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新生兒黃疸18會傷腦嗎?

來源:博禾知道

2024-07-29 17:04 16人閱讀

問題描述:新生兒黃疸18會傷腦嗎?

醫(yī)生回答(1)

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怎么預(yù)防新生兒黃疸高?
新生兒一般情況下都會有黃疸只要是生理性的黃疸降生7天內(nèi)都會消褪預(yù)防工作新生兒黃疸首先要預(yù)防工作胎兒新生兒傳染在孕期盡量避免使用許多感冒藥即便要動也要在醫(yī)生的建議下不要吃生肉、沒煮熟的肉類、蛋類等食防止影響到胎兒。?;颊呱眢w早日恢復(fù)健康!
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
新生兒黃疸與母乳有關(guān)系嗎
病性黃疸,一般就是由于各種先天性的疾病、感染、母乳喂養(yǎng)或者溶血,這些原因造成的,所以有一部分孩子的病理性黃疸和母乳是有一定關(guān)系的。黃疸是新生兒最常見的一種現(xiàn)象,它是由于孩子體內(nèi)的膽紅素代謝異常造成的。生理性黃疸有一個自然的產(chǎn)生和消退的過程,一般不需要特別處理。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒黃疸怎么徹底治療
生理性黃疸:不經(jīng)治療??蛇M(jìn)行觀察。必要時可利用陽光照射。根據(jù)黃疸程度??刹捎霉獐熀退幬镏委?。嚴(yán)重者需輸血。光療更安全。根據(jù)黃疸情況??刹捎秒p面光療或單側(cè)光療。如果病理性黃疸引起溶血反應(yīng)。可用白蛋白、丙種球蛋白等藥物治療。如果核黃疸的早期表現(xiàn)得以實現(xiàn)。就需要早期干預(yù)。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
新生兒黃疸多久能退
生理性黃疸消退的時間是比較早,一般情況下足月的孩子,兩周之內(nèi)消退黃疸就稱為正常黃疸消退。但是有一部分孩子,因為是純母乳喂養(yǎng),消失的時間要長一些,如果黃疸長期不退或者退而復(fù)現(xiàn),孩子又出現(xiàn)了生長發(fā)育不好、吃奶的情況和發(fā)育狀況不佳,這時候要考慮它可能合并一些外科疾病,需要到醫(yī)院來讓醫(yī)生診斷一下。如果孩子黃疸時間比較長,但是孩子生長發(fā)育非常好,又是純母乳喂養(yǎng)的情況,家長不必驚慌,可以到醫(yī)院進(jìn)行咨詢,如果沒有出現(xiàn)非常嚴(yán)重的黃疸情況,回家以后可以繼續(xù)喂養(yǎng)。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒黃疸abo溶血要做什么檢查和預(yù)防
新生兒ABO血型溶血主要是見于母親為O型血的寶寶,因為母親為O型血,寶寶為非O型血就會產(chǎn)生抗A或者抗B的抗體,從而致使抗原抗體融合而再次發(fā)生溶血的情況。是不能夠預(yù)防工作的。但是如果再次發(fā)生了溶血就需要有及時進(jìn)行醫(yī)治,防止再次發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至傷及生命安全。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
新生兒黃疸15.6高嗎?
生理性黃疸多喝水多曬太陽,自然會退下來,病理性的就要及時就醫(yī),新生兒黃疸15.2mg/dL,這個是病理性黃疸了,要住院治療。黃疸住院后要解決三個問題:1.是盡快將黃疸降至安全范圍,即小于12.1以下;2.行進(jìn)一步檢查,以明確引起黃疸的原因;3.還要檢查這么高的黃疸是否已對寶寶重要臟器產(chǎn)生了傷害。此外,經(jīng)皮膽紅素測定不太準(zhǔn)確,還需要查血中膽紅素水平,并且查血還可以區(qū)分直接膽紅素升高還是間接膽紅素升高,并大致判斷病因。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
如何快速處理新生兒黃疸?
小于1周歲的孩子黃疸常見于生理性,一般在出生2到3天出現(xiàn),連續(xù)4到6天,7到10天衰退,再次出現(xiàn)黃疸大概黃疸連續(xù)加劇,須要考慮病理性黃疸,能夠選藍(lán)光照射醫(yī)治,全身上下組織茵梔黃等藥品醫(yī)治。
涂翰毅 主治醫(yī)師 東營市人民醫(yī)院
新生兒黃疸值255嚴(yán)重么?
