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創(chuàng)傷性氣胸分類有哪些?

來源:博禾知道

2022-10-27 08:04 19人閱讀

問題描述:創(chuàng)傷性氣胸分類有哪些?

醫(yī)生回答(1)

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小兒氣胸體征特點是什么
本病是由于空氣經(jīng)壁層胸膜進入胸腔、或者是肺泡破裂、支氣管胸膜瘺等,空氣從氣道或肺泡逸入胸膜腔引起。臨床表現(xiàn)為:呼吸困難、胸痛、持續(xù)性咳嗽、憋氣、呼吸減弱、或者是發(fā)紺等??梢酝ㄟ^胸部攝片以及X線檢查。治療方面,一般小容積的氣胸,不必治療可以自愈。大容積的氣胸引起呼吸困難時,需要手術(shù)治療。另外,胸腔鏡介入治療,效果也不錯。大量的氣胸如果診斷及時,正確治療一般可以治愈;如處理不當可致死亡。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
創(chuàng)傷結(jié)痂涂抹什么藥好?
如果傷口結(jié)痂之后,周圍傷口沒有明顯的紅腫疼痛等現(xiàn)象,不需要特殊的用一些藥物,慢慢的脫落就可以了。如果傷口周圍有紅腫疼痛感染的現(xiàn)象,可以用一些抗生素軟膏涂抹在血痂周圍,例如莫匹羅星軟膏等等。也可以口服抗生素治療,都能起到治療感染的作用。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
做過氣胸手術(shù)二十天可以上學嗎?
目前是否可以上學,主要看一下患者目前的癥狀,如果沒有任何胸悶心慌,或者是有其他的不適,就完全可以上學的。但主要就是注意上學后盡量不要進行劇烈的體育活動。同時注意不要過度的熬夜,勞累也要保證良好的情緒,這樣才會避免出現(xiàn)有異常的情況發(fā)生,因為這種疾病也會出現(xiàn)有復發(fā)。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院
一感冒就咳嗽會引起氣胸嗎
一感冒就咳嗽一般不會引起氣胸。感冒咳嗽可能引起一些并發(fā)癥,比如咳嗽性尿失禁、咳嗽性暈厥等,甚至有可能合并肺炎等并發(fā)癥,但是感冒咳嗽一般不會引起氣胸的現(xiàn)象。在臨床中氣胸可能見于年輕人,尤其是瘦高體型的年輕人容易合并氣胸。有肺大皰的人群容易合并氣胸,比如慢阻肺肺大皰的可能出現(xiàn)氣胸的表現(xiàn)。如果肺大皰的出現(xiàn)咳嗽癥狀,有可能誘發(fā)氣胸發(fā)生。所以病人出現(xiàn)氣胸的主要原因,是存在肺大皰這種基礎(chǔ)疾病,并非感冒、咳嗽本身導致的。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
我最近臉部有創(chuàng)傷,青紫怎樣盡快去除?
如果著急恢復,可以使用云南白藥氣霧劑對傷口進行涂抹,云南白藥能夠活血化瘀,對于治療外傷性質(zhì)的青紫是有獨特功效的。注意在噴涂云南白藥氣霧劑時不要弄到眼睛里,另外在平時可以多做熱敷,面部的血液循環(huán)本身就比較快,但熱敷的幫助下能夠更快的恢復。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
吉林市創(chuàng)傷醫(yī)院怎么樣?
吉林市創(chuàng)傷醫(yī)院還是非常不錯的,是一家比較有資質(zhì)的醫(yī)院,是可以去吉林市創(chuàng)傷醫(yī)院進行治療的,只要積極的配合醫(yī)生進行治療,預后的效果都是比較理想的,治療以后一定要注意多休息,在沒有完全恢復之前,一定要禁止做劇烈的運動。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
創(chuàng)傷性休克治療方法有哪些
急救方法對嚴重創(chuàng)傷的院前急救。重點是保護呼吸道通暢,止住活動性的外出血,最大限度地限制患者活動,做好傷肢外固定和補充血容量預防嚴重傷引起的低血容量休克。對外出血以壓迫包扎為主;內(nèi)出血在急救現(xiàn)場則很難確診。因此,休克若不十分嚴重,能在30分鐘內(nèi)到達治療單位時就不應在現(xiàn)場輸液,以免耽誤過多時間.休克復蘇程序,保持呼吸道通暢及充分供氧危重患者有呼吸困難者需立即進行氣管插管或氣管切開。早期快速、足量擴容以預防嚴重創(chuàng)傷引起的低血容量休克。迅速止血:對開放出血傷口加壓包扎止血;有骨折的做好傷肢外固定;對活動性大出血在積極抗休克的同時緊急手術(shù)。早期、快速、足量擴容是搶救休克成功的關(guān)鍵。輸液速度原則上在第一個30分鐘快速輸平衡鹽液1000~1500ml右旋糖酐70(中分子右旋糖酐)500ml或盡快輸血。休克的藥物治療①血管擴張劑常用的有多巴胺、酚妥拉明、異丙基腎上腺素山莨菪堿等。②嗎啡受體拮抗藥鹽酸納洛酮,為特異性嗎啡受體拮抗藥。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
