因素、外部環(huán)境影響以及可能存在的軀體化障礙有關(guān),可以通過心理調(diào)節(jié)、行為訓(xùn)練以及必要的醫(yī)療手段來緩解或治療。 1、心理因素導(dǎo)致的焦慮 出門時(shí)的焦慮通常源于潛在的心理壓力,比如社交恐懼、對外界評判的擔(dān)憂或缺乏安全感。這種情況可以嘗試通過心理疏導(dǎo)和認(rèn)知行為療法來緩解。認(rèn)知行為療法可以訓(xùn)練個(gè)體重新認(rèn)識外界情境,建設(shè)性調(diào)整不合理的認(rèn)知模式。心理放松技巧如冥想、深呼吸可以幫助放松大腦,提高面對焦慮場景時(shí)的控制能力。 2、外部環(huán)境的刺激影響 某些人對嘈雜的聲音、人群密集等環(huán)境因素反應(yīng)敏感,可能引發(fā)緊張害怕的情緒。如果這是主因,那么可以嘗試避免高刺激的環(huán)境或攜帶輔助工具例如降噪耳機(jī)。學(xué)會(huì)逐漸適應(yīng)環(huán)境也非常關(guān)鍵,可以嘗試“暴露療法”,從較輕松的外出環(huán)境開始,逐漸增加難度,每一次外出將焦慮等級減低一點(diǎn)。 3、軀體化障礙的可能 一些生理性病因比如植物神經(jīng)功能紊亂,可能使人在公共場合下出現(xiàn)心跳加快、呼吸急促等焦慮反應(yīng)。針對此類情況,可以尋求醫(yī)生幫助,可能需要服用藥物如抗焦慮藥如阿普唑侖、勞拉西泮或調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物。同時(shí)配合改善生活方式,如規(guī)律作息、攝取復(fù)合維生素等,幫助調(diào)整身體狀態(tài)。 4、行為訓(xùn)練與支持系統(tǒng)的構(gòu)建 行為上的小改變也能緩解焦慮,比如提前規(guī)劃好出門線路、增加熟悉的陪伴或攜帶讓自己安心的小物件如香包、舒緩噴霧。找到一個(gè)可信賴的陪伴者或加入支持小組,也可以讓外出的緊張情緒得到釋緩。 如果問題長期存在或影響生活,請及時(shí)尋求心理醫(yī)生、精神科醫(yī)生或?qū)I(yè)輔導(dǎo)員的幫助,明確病因后進(jìn)行針對性治療。學(xué)會(huì)如何與焦慮和平相處,是改善生活質(zhì)量的重要一步,任何時(shí)候都不要忽視身體或者心理發(fā)出的信號。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
抑郁是怎么引起的
抑郁可能由遺傳、環(huán)境壓力、自身生理因素及某些疾病等多重因素引發(fā),往往是多種機(jī)制共同作用的結(jié)果。了解抑郁的原因有助于及時(shí)應(yīng)對,可通過心理干預(yù)、藥物治療及健康的生活方式進(jìn)行調(diào)節(jié)和管理。 1、遺傳因素 抑郁具有一定的遺傳傾向。如果家族中直系親屬有患抑郁癥的病史,其他成員的患病風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)增加。這是因?yàn)橛嘘P(guān)情緒調(diào)節(jié)和壓力應(yīng)激反應(yīng)的基因,如5-HTTLPR基因,可能在抑郁癥的發(fā)生中起到作用。盡管如此,遺傳因素并不是決定性的,環(huán)境和性格因素也會(huì)在其中發(fā)揮重要作用。 2、環(huán)境因素 長期生活在高壓力或應(yīng)激的環(huán)境中,如工作壓力大、人際關(guān)系緊張、經(jīng)常經(jīng)歷重大生活變故如失業(yè)、離婚或親人離世,可能會(huì)觸發(fā)抑郁情緒。童年時(shí)期遭受過虐待或忽視的個(gè)體,其抑郁風(fēng)險(xiǎn)也較高。這類抑郁往往與長期的心理壓抑有關(guān),建議通過心理咨詢或與信任的人傾訴來緩解。 3、自身生理因素 神經(jīng)遞質(zhì)如5-羥色胺、多巴胺和去甲腎上腺素的失衡被認(rèn)為是導(dǎo)致抑郁的重要生理機(jī)制。