病理性黃疸被認(rèn)為是娃娃的情況。黃疸出現(xiàn)太早,黃疸過重,血清膽紅素大于205微摩爾/升;娃娃24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸,黃疸指數(shù)為220,還應(yīng)考慮血型不合引起的溶血性黃疸。如果Baoma血型為O型,則應(yīng)檢測嬰兒的血型,并進(jìn)行溶血試驗??梢越o予藍(lán)光治療,白蛋白可以幫助膽紅素代謝和黃變處理。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
新生兒黃疸偏高的原因
病理性黃疸的原因主要包括,膽紅素生成過多,肝臟膽紅素代謝障礙以及膽汁排泄障礙,可以引起膽紅素生成過多的原因,可以包括紅細(xì)胞增多癥,血管外出現(xiàn)了溶血,同族免疫性溶血,以及感染,如,細(xì)菌,病毒等,還有孩子的腸肝循環(huán)增加,比如先天性腸閉鎖,先天性幽門肥厚等,都有可能使胎糞排泄延遲,使膽紅素吸收增加。肝臟攝取結(jié)合膽紅素能力低下的原因,包括存在缺氧以及一些臨床綜合征,膽汁排泄障礙的原因包括新生兒肝炎,先天性代謝缺陷病以及膽道畸形等。生理性黃疸的原因,包括孩子的膽紅素生成相對較多,肝細(xì)胞對膽紅素的攝取能力不足,膽紅素排泄能力缺陷等。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒黃疸280需要住院么
生兒黃疸280,考量有點高,黃疸的正常值是225以內(nèi),也不是太嚴(yán)重,可以住院實施救治,采用口服藥或者藍(lán)光照耀的方法實施救治。積極的帶著寶寶去醫(yī)院實施仔細(xì)檢查,以防黃疸專心增強(qiáng),母乳喂養(yǎng)的母親多吃許多有營養(yǎng)的食物,增進(jìn)乳汁分泌寶寶的迅速增漲。特別聲明平時要讓孩子孩子出現(xiàn)外傷,適當(dāng)?shù)囊尯⒆討敉膺\動。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒黃疸是什么原因引起的 新生兒黃疸元兇竟是這個
新生兒黃疸通常由膽紅素代謝異常引起,主要原因有生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性疾病、肝膽系統(tǒng)發(fā)育異常、感染因素等。新生兒黃...
新生兒黃疸的治療手段
新生兒黃疸可通過藍(lán)光照射、藥物治療、換血療法、營養(yǎng)支持和密切監(jiān)測等方式治療。新生兒黃疸通常由膽紅素代謝異常、母乳性黃疸、...
新生兒黃疸會影響大腦發(fā)育嗎?
新生兒黃疸一般不會影響大腦發(fā)育,但嚴(yán)重黃疸可能導(dǎo)致膽紅素腦病進(jìn)而損害神經(jīng)系統(tǒng)。新生兒黃疸分為生理性和病理性兩類,多數(shù)為生...
新生兒黃疸多久能退 新生兒黃疸持續(xù)不退是怎么回事
新生兒黃疸通常在出生后2周內(nèi)消退,病理性黃疸可能持續(xù)3周以上。黃疸持續(xù)不退可能與膽紅素代謝異常、母乳性黃疸、感染因素、肝膽?...
新生兒黃疸的概述
新生兒黃疸是指新生兒時期因膽紅素代謝異常導(dǎo)致皮膚、黏膜及鞏膜黃染的常見現(xiàn)象,主要分為生理性黃疸和病理性黃疸兩類。生理性黃...
新生兒黃疸吃茵梔黃最多吃幾天 茵梔黃顆粒治療新生兒黃疸效果怎么樣
新生兒黃疸使用茵梔黃顆粒一般不超過7天,具體用藥時間需遵醫(yī)囑調(diào)整。茵梔黃顆粒對濕熱型新生兒黃疸有一定退黃效果,其主要成分??...
新生兒黃疸多長時間能退下來
新生兒黃疸一般在出生后7-10天消退,早產(chǎn)兒可能需要2-3周。黃疸消退時間受黃疸類型、膽紅素水平、喂養(yǎng)方式、有無感染、遺傳代謝因??...
新生兒黃疸吃藥多久可以褪
新生兒黃疸吃藥一般需要3-7天可以褪,具體時間與黃疸類型、嚴(yán)重程度以及藥物反應(yīng)等因素有關(guān)。生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn),4-5...
新生兒黃疸照藍(lán)光是怎么回事
新生兒黃疸照藍(lán)光是指通過藍(lán)光照射治療新生兒高膽紅素血癥的方法。新生兒黃疸可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性黃疸、感染性...
怎樣預(yù)防新生兒黃疸
預(yù)防新生兒黃疸可通過孕期營養(yǎng)管理、產(chǎn)后早開奶、合理喂養(yǎng)、避免感染、監(jiān)測膽紅素水平等方式實現(xiàn)。新生兒黃疸通常由膽紅素代謝異...
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雞皮膚能去角質(zhì)嗎