氣胸30%吸氧多久能好
氣胸30%吸氧治療所需的時間不好判斷,一般與個人實際病情有關(guān)。在臨床醫(yī)學上氣胸30%是分水嶺,不超過這一數(shù)值的叫做少量氣胸。是否能通過吸氧治好,通常與個人的臨床癥狀等有一定關(guān)系。比如本身有慢阻肺等基礎(chǔ)疾病,即便是少量氣胸情況也比較嚴重,不僅要進行吸氧治療,還需要進行抽氣引流,恢復時間不好判斷。若是癥狀不嚴重沒有基礎(chǔ)疾病,有的會自行吸收的。而且進行高濃度氧療時會加快吸收,縮短恢復時間。如果沒有氣體再產(chǎn)生,大概1~2周能好。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
睪丸損傷是運動創(chuàng)傷科嗎?
陰囊軟組織松弛,睪丸運動度較大,但陰囊內(nèi)的物組織脆嫩,抗損傷能力較差。睪丸損傷不是運動醫(yī)學科所治療的疾病,這類損傷應該歸在泌尿生殖系統(tǒng)里面。建議患有該類疾病,或者是有相關(guān)外傷史的患者,要盡早的去二級以上的病院泌尿外科進行就診,千萬不可拖延,以免遺留一些泌尿生殖系統(tǒng)的感染,炎癥或者是功能障礙,在就診之前,可以先使用冰塊對受傷的部位進行冷敷。陰囊及其內(nèi)容物的損傷臨床上并不少見,一般多發(fā)生于青丁壯,病人往往同時出現(xiàn)睪丸、鞘膜、精索及陰囊壁的損傷,常見的致傷原因多為直接暴力。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
開放性氣胸的急救措施
最后維持呼吸道的通暢,轉(zhuǎn)送傷員,并且途中要密切注意敷料有無松動及滑脫,不能隨便的進行更換,并時刻警惕張力性氣胸的出現(xiàn),要盡快地送到醫(yī)院,進行各方面的治療。用大型的急救包,多層清潔布塊或者厚紗布墊在傷員深呼氣位覆蓋創(chuàng)口并包扎固定,其次進行胸腔解壓。開放性氣胸的急救需要立即封閉開放性的創(chuàng)口,根據(jù)傷員所在現(xiàn)場的條件,設(shè)法盡快封閉胸壁創(chuàng)口,變開放性氣胸為閉合性氣胸。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
創(chuàng)傷性滑膜炎的病因和治療方法
創(chuàng)傷性滑膜炎主要由關(guān)節(jié)外傷、長期勞損、感染等因素引起,可通過休息制動、藥物治療、關(guān)節(jié)穿刺抽液、物理治療、手術(shù)治療等方式改...
氣胸皮下氣腫如何處理 3步處理好氣胸皮下氣腫
氣胸皮下氣腫可通過胸腔閉式引流、氧療支持、皮下氣腫穿刺抽吸三步處理。氣胸皮下氣腫通常由肺泡破裂、胸部外傷、肺部感染等因素...
耳廓創(chuàng)傷分為哪些類型
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創(chuàng)傷性軟骨炎可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。創(chuàng)傷性軟骨炎通常由關(guān)節(jié)外傷、慢性勞損、感染...
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氣胸治療期間有哪些注意事項呢
氣胸治療期間需注意臥床休息、避免劇烈運動、監(jiān)測癥狀變化、預防感染及遵醫(yī)囑復診。氣胸可分為自發(fā)性氣胸和創(chuàng)傷性氣胸,治療方式...
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孕婦患左腎結(jié)石可通過多飲水、調(diào)整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石、輸尿管支架置入等方式處理。左腎結(jié)石可能與代謝異常、尿路梗阻、感染、飲食習慣、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、血尿、尿頻、尿急、惡心嘔吐等癥狀。

