醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  小產(chǎn)未滿月通常不建議同房。過(guò)早同房可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)或影響子宮恢復(fù)，主要與子宮內(nèi)膜修復(fù)、生殖道防御機(jī)制、出血情況及激素水平波動(dòng)等因素有關(guān)。

  1. 子宮內(nèi)膜修復(fù)

  流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜需4-6周完成修復(fù)，此時(shí)同房可能刺激創(chuàng)面導(dǎo)致異常出血。建議術(shù)后首次月經(jīng)復(fù)潮后再評(píng)估恢復(fù)情況。

  2. 防御機(jī)制薄弱

  宮頸口處于松弛狀態(tài)，陰道菌群失衡易引發(fā)上行感染。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、甲硝唑等預(yù)防性抗生素。

  3. 持續(xù)出血風(fēng)險(xiǎn)

  性活動(dòng)可能誘發(fā)子宮收縮出血，若伴有發(fā)熱或腹痛需警惕宮腔粘連?？膳浜弦婺覆蓊w粒、新生化顆粒促進(jìn)宮腔積血排出。

  4. 激素水平波動(dòng)

  孕激素驟降導(dǎo)致陰道黏膜干燥脆弱，建議使用人體潤(rùn)滑劑減少摩擦損傷，避免使用含酒精的清潔產(chǎn)品。

  術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔，42天內(nèi)禁止盆浴游泳，定期復(fù)查B超確認(rèn)宮腔無(wú)殘留，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑促進(jìn)氣血恢復(fù)。