醫(yī)生回答(1)

• 王星光

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腺樣體肥大合并過敏性鼻炎可通過鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀通常由過敏原刺激、反復(fù)感染、遺傳因素、環(huán)境因素等原因引起。

  1、鼻腔沖洗

  使用生理鹽水沖洗鼻腔有助于清除過敏原和分泌物，減輕鼻黏膜水腫。家長需每日幫助孩子進(jìn)行1-2次鼻腔護(hù)理，注意選擇兒童專用沖洗器。

  2、藥物治療

  鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑可緩解鼻黏膜炎癥，抗組胺藥如氯雷他定能抑制過敏反應(yīng)，白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉適用于合并哮喘者。需遵醫(yī)囑使用。

  3、免疫治療

  針對(duì)塵螨等明確過敏原可進(jìn)行脫敏治療，通過逐步增加過敏原暴露量提高耐受性。治療周期較長，家長需定期帶孩子復(fù)診。

  4、手術(shù)治療

  對(duì)于嚴(yán)重氣道阻塞或藥物治療無效者，可考慮腺樣體切除術(shù)。術(shù)后需配合過敏性鼻炎的綜合管理，防止腺樣體再度增生。

  日常避免接觸花粉、塵螨等過敏原，保持室內(nèi)濕度，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和益生菌有助于改善過敏體質(zhì)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查鼻咽鏡評(píng)估病情進(jìn)展。