1、多飲水

每日保持2000-3000毫升飲水量有助于稀釋尿液,促進小結(jié)石排出。可選擇溫開水、淡檸檬水等,避免含糖飲料。排尿時注意觀察是否有結(jié)石排出,同時記錄尿量變化。若出現(xiàn)排尿困難或尿量明顯減少,需及時就醫(yī)。

2、調(diào)整飲食

限制高草酸食物如菠菜、堅果、巧克力的攝入,減少高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮。適當增加柑橘類水果補充枸櫞酸鹽,抑制結(jié)石形成。鈣攝入應維持在800-1000毫克/日,優(yōu)先選擇低脂乳制品,避免鈣劑過量補充。

3、藥物治療

在醫(yī)生指導下可使用枸櫞酸鉀顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度,黃體酮注射液緩解輸尿管痙攣,頭孢克洛干混懸劑控制合并感染。禁用含馬兜鈴酸的中藥及非甾體抗炎藥。用藥期間需定期監(jiān)測胎兒發(fā)育情況及肝腎功能。

4、體外沖擊波碎石

妊娠中期經(jīng)評估后可考慮低能量體外碎石,需嚴格屏蔽胎兒并控制沖擊次數(shù)。術(shù)前需完善超聲定位,術(shù)后密切監(jiān)測有無腎周血腫或流產(chǎn)征兆。該方法適用于直徑5-10毫米的輸尿管上段結(jié)石,禁用于胎盤前置或先兆流產(chǎn)孕婦。

5、輸尿管支架置入

對于引發(fā)嚴重腎積水的結(jié)石,可在局麻下置入雙J管引流。置管后可能出現(xiàn)膀胱刺激癥狀,需預防性使用抗生素。支架一般每2-3個月更換,分娩后根據(jù)結(jié)石情況決定是否取出。該方式能有效解除梗阻且對胎兒影響較小。

