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小兒鞘膜積液可通過(guò)保守觀察、穿刺抽液、注射治療、手術(shù)治療等方式治療。鞘膜積液通常由先天性鞘狀突未閉合、感染、外傷、腫瘤等原因引起。
1、保守觀察2歲以內(nèi)輕度鞘膜積液可能自行吸收,建議家長(zhǎng)定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)積液量變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、穿刺抽液適用于張力較高的鞘膜積液,通過(guò)穿刺引流緩解癥狀,但復(fù)發(fā)率較高,需配合硬化劑注射治療。
3、注射治療向鞘膜腔內(nèi)注射硬化劑如聚桂醇,促使鞘膜粘連閉合,適用于復(fù)發(fā)性積液,需由小兒外科醫(yī)生操作。
4、手術(shù)治療腹腔鏡下鞘狀突高位結(jié)扎術(shù)是根治方法,適用于2歲以上持續(xù)存在的鞘膜積液,手術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快。
家長(zhǎng)應(yīng)注意保持患兒會(huì)陰部清潔干燥,避免長(zhǎng)時(shí)間哭鬧增加腹壓,術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查。
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