雞皮膚一般是指毛周角化癥,通常可以適當(dāng)去角質(zhì)。毛周角化癥可能與遺傳、維生素A缺乏、皮膚干燥等因素有關(guān),表現(xiàn)為皮膚粗糙、毛囊角化性丘疹等癥狀。

毛周角化癥患者皮膚角質(zhì)層增厚,適當(dāng)去角質(zhì)有助于改善皮膚粗糙和毛囊堵塞??蛇x擇含有水楊酸、果酸或尿素的溫和去角質(zhì)產(chǎn)品,幫助軟化角質(zhì)并促進(jìn)脫落。物理去角質(zhì)方式如使用細(xì)顆粒磨砂膏輕柔按摩也能緩解癥狀,但需避免過度摩擦導(dǎo)致皮膚屏障受損。去角質(zhì)后應(yīng)及時涂抹保濕霜,防止皮膚干燥加重角化。日常需注意防曬,紫外線可能刺激角質(zhì)異常增生。

若毛周角化癥伴隨明顯炎癥或皮膚破損,應(yīng)暫停去角質(zhì)并就醫(yī)處理。部分患者角質(zhì)層較薄或合并其他皮膚病時,盲目去角質(zhì)可能引發(fā)刺激或感染。遺傳性毛周角化癥通過去角質(zhì)僅能暫時改善外觀,無法根治。嚴(yán)重角化病例需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維A酸乳膏、他扎羅汀凝膠等藥物調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝。

建議毛周角化癥患者保持規(guī)律去角質(zhì)頻率,每周不超過2次,同時加強(qiáng)皮膚保濕護(hù)理。避免使用堿性過強(qiáng)的清潔產(chǎn)品,洗澡水溫不宜過高。飲食中可增加富含維生素A的動物肝臟、胡蘿卜等食物,必要時遵醫(yī)囑補充營養(yǎng)素。若皮膚出現(xiàn)紅腫、刺痛等異常反應(yīng),應(yīng)及時停止去角質(zhì)并咨詢皮膚科醫(yī)生。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
腰椎滑移怎么辦

腰椎滑移可通過臥床休息、佩戴支具、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。腰椎滑移通常由先天發(fā)育異常、退行性改變、外傷、骨質(zhì)疏松、腰椎峽部裂等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎中立位,避免彎腰或扭轉(zhuǎn)動作。疼痛緩解后可逐步進(jìn)行床上踝泵運動,預(yù)防下肢靜脈血栓。日常避免久坐久站,使用腰靠墊減輕椎間盤壓力。

2、佩戴支具

定制硬質(zhì)腰圍可限制腰椎活動范圍,減少滑脫椎體對神經(jīng)根的刺激。每日佩戴不超過8小時,期間需加強(qiáng)腰背肌等長收縮訓(xùn)練,防止肌肉萎縮。選擇前后對稱的支具,避免局部皮膚受壓。

3、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,每次15-20分鐘。腰椎牽引需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,重量控制在體重的1/3-1/2。體外沖擊波能刺激韌帶修復(fù),每周2-3次,配合核心肌群訓(xùn)練效果更佳。

4、藥物治療

塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成,減輕神經(jīng)根水腫。甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù),改善下肢麻木癥狀。鹽酸乙哌立松片緩解腰肌持續(xù)性痙攣,需監(jiān)測肝功能變化。嚴(yán)重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片,但須防范成癮性。