孕婦出現(xiàn)腎結(jié)石癥狀時應避免劇烈運動及長時間側(cè)臥患側(cè),睡眠時可墊高腰部緩解疼痛。每日進行適度散步促進結(jié)石位移,但禁止跳躍排石。定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石變化及胎兒狀況,若出現(xiàn)持續(xù)腰痛伴發(fā)熱、陰道流血等情況需立即急診處理。保持會陰清潔,預防尿路感染加重病情。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
脂肪瘤B超能查出來嗎
脂肪瘤B超能查出來。脂肪瘤是一種常見的良性腫瘤,B超檢查是診斷脂肪瘤的常用方法之一。通過B超可以清晰地觀察到脂肪瘤的位置、大小、形態(tài)以及與周圍組織的關(guān)系,幫助醫(yī)生做出準確診斷。 1、B超檢查:B超通過聲波反射成像,能夠清晰地顯示脂肪瘤的邊界和內(nèi)部結(jié)構(gòu)。脂肪瘤在B超圖像中通常表現(xiàn)為邊界清晰、內(nèi)部回聲均勻的腫塊,與周圍組織有明顯區(qū)別。這種方法無創(chuàng)、無痛,適合初步篩查和診斷。 2、脂肪瘤特征:脂肪瘤通常質(zhì)地柔軟,活動性好,觸診時無明顯疼痛。B超檢查可以進一步確認這些特征,幫助醫(yī)生判斷是否為脂肪瘤,并排除其他可能的病變,如囊腫或惡性腫瘤。 3、鑒別診斷:B超檢查還可以幫助鑒別脂肪瘤與其他類似病變。例如,囊腫在B超圖像中通常表現(xiàn)為無回聲區(qū),而惡性腫瘤的邊界可能模糊,內(nèi)部回聲不均勻。B超的這些特點有助于提高診斷的準確性。 4、檢查注意事項:進行B超檢查時,患者無需特殊準備,檢查過程簡單快捷。醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果結(jié)合患者的癥狀和體征,綜合判斷是否需要進一步檢查或治療。 5、后續(xù)處理:如果B超檢查確診為脂肪瘤,且患者無明顯不適,通常無需特殊治療。對于較大或影響功能的脂肪瘤,可以考慮手術(shù)切除。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)切除和微創(chuàng)切除,具體選擇需根據(jù)患者情況決定。 脂肪瘤的診斷和護理需結(jié)合個體情況,建議患者在日常生活中保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運動,避免高脂肪、高糖飲食,以減少脂肪瘤的發(fā)生風險。定期體檢和B超檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)和處理脂肪瘤,確保身體健康。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
長期白細胞低會得癌癥嗎
長期白細胞低不會直接導致癌癥,但可能與某些疾病或健康問題相關(guān),需引起重視。白細胞低可能由感染、藥物副作用、自身免疫疾病、骨髓問題、營養(yǎng)不良等原因引起。 1、感染:病毒感染如流感、EB病毒等可能導致白細胞暫時降低。通過休息、補充營養(yǎng)、增強免疫力,通??勺孕谢謴?。若持續(xù)低,需排查慢性感染或免疫缺陷。 2、藥物副作用:某些藥物如化療藥物、抗生素、抗甲狀腺藥物等可能抑制骨髓造血功能,導致白細胞減少。調(diào)整藥物劑量或更換藥物可改善癥狀,需在醫(yī)生指導下進行。 3、自身免疫疾病:系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病可能導致白細胞破壞增加。免疫抑制劑如潑尼松、環(huán)磷酰胺等可控制病情,需定期監(jiān)測血常規(guī)。 4、骨髓問題:再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等骨髓疾病可能導致白細胞生成減少。治療方案包括免疫抑制劑、造血干細胞移植等,需??漆t(yī)生評估。 5、營養(yǎng)不良:缺乏維生素B12、葉酸等營養(yǎng)素可能影響白細胞生成。通過均衡飲食或補充營養(yǎng)素可改善,建議多攝入瘦肉、魚類、蛋類、綠葉蔬菜等食物。 長期白細胞低需注意飲食調(diào)理,建議多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如雞蛋、牛奶、魚類、豆類、堅果等。適量運動如散步、瑜伽等有助于增強免疫力。定期體檢,監(jiān)測血常規(guī)變化,及時發(fā)現(xiàn)并處理潛在問題。若白細胞持續(xù)低且伴隨乏力、發(fā)熱、感染等癥狀,應及時就醫(yī),排查病因并接受針對性治療。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
又怕冷又發(fā)燒怎么回事

又怕冷又發(fā)燒可能與感染性因素、非感染性因素、體溫調(diào)節(jié)異常、內(nèi)分泌紊亂、自主神經(jīng)功能失調(diào)等原因有關(guān),可通過物理降溫、藥物治療、調(diào)整環(huán)境溫度、補充水分、就醫(yī)檢查等方式緩解。發(fā)熱伴畏寒常見于病原體感染初期,也可能與甲狀腺功能減退等疾病相關(guān)。