內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂,如甲狀腺功能異常,或長期的慢性病如糖尿病、心血管疾病可能導(dǎo)致身體對壓力的耐受性降低,增加抑郁風(fēng)險(xiǎn)。針對這類問題,推薦到醫(yī)院進(jìn)行針對性檢查,調(diào)整內(nèi)分泌或治療基礎(chǔ)疾病。 4、某些疾病及藥物副作用 抑郁常與其他精神疾病如焦慮癥、雙相情感障礙或某些軀體疾病如中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、癌癥共同存在。一些藥物如降壓藥、激素藥物或長期濫用酒精、毒品,也會(huì)影響情緒,導(dǎo)致抑郁表現(xiàn)。對于此類情況,及時(shí)更換對情緒影響較小的藥物或控制毒品、酒精的使用尤為重要。 5、心理因素和性格特質(zhì) 內(nèi)向、敏感、完美主義特質(zhì)的人群容易過度思慮,缺乏自我放松的能力,長期積累可能會(huì)形成消極情緒,進(jìn)而導(dǎo)致抑郁。這種情況下,應(yīng)鼓勵(lì)尋求心理醫(yī)生幫助,訓(xùn)練正念和情緒調(diào)節(jié)能力,增強(qiáng)心理韌性。 如果您或身邊的人出現(xiàn)情緒持續(xù)低落、興趣喪失、難以正常工作與生活的情況,請務(wù)必盡早就醫(yī)。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和心理學(xué)結(jié)合的方法可以有效幫助患者恢復(fù),避免抑郁癥進(jìn)一步影響生活質(zhì)量。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
可摘局部義齒壞了能修理嗎
可摘局部義齒壞了通常可以修理,但是否能夠修復(fù)和修復(fù)的方法取決于損壞的類型和程度。具體修復(fù)方式包括專業(yè)修復(fù)、臨時(shí)修復(fù),以及考慮重新制作新義齒的情況。 1常見損壞類型與處理方法 可摘局部義齒的損壞主要分為基托斷裂、卡環(huán)或金屬部件變形、以及人工牙脫落等情況。如果是基托支撐口腔軟組織的粉紅色部分?jǐn)嗔眩揽漆t(yī)生可以通過粘接技術(shù)進(jìn)行修復(fù);如果是卡環(huán)或金屬結(jié)構(gòu)變形,需要通過專業(yè)設(shè)備進(jìn)行矯正。如果損壞嚴(yán)重如大面積缺損,可能需要重新制作。人工牙脫落是較輕的損壞,只需恢復(fù)粘接即可。 2修復(fù)途徑 修復(fù)義齒時(shí)應(yīng)選擇專業(yè)牙科就診,避免自行嘗試修補(bǔ)導(dǎo)致二次損壞或口腔問題。①專業(yè)牙科修復(fù):針對輕微基托裂痕或人工牙脫落,牙科醫(yī)生會(huì)使用高強(qiáng)度樹脂或?qū)I(yè)黏合劑修補(bǔ);②金屬修復(fù):損壞的卡環(huán)或金屬結(jié)構(gòu),牙醫(yī)會(huì)借助特定器械重新矯正或焊接;③重新制作:如果義齒嚴(yán)重?fù)p壞且無法修復(fù),需重新制作完全匹配的義齒來恢復(fù)咀嚼功能。 3日常維護(hù)與預(yù)防 定期清潔義齒,避免受到外力沖擊或過度擠壓,能夠延長其使用壽命。佩戴義齒時(shí)應(yīng)避免啃咬硬物;清洗時(shí)用柔軟的牙刷,以免劃傷義齒表面。每半年至一年最好前往牙科復(fù)查一次,確保義齒狀態(tài)良好。 可摘局部義齒壞了在多數(shù)情況下是能夠修理的,但具體修復(fù)方式需由醫(yī)生根據(jù)損壞情況決定。發(fā)現(xiàn)義齒損壞后,應(yīng)盡早就醫(yī)處理,避免因維修延誤導(dǎo)致口腔健康問題。同時(shí),養(yǎng)成良好的護(hù)理習(xí)慣,減少義齒損壞的風(fēng)險(xiǎn),保障口腔健康。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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