5、手術(shù)治療

椎弓根螺釘復(fù)位固定適用于Ⅱ度以上滑脫,配合椎間融合器重建穩(wěn)定性。微創(chuàng)TLIF手術(shù)通過單側(cè)入路減壓,保留脊柱后方韌帶復(fù)合體。術(shù)后需佩戴支具3個月,定期復(fù)查融合情況,禁止過早負(fù)重活動。

腰椎滑移患者應(yīng)保持BMI在18.5-23.9之間,每日補充800mg鈣質(zhì)和400IU維生素D。游泳、平板支撐等運動可增強(qiáng)多裂肌力量,避免羽毛球等旋轉(zhuǎn)性運動。睡眠時在膝下墊枕保持髖關(guān)節(jié)屈曲,減輕腰椎前凸。出現(xiàn)進(jìn)行性下肢無力或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
孕婦可以吃炒面粉嗎?

孕婦一般可以吃炒面粉,但需注意控制攝入量和食用方式。炒面粉主要由小麥粉加工而成,含有碳水化合物、少量蛋白質(zhì)及B族維生素,適量食用可為孕婦提供能量。若存在妊娠期糖尿病或消化不良等情況,則需謹(jǐn)慎食用。

炒面粉經(jīng)過高溫炒制后更易消化吸收,適合孕早期食欲不振時作為輔食。制作時可搭配雞蛋、蔬菜等增加營養(yǎng)密度,避免單一碳水化合物攝入。傳統(tǒng)炒面粉常添加堅果或芝麻提升風(fēng)味,這些食材能補充不飽和脂肪酸和礦物質(zhì),對胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育有益。但市售預(yù)包裝炒面粉可能含添加劑,建議選擇無糖無鹽版本或家庭自制。

妊娠期糖尿病患者需監(jiān)測炒面粉對血糖的影響,建議搭配膳食纖維豐富的蔬菜延緩糖分吸收。胃腸功能較弱的孕婦應(yīng)控制單次食用量,過量可能引發(fā)脹氣或反酸。若對麩質(zhì)過敏或確診乳糜瀉,須嚴(yán)格避免含小麥成分的炒面粉制品。部分地方特色炒面粉會添加大量油脂和糖分,這類高熱量版本不適合體重增長過快的孕婦。

孕期飲食需注重營養(yǎng)均衡,炒面粉可作為碳水化合物來源之一,但不宜替代主食。建議將全谷物粉、雜糧粉納入炒制原料以提升營養(yǎng)價值,同時配合優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬果食用。出現(xiàn)進(jìn)食后胃部不適或血糖波動時,應(yīng)及時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并咨詢營養(yǎng)科醫(yī)生。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
Ct能檢查出肉芽腫嗎?

CT通??梢詸z查出肉芽腫,但需要結(jié)合其他檢查綜合判斷。肉芽腫是由感染、異物反應(yīng)或自身免疫性疾病等引起的局部組織增生性病變,CT能顯示其形態(tài)、位置及周圍組織關(guān)系,但對病因鑒別存在局限。

CT掃描通過密度差異可識別肉芽腫的典型特征,如邊界清晰的結(jié)節(jié)狀陰影。對于肺部肉芽腫,高分辨率CT能發(fā)現(xiàn)直徑3毫米以上的病灶;腹腔或骨骼的肉芽腫在增強(qiáng)掃描中可能呈現(xiàn)環(huán)形強(qiáng)化。但CT難以區(qū)分肉芽腫的具體類型,如結(jié)核性肉芽腫與真菌性肉芽腫的影像表現(xiàn)相似,需結(jié)合病理活檢確診。部分微小肉芽腫或早期病變可能因體積過小未被檢出。

對于特殊部位的肉芽腫,如中樞神經(jīng)系統(tǒng)或胃腸道黏膜層病變,CT檢出率可能降低。某些肉芽腫在急性期表現(xiàn)為水腫和炎癥浸潤,與惡性腫瘤影像特征存在重疊。免疫缺陷患者的肉芽腫可能呈現(xiàn)不典型鈣化或壞死,增加誤判概率。金屬異物導(dǎo)致的肉芽腫可能因偽影干擾影響觀察。