1、感染性因素

細菌或病毒感染是導致畏寒發(fā)熱的常見原因。當病原體侵入人體后,免疫系統(tǒng)會釋放致熱原刺激體溫調(diào)節(jié)中樞,表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱等癥狀。由流感病毒引起的發(fā)熱可遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋膠囊,細菌性肺炎患者可能需要阿莫西林克拉維酸鉀片治療。感染期間可能出現(xiàn)頭痛、肌肉酸痛等伴隨癥狀。

2、非感染性炎癥

風濕免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能引起反復低熱伴畏寒。這類疾病會導致炎癥因子持續(xù)釋放,影響下丘腦體溫調(diào)定點?;颊呖赡艹霈F(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等表現(xiàn),需使用醋酸潑尼松片等免疫抑制劑控制病情。血液系統(tǒng)腫瘤如淋巴瘤也會導致類似癥狀。

3、體溫調(diào)節(jié)異常

中暑或長時間暴露于寒冷環(huán)境可能造成體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙。機體在代償過程中會出現(xiàn)寒戰(zhàn)反應,嚴重時可能發(fā)展為高熱或低體溫。這種情況下需要緩慢復溫或降溫,避免溫度劇烈波動導致并發(fā)癥。脫水會加重體溫調(diào)節(jié)異常,需及時補充電解質(zhì)溶液。

4、內(nèi)分泌紊亂

甲狀腺功能減退患者常出現(xiàn)怕冷癥狀,合并感染時可能出現(xiàn)發(fā)熱。甲狀腺激素缺乏會導致基礎(chǔ)代謝率下降,機體產(chǎn)熱不足。此類患者需要長期服用左甲狀腺素鈉片替代治療,感染期間需監(jiān)測甲狀腺功能變化。更年期女性因雌激素水平波動也可能出現(xiàn)潮熱伴畏寒。

5、自主神經(jīng)功能失調(diào)

長期焦慮或睡眠不足可能影響自主神經(jīng)對血管舒縮的調(diào)控,表現(xiàn)為忽冷忽熱感。這種情況多伴有心悸、出汗等植物神經(jīng)功能紊亂癥狀。改善生活方式有助于緩解癥狀,嚴重時可短期使用谷維素片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。體溫波動明顯者需排除器質(zhì)性疾病。

出現(xiàn)持續(xù)畏寒發(fā)熱時應監(jiān)測體溫變化,保持每日2000毫升以上飲水量。選擇透氣棉質(zhì)衣物,室溫維持在22-24攝氏度為宜。體溫超過38.5攝氏度可進行溫水擦浴,避免使用酒精降溫。飲食以易消化的粥類、果蔬為主,發(fā)熱期間每4小時測量一次體溫。若癥狀持續(xù)3天無緩解或出現(xiàn)意識改變、皮疹等表現(xiàn),應立即就醫(yī)完善血常規(guī)、C反應蛋白等檢查。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
吃紫蘇子葉對人有好處嗎

吃紫蘇子葉對人體有一定好處,可以補充營養(yǎng)、促進消化、緩解炎癥等。紫蘇子葉含有α-亞麻酸、迷迭香酸、木犀草素等活性成分,具有抗氧化、抗過敏、調(diào)節(jié)免疫等作用。

1、補充營養(yǎng)

紫蘇子葉富含維生素A、維生素C、鈣、鐵等礦物質(zhì),以及膳食纖維。維生素A有助于維持視力健康,維生素C可以增強免疫力,鈣和鐵對骨骼和血液健康有益。膳食纖維能促進腸道蠕動,幫助預防便秘。適量食用紫蘇子葉可以為人體提供多種必需營養(yǎng)素。

2、促進消化

紫蘇子葉中的揮發(fā)油成分如紫蘇醛、檸檬烯等具有促進消化液分泌的作用,能夠改善胃腸功能。這些成分可以刺激胃黏膜,增加胃酸和消化酶的分泌,幫助分解食物中的蛋白質(zhì)和脂肪。對于食欲不振、消化不良的人群,適量食用紫蘇子葉可能有助于改善癥狀。

