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腎結(jié)石可能引發(fā)腎積水、尿路感染、腎功能損害甚至尿毒癥等嚴(yán)重后果,主要發(fā)展階段包括急性梗阻期、慢性炎癥期和終末期腎病。
1、腎積水:結(jié)石阻塞輸尿管會(huì)導(dǎo)致尿液滯留,引發(fā)腎盂壓力增高??赡馨殡S腰部脹痛、排尿減少,需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻。
2、尿路感染:結(jié)石作為異物易滋生細(xì)菌,可能誘發(fā)腎盂腎炎。典型癥狀包括發(fā)熱、尿頻尿急,需使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素聯(lián)合排石治療。
3、腎功能損害:長(zhǎng)期梗阻可導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率下降,表現(xiàn)為肌酐升高、夜尿增多。需進(jìn)行腎功能評(píng)估,必要時(shí)行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)保護(hù)殘余腎功能。
4、尿毒癥:雙側(cè)尿路完全梗阻可能引發(fā)急性腎衰竭,需血液透析過(guò)渡。慢性結(jié)石性腎病晚期可能出現(xiàn)貧血、水腫等尿毒癥癥狀。
每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應(yīng)立即就醫(yī)。
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