建議發(fā)現(xiàn)疑似肉芽腫病變時完善病理檢查、血清學(xué)檢測或PET-CT等進(jìn)一步評估。日常需避免接觸已知過敏原或感染源,規(guī)律復(fù)查監(jiān)測病灶變化。若伴隨持續(xù)發(fā)熱、體重下降等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
鼻炎噴劑正確的噴灑位置

鼻炎噴劑正確的噴灑位置是鼻腔外側(cè)壁的中鼻道區(qū)域。使用時應(yīng)將噴頭對準(zhǔn)鼻腔外側(cè),避免直接噴向鼻中隔,以減少鼻出血風(fēng)險。

鼻腔外側(cè)壁的中鼻道區(qū)域是鼻腔內(nèi)藥物吸收效果最佳的位置,噴劑在此處可以均勻覆蓋鼻黏膜。操作時需保持頭部略微前傾,噴頭插入鼻孔約1厘米,噴藥時輕輕吸氣有助于藥物擴(kuò)散。噴藥后避免立即擤鼻涕或低頭,防止藥物流失。部分噴劑需搖勻后使用,具體操作需參考藥品說明書。鼻腔噴劑通常含有糖皮質(zhì)激素、減充血劑或抗組胺成分,長期使用需遵醫(yī)囑。

使用鼻炎噴劑前建議清潔鼻腔,可用生理鹽水沖洗去除分泌物。噴藥后如出現(xiàn)鼻腔干燥或灼燒感,可涂抹少量凡士林保護(hù)黏膜。避免與他人共用噴劑以防交叉感染。兒童使用時需家長協(xié)助控制劑量和角度。若用藥后癥狀無改善或出現(xiàn)鼻出血、頭痛等不良反應(yīng),應(yīng)及時就診調(diào)整治療方案。日常需保持室內(nèi)濕度,減少接觸粉塵、花粉等過敏原。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
止咳糖漿打開多久就不能喝了

止咳糖漿打開后一般1-3個月就不能喝了,具體時間與保存條件、是否添加防腐劑等因素有關(guān)。

止咳糖漿開封后易受微生物污染或成分氧化失效。未添加防腐劑的糖漿在常溫下保存1個月后可能變質(zhì),表現(xiàn)為顏色變深、氣味異?;虺霈F(xiàn)沉淀。添加防腐劑的糖漿在陰涼干燥處密封保存可維持2-3個月藥效,但若儲存環(huán)境潮濕高溫或瓶口被污染,有效期會縮短。糖漿中的糖分和水分易滋生細(xì)菌,反復(fù)開蓋取用會加速變質(zhì)。部分中成藥糖漿因含揮發(fā)性成分,開封后有效成分可能逐漸降解。糖漿瓶身標(biāo)注的保質(zhì)期通常指未開封狀態(tài),開封后即使未到標(biāo)注日期也不建議繼續(xù)服用。

建議每次使用前檢查糖漿性狀,若出現(xiàn)絮狀物、分層、霉變或味道發(fā)酸應(yīng)立即停用。服用變質(zhì)糖漿可能引起胃腸不適或過敏反應(yīng)。兒童、孕婦等特殊人群更需注意藥品保存,可將開封日期標(biāo)記在瓶身以便追蹤??人猿掷m(xù)超過1周或伴有發(fā)熱、胸痛等癥狀時,須及時就醫(yī)而非依賴糖漿緩解。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
尿毒癥能放支架嗎?

尿毒癥患者一般可以放支架,但需根據(jù)血管狹窄程度和腎功能綜合評估。尿毒癥患者常合并心血管疾病,血管支架植入術(shù)可用于改善冠狀動脈或外周血管狹窄,但需由腎內(nèi)科和心血管科醫(yī)生共同評估手術(shù)風(fēng)險與獲益。

尿毒癥患者因腎功能衰竭導(dǎo)致代謝廢物蓄積,可能加速動脈粥樣硬化進(jìn)程,冠狀動脈或外周血管狹窄概率較高。血管支架植入能有效改善心肌缺血或肢體供血不足,手術(shù)需在充分透析后實施以降低造影劑腎損傷風(fēng)險。術(shù)前需完善凝血功能、電解質(zhì)及心功能評估,術(shù)中采用低滲透壓造影劑并控制用量,術(shù)后加強(qiáng)抗血小板治療防止支架內(nèi)血栓形成。