3、緩解炎癥

紫蘇子葉中的迷迭香酸、木犀草素等成分具有抗炎作用。這些活性物質(zhì)能夠抑制炎癥介質(zhì)的釋放,減輕組織紅腫熱痛等炎癥反應。對于輕度咽喉炎、口腔潰瘍等炎癥,用紫蘇子葉泡水含漱可能有一定緩解效果。但嚴重炎癥仍需及時就醫(yī)治療。

4、抗氧化作用

紫蘇子葉含有豐富的多酚類物質(zhì),如花青素、黃酮類化合物等,這些成分具有清除自由基的能力。自由基是導致細胞氧化損傷的重要因素,與衰老和多種慢性疾病相關(guān)。經(jīng)常適量食用紫蘇子葉可以幫助抵抗氧化應激,保護細胞健康。

5、調(diào)節(jié)免疫

紫蘇子葉中的α-亞麻酸是一種ω-3脂肪酸,能夠調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能。這種脂肪酸可以影響免疫細胞的活性和細胞因子的產(chǎn)生,幫助維持免疫平衡。對于易過敏體質(zhì)的人群,適量攝入紫蘇子葉可能有助于減輕過敏反應。但嚴重免疫系統(tǒng)疾病患者應在醫(yī)生指導下使用。

紫蘇子葉雖然有益,但不宜過量食用,每天建議控制在10-15克新鮮葉片。過敏體質(zhì)者首次食用應少量嘗試,觀察是否出現(xiàn)皮疹、瘙癢等過敏反應。孕婦、哺乳期婦女及特殊疾病患者食用前應咨詢醫(yī)生。紫蘇子葉可涼拌、做湯或泡茶,避免高溫長時間烹煮以免破壞營養(yǎng)成分。保持飲食多樣化,不要單一依賴某種食物獲取營養(yǎng)。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血量不大怎么辦

蛛網(wǎng)膜下腔出血量不大可通過臥床休息、控制血壓、預防血管痙攣、對癥治療、嚴密監(jiān)測等方式干預。蛛網(wǎng)膜下腔出血通常由動脈瘤破裂、腦血管畸形、外傷、凝血功能障礙、高血壓等因素引起。

1、臥床休息

患者需絕對臥床4-6周,頭部抬高15-30度,避免劇烈活動及情緒波動。保持環(huán)境安靜,減少探視,防止因咳嗽、排便等動作導致顱內(nèi)壓驟升。急性期禁止下床活動,必要時使用便盆或尿壺。

2、控制血壓

將收縮壓維持在120-140毫米汞柱,可遵醫(yī)囑使用尼莫地平片、烏拉地爾注射液等降壓藥物。避免血壓波動過大誘發(fā)再出血,同時監(jiān)測心率變化。高血壓患者需長期規(guī)律服用降壓藥,不可擅自停藥。

3、預防血管痙攣

發(fā)病后3-14天為血管痙攣高發(fā)期,可靜脈滴注尼莫地平注射液,口服鹽酸法舒地爾片。每日記錄意識狀態(tài)、肢體活動情況,通過經(jīng)顱多普勒超聲監(jiān)測血流速度。出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損時需及時處理。

4、對癥治療

頭痛劇烈者可用對乙酰氨基酚片緩解,禁用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。嘔吐頻繁者可肌注甲氧氯普胺注射液。癲癇發(fā)作時靜脈推注地西泮注射液。保持呼吸道通暢,必要時吸氧。

5、嚴密監(jiān)測

持續(xù)心電監(jiān)護,每日評估格拉斯哥昏迷評分。觀察瞳孔變化及頸強直程度,警惕腦積水或再出血。定期復查頭顱CT,出血吸收后需行腦血管造影明確病因。動脈瘤患者后期可能需介入栓塞術(shù)。

