醫(yī)生回答(1)

• 馬曉斌

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  通氣功能障礙主要包括阻塞性通氣功能障礙、限制性通氣功能障礙和混合性通氣功能障礙三種類型。

  1、阻塞性：

  阻塞性通氣功能障礙主要由氣道狹窄或阻塞引起，常見于慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘等疾病，表現(xiàn)為呼氣流量下降、殘氣量增加等癥狀。治療可使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇、異丙托溴銨，糖皮質(zhì)激素如布地奈德等藥物。

  2、限制性：

  限制性通氣功能障礙多因肺實(shí)質(zhì)病變或胸廓活動(dòng)受限導(dǎo)致，常見于肺纖維化、胸膜增厚等疾病，表現(xiàn)為肺活量減少、彌散功能降低等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病，可使用吡非尼酮等抗纖維化藥物，嚴(yán)重者需氧療。

  3、混合性：

  混合性通氣功能障礙同時(shí)存在阻塞性和限制性特征，常見于晚期慢性阻塞性肺疾病合并肺氣腫等情況，需綜合評(píng)估肺功能和影像學(xué)檢查。治療需結(jié)合支氣管擴(kuò)張劑、氧療及呼吸康復(fù)訓(xùn)練等綜合干預(yù)。

  建議定期進(jìn)行肺功能檢查，戒煙并避免空氣污染，保持適度運(yùn)動(dòng)以改善肺功能，出現(xiàn)呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。