部分尿毒癥患者因血管鈣化嚴(yán)重或存在活動性出血傾向,可能不適合支架植入。嚴(yán)重鈣化病變可能導(dǎo)致支架無法充分?jǐn)U張,增加再狹窄風(fēng)險;凝血功能障礙患者術(shù)后抗凝治療可能誘發(fā)消化道或腦出血。此類患者可考慮藥物球囊擴(kuò)張或旁路移植等替代方案,需根據(jù)個體情況制定治療策略。

尿毒癥患者放置支架后需嚴(yán)格監(jiān)測腎功能和電解質(zhì),維持規(guī)律透析治療,控制血壓和血糖在目標(biāo)范圍。日常應(yīng)低鹽低磷飲食,限制水分?jǐn)z入避免容量負(fù)荷過重,定期復(fù)查血管超聲評估支架通暢情況。出現(xiàn)胸悶、下肢水腫等異常癥狀時需及時就醫(yī)。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
運動過量發(fā)燒全身酸痛該怎么辦?

運動過量發(fā)燒全身酸痛可通過休息、物理降溫、補充水分、藥物緩解、就醫(yī)檢查等方式治療。運動過量發(fā)燒全身酸痛通常由肌肉損傷、炎癥反應(yīng)、電解質(zhì)失衡、脫水、橫紋肌溶解癥等原因引起。

1、休息

立即停止運動并充分休息,避免進(jìn)一步加重肌肉損傷。平躺時可將下肢促進(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉酸痛感。休息期間避免劇烈活動,保證充足睡眠有助于身體自我修復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱或意識模糊需立即就醫(yī)。

2、物理降溫

用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處,或使用退熱貼輔助降溫。禁止酒精擦浴以免刺激皮膚。體溫超過38.5攝氏度時可配合冰袋冷敷額頭,每次不超過20分鐘。發(fā)熱期間穿著透氣衣物,保持環(huán)境通風(fēng)。

3、補充水分

少量多次飲用淡鹽水或運動飲料,補充流失的水分和電解質(zhì)。每日飲水量維持在2000-3000毫升,觀察尿液顏色應(yīng)呈淡黃色??蛇m量攝入含鉀豐富的香蕉、橙汁等食物。避免飲用含咖啡因或酒精的飲品。

4、藥物緩解

在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解發(fā)熱和疼痛。肌肉痙攣時可配合鹽酸乙哌立松片改善癥狀。禁止自行服用抗生素或超劑量使用退熱藥。

5、就醫(yī)檢查

若發(fā)熱超過48小時或出現(xiàn)醬油色尿、少尿無尿等癥狀,需急診排查橫紋肌溶解癥。通過肌酸激酶檢測、腎功能檢查等明確病因,嚴(yán)重者需住院進(jìn)行靜脈補液和血液凈化治療。既往有心臟病史者出現(xiàn)心悸氣促時應(yīng)立即就診。

恢復(fù)期應(yīng)逐步進(jìn)行低強(qiáng)度拉伸運動,運動前后做好熱身和放松。日常保持均衡飲食,適量補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白。建議運動時佩戴心率監(jiān)測設(shè)備,控制運動強(qiáng)度在最大心率的60%-70%。運動后持續(xù)酸痛超過72小時或反復(fù)發(fā)熱,需到骨科或運動醫(yī)學(xué)科進(jìn)一步檢查。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
馬錢子的毒性怎么解

馬錢子的毒性可通過催吐、洗胃、導(dǎo)瀉、藥物解毒及對癥支持治療等方式緩解。馬錢子含有劇毒成分士的寧和馬錢子堿,中毒后可能出現(xiàn)肌肉強(qiáng)直、抽搐、呼吸困難等癥狀,需立即就醫(yī)。

1、催吐

誤服馬錢子后2小時內(nèi)可嘗試催吐減少毒物吸收。用壓舌板刺激咽部或口服淡鹽水誘導(dǎo)嘔吐,但昏迷或抽搐患者禁止催吐。催吐后需盡快送醫(yī),避免誤吸導(dǎo)致窒息。

2、洗胃

醫(yī)院會使用溫生理鹽水或活性炭混懸液洗胃,清除胃內(nèi)殘留毒素。洗胃需在中毒后4-6小時內(nèi)進(jìn)行,操作時注意監(jiān)測心率血壓,防止誘發(fā)心律失常。