患者恢復期應保持低鹽低脂飲食,每日飲水量控制在1500-2000毫升。避免用力排便,可適當使用乳果糖口服溶液。3個月內(nèi)禁止提重物、泡溫泉及乘坐飛機。家屬需學會識別頭痛加劇、嘔吐、意識模糊等再出血征兆,康復階段可在神經(jīng)科醫(yī)師指導下進行認知功能訓練和肢體康復鍛煉。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
腳麻手麻嘴唇麻是怎么回事
腳麻手麻嘴唇麻可能由神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)不良、糖尿病、維生素缺乏、多發(fā)性硬化癥等原因引起,可通過改善生活習慣、藥物治療、補充營養(yǎng)等方式緩解。 1、神經(jīng)壓迫:長時間保持同一姿勢或局部受壓可能導致神經(jīng)受壓,引起麻木感。避免長時間壓迫神經(jīng)部位,適當活動身體,必要時可進行物理治療或按摩。 2、血液循環(huán)不良:久坐、寒冷環(huán)境或血管疾病可能導致血液循環(huán)不暢,引發(fā)麻木。保持適度運動,避免長時間不動,穿著保暖衣物,必要時可服用改善循環(huán)的藥物如阿司匹林。 3、糖尿?。禾悄虿】赡芤鹬車窠?jīng)病變,導致手腳麻木。控制血糖水平是關(guān)鍵,可通過飲食調(diào)節(jié)、口服降糖藥如二甲雙胍或胰島素注射治療。 4、維生素缺乏:維生素B12缺乏可能導致神經(jīng)功能障礙,引發(fā)麻木。多攝入富含維生素B12的食物如肉類、魚類、蛋類,必要時可口服維生素B12補充劑。 5、多發(fā)性硬化癥:這是一種自身免疫性疾病,可能引起神經(jīng)信號傳導障礙,導致麻木。需就醫(yī)確診,治療包括免疫調(diào)節(jié)藥物如干擾素β、糖皮質(zhì)激素等。 日常飲食中可多攝入富含維生素B族的食物如全谷物、堅果、綠葉蔬菜,適量運動如散步、瑜伽有助于改善血液循環(huán),避免長時間保持同一姿勢,注意保暖。若癥狀持續(xù)或加重,建議盡早就醫(yī)進行詳細檢查。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
中藥干漆可以每天服用嗎

中藥干漆不建議每天服用,需嚴格遵醫(yī)囑控制使用周期。干漆為漆樹科植物樹脂加工品,具有破血消癥功效,但存在毒性風險。

漆樹科樹脂經(jīng)炮制后稱為干漆,其有效成分漆酚可能刺激胃腸黏膜,長期服用易引發(fā)惡心嘔吐、腹痛腹瀉等不良反應。藥典規(guī)定干漆入丸散用量為2-5克,且需醋炙減毒。臨床多用于癥瘕積聚等實證,連續(xù)使用超過2周可能損傷肝功能,表現(xiàn)為皮膚黃染、食欲減退。孕婦及肝功能異常者禁用,與抗凝藥聯(lián)用可能增加出血風險。

干漆作為傳統(tǒng)破血藥,現(xiàn)代多用于子宮肌瘤、肝硬化等瘀血證候的階段性治療。典型方劑如大黃?蟲丸含干漆成分,需配合丹參等養(yǎng)血藥物調(diào)和。服藥期間應監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶指標,出現(xiàn)皮疹瘙癢需立即停用。建議采用間歇給藥法,治療1周后間隔3-5天再繼續(xù),避免毒性蓄積。

使用干漆期間應忌食辛辣油膩,保持飲食清淡有助于減輕胃腸刺激。若需長期調(diào)理瘀血體質(zhì),可交替使用相對溫和的活血藥如當歸、紅花等。出現(xiàn)口唇麻木或心悸等中毒先兆時,可用綠豆甘草湯解毒。嚴格遵循中醫(yī)辨證施治原則,避免自行延長用藥周期。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
宿醉后能喝西洋參嗎

宿醉后一般可以適量飲用西洋參,但需結(jié)合個人體質(zhì)和飲酒后身體反應決定。西洋參具有補氣養(yǎng)陰、清熱生津的作用,可能幫助緩解部分宿醉癥狀,但無法替代解酒或治療酒精中毒。

宿醉后胃腸黏膜可能因酒精刺激處于敏感狀態(tài),西洋參性微涼,若空腹飲用或體質(zhì)虛寒者可能出現(xiàn)胃部不適。西洋參中的皂苷成分可能通過促進代謝幫助緩解頭痛乏力,但其利尿作用可能加重脫水癥狀。飲酒后肝功能處于高負荷狀態(tài),西洋參雖有一定保肝作用,但過量可能增加代謝負擔。部分人群對西洋參存在過敏反應,飲酒后免疫系統(tǒng)敏感期更易誘發(fā)皮膚瘙癢或消化道癥狀。西洋參與酒精無明確配伍禁忌,但含糖類西洋參制品可能延緩酒精分解。

宿醉后建議優(yōu)先補充電解質(zhì)水或蜂蜜水糾正脫水,飲用西洋參茶時濃度不宜過高,水溫以40℃左右為宜避免刺激胃腸。合并慢性肝病、胃潰瘍或心律失常者應慎用,服用華法林等抗凝藥物期間需警惕西洋參可能影響的凝血功能。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、意識模糊等嚴重酒精中毒癥狀,須立即就醫(yī)而非依賴西洋參調(diào)理。

宿醉后恢復期應保持充足休息,適量食用粥類、香蕉等易消化食物,避免咖啡因和油膩飲食加重身體負擔。長期頻繁宿醉者需關(guān)注肝臟健康,必要時進行肝功能檢查,建議通過控制飲酒量、避免空腹飲酒等方式預防宿醉發(fā)生。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
早期胃癌能活多久
早期胃癌的生存期與多種因素相關(guān),包括腫瘤分期、治療方案及患者身體狀況。通過手術(shù)、化療、放療等綜合治療,早期胃癌的五年生存率可達到90%以上。定期復查和健康生活方式也有助于提高生存質(zhì)量。 1、腫瘤分期:早期胃癌通常指腫瘤局限于胃黏膜或黏膜下層,未侵犯深層組織或轉(zhuǎn)移。這一階段的腫瘤侵襲性較低,手術(shù)切除后復發(fā)風險較小。早期發(fā)現(xiàn)和及時治療是提高生存率的關(guān)鍵。 2、手術(shù)治療:早期胃癌的主要治療方式是手術(shù)切除,包括內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)和胃部分切除術(shù)。內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)適用于腫瘤局限于黏膜層的患者,創(chuàng)傷小、恢復快。胃部分切除術(shù)適用于腫瘤侵犯黏膜下層的患者,術(shù)后需注意飲食調(diào)理。 3、化療輔助:術(shù)后化療可降低復發(fā)風險,常用藥物包括氟尿嘧啶、奧沙利鉑和多西他賽。氟尿嘧啶通過抑制腫瘤細胞DNA合成發(fā)揮作用,奧沙利鉑可誘導腫瘤細胞凋亡,多西他賽則通過干擾微管功能抑制腫瘤生長?;煼桨感韪鶕?jù)患者具體情況制定。 4、放療應用:放療主要用于術(shù)后輔助治療或無法手術(shù)的患者,可殺滅殘留腫瘤細胞。放療劑量和療程需根據(jù)腫瘤位置和患者耐受性調(diào)整。放療期間可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等副作用,需密切監(jiān)測并及時處理。 5、定期復查:術(shù)后患者需定期進行胃鏡、CT等檢查,監(jiān)測腫瘤復發(fā)或轉(zhuǎn)移情況。復查頻率通常為術(shù)后前兩年每3-6個月一次,之后每年一次。早期發(fā)現(xiàn)復發(fā)可及時采取治療措施,提高生存率。 早期胃癌患者應保持均衡飲食,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如魚類、豆類、新鮮蔬菜和水果。適當進行有氧運動,如散步、游泳等,有助于增強體質(zhì)。避免吸煙、飲酒等不良習慣,保持良好的心態(tài),積極配合治療和復查,有助于提高生存質(zhì)量和延長生存期。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院

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