3、導(dǎo)瀉

洗胃后通過硫酸鎂溶液導(dǎo)瀉加速腸道排毒。導(dǎo)瀉可減少馬錢子堿的腸肝循環(huán),但脫水或腎功能不全者需謹(jǐn)慎使用,避免電解質(zhì)紊亂加重病情。

4、藥物解毒

地西泮注射液可控制抽搐發(fā)作,苯巴比妥鈉注射液對抗中樞興奮作用。嚴(yán)重中毒時需使用肌松藥如維庫溴銨注射液,配合呼吸機(jī)支持治療。

5、對癥支持

維持水電解質(zhì)平衡,靜脈滴注葡萄糖氯化鈉注射液。心律失常者可用利多卡因注射液,酸中毒時靜脈注射碳酸氫鈉注射液,必要時進(jìn)行血液凈化治療。

接觸馬錢子后應(yīng)立即脫離毒源,用清水沖洗皮膚或黏膜。日常避免采摘不明植物,中藥材須經(jīng)專業(yè)炮制去除毒性。出現(xiàn)中毒癥狀后保持患者平臥,解開衣領(lǐng)保持呼吸道通暢,記錄中毒時間和劑量供醫(yī)生參考??祻?fù)期需監(jiān)測肝腎功能,避免辛辣刺激飲食,逐步恢復(fù)活動量。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
左邊腮幫子疼是怎么回事

左邊腮幫子疼可能與顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、腮腺炎、牙周炎、外傷、三叉神經(jīng)痛等因素有關(guān),可通過熱敷、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。腮幫子疼痛通常由局部炎癥、神經(jīng)壓迫或機(jī)械性損傷引起,表現(xiàn)為腫脹、咀嚼困難、放射痛等癥狀。

1. 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

顳下頜關(guān)節(jié)紊亂可能與長期單側(cè)咀嚼、牙齒咬合異常等因素有關(guān),通常伴隨關(guān)節(jié)彈響和張口受限。急性期可局部熱敷緩解肌肉痙攣,慢性期需避免硬食。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸乙哌立松片等藥物,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔沖洗術(shù)。

2. 腮腺炎

腮腺炎多由病毒感染引起,表現(xiàn)為耳垂周圍腫脹發(fā)熱,可能伴隨發(fā)熱?;颊咝韪綦x休息,進(jìn)食流質(zhì)食物減少咀嚼刺激??勺襻t(yī)囑使用利巴韋林顆粒、蒲地藍(lán)消炎口服液抗病毒,合并細(xì)菌感染時加用阿莫西林克拉維酸鉀片。急性期禁止擠壓腫脹部位。

3. 牙周炎

牙周炎與牙菌斑堆積有關(guān),患側(cè)牙齦紅腫出血可能放射至腮部。需每日使用氯己定含漱液,配合甲硝唑芬布芬膠囊控制感染。重度牙周炎需齦下刮治術(shù),鄰面齲齒引發(fā)的疼痛需根管治療。避免用患側(cè)咀嚼過硬食物。

4. 外傷或肌肉拉傷

外力撞擊或過度張口可能導(dǎo)致咬肌損傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動痛。初期48小時冷敷減輕腫脹,后期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷,劇烈疼痛時口服洛索洛芬鈉片。恢復(fù)期避免大笑或大口進(jìn)食。

5. 三叉神經(jīng)痛

三叉神經(jīng)下頜支受壓可能引發(fā)刀割樣疼痛,觸碰或寒冷可誘發(fā)。卡馬西平片是首選藥物,配合維生素B12注射液營養(yǎng)神經(jīng)。微血管減壓術(shù)適用于藥物治療無效者。日常需避免冷風(fēng)直吹面部,用溫水漱口減少刺激。

出現(xiàn)腮幫子疼痛時應(yīng)避免自行按壓或熱敷不明原因的腫脹,記錄疼痛發(fā)作時間和誘因有助于醫(yī)生診斷。保持口腔清潔,使用軟毛牙刷減少刺激,急性期選擇溫涼流質(zhì)飲食。若伴隨高熱、張口不足一指或持續(xù)疼痛超過3天,需及時就診排除頜骨骨髓炎等嚴(yán)重病變。夜間磨牙者可使用咬合墊保護(hù)關(guān)節(jié)。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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