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嬰兒指甲有白色橫條是什么原因

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脫肛的情況還是比較嚴(yán)重的,建議是需要有去醫(yī)院內(nèi)科給孩子做個(gè)詳細(xì)的仔細(xì)檢查,特殊情況下是需要有實(shí)施手術(shù)救治的,平時(shí)應(yīng)當(dāng)多加留意些,盡量的是不要把屎把尿,否則是對(duì)孩子的肛門的干擾是比較大的,平時(shí)的時(shí)候也應(yīng)當(dāng)多加留意好局部的衛(wèi)生和滅菌情況。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
為什么會(huì)有腦癱嬰兒
腦癱嬰兒主要是由于胎兒在母體內(nèi)的時(shí)候,大腦發(fā)育不良所造成的,這與父母的生活習(xí)慣有很大的關(guān)系,如父母有吸毒史,母親在懷孕期間受到高度感染,或者吸毒、輻射等有害物質(zhì),都可以導(dǎo)致腦癱,還有一些早產(chǎn)兒,也可能出現(xiàn)腦癱。
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
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嬰兒臉上出現(xiàn)小白點(diǎn),類似粉刺的癥狀,可能是由于室內(nèi)空氣干燥導(dǎo)致的過(guò)敏反應(yīng),或是體內(nèi)代謝紊亂使毒素未排出,也可能是新生兒常見(jiàn)的皮膚癥狀密丘疹或皮脂腺代謝過(guò)多造成的。針對(duì)這種癥狀,可在醫(yī)生建議下使用殺菌止癢藥膏治療。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
嬰兒輕微腦震蕩怎么判斷
腦震蕩是臨床上最輕微的顱腦損傷之一,嬰兒輕微腦震蕩后,建議先到醫(yī)院進(jìn)行CT或磁共振成像檢查,往往無(wú)明顯的影像學(xué)異常。但是患兒往往出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、哭鬧不止,還會(huì)出現(xiàn)短暫的意識(shí)喪失,意識(shí)喪失的時(shí)間持續(xù)約數(shù)秒到半小時(shí)不等?;純盒押鬅o(wú)法回憶受傷當(dāng)時(shí)的整個(gè)過(guò)程,臨床上稱為逆行性遺忘,當(dāng)然嬰兒也無(wú)法口述以上情況進(jìn)行交流?;純狠p微腦震蕩往住存在進(jìn)食差、進(jìn)食后嘔吐、精神狀態(tài)萎靡、對(duì)平時(shí)感興趣的人或物提不起精神和興趣等。對(duì)于輕微腦震蕩患兒的治療主要是休息和對(duì)癥治療,患兒一定要嚴(yán)格的臥床休息,有條件的情況下可以給予吸氧的治療,幫助緩解癥狀。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
嬰兒腸套疊多久哭一次
腸套疊主要是指一段腸管套入另一段腸管中,多與發(fā)育不全有關(guān),主要表現(xiàn)為陣發(fā)性的腹痛、便血,有時(shí)可在腹部觸到腫大的包塊。由于嬰幼兒缺乏表達(dá)能力,生活中如患兒出現(xiàn)哭鬧、拒食等表現(xiàn)時(shí)需高度警惕。至于多久哭一次,需要根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度和患兒的身體狀況來(lái)決定。程度比較輕,患兒體質(zhì)比較好,可能只是偶爾的疼一次,即使偶有哭鬧也不易被察覺(jué)。如果癥狀嚴(yán)比較嚴(yán)重,病情進(jìn)展迅速,疼痛就會(huì)比較明顯?;純簳?huì)出現(xiàn)哭鬧不止的情況,需要積極的給予處理,以免造成腸管壞死等情況。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
小年齡的嬰兒拉肚子怎么辦
由于小年齡的嬰兒腸胃功能發(fā)育不是特別完善,身體的各項(xiàng)機(jī)能較薄弱,抵抗力相對(duì)較差,容易引起腹瀉。平時(shí)需要注意給孩子保暖,合理科學(xué)的喂養(yǎng),4-6個(gè)月時(shí)按時(shí)添加輔食。針對(duì)輕度腹瀉的治療,最好選擇外用藥物,避免口服藥物的嗆咳。三個(gè)月以上且臍部皮膚完全愈合的嬰兒可使用外用藥,如丁桂兒臍貼。它是由丁香、肉桂、蓽茇三味中藥成分組成的純中藥外用貼劑,具有健脾溫中、散寒止瀉止痛的功效,針對(duì)腹瀉、腹痛的治療效果非常好。且由于是外用貼劑,通過(guò)臍部給藥,可以直接作用到病灶,因?yàn)樾∧挲g的嬰兒腹部脂肪較薄弱,臍部含有大量微血管、滲透性較強(qiáng),所以藥物較易透過(guò)臍部皮膚,迅速?gòu)浬⑷胙ㄖ寥?,讓藥效盡快起作用。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
怎么快速的治灰指甲
灰指甲,也被稱為甲癬,是一種常見(jiàn)的指甲疾病,雖然沒(méi)有立竿見(jiàn)影的治療方法,但通過(guò)科學(xué)的治療手段可以有效緩解癥狀。治療灰指甲的方法主要包括口服藥物、外用藥物、手術(shù)和激光治療等。每個(gè)人的病情嚴(yán)重程度不同,因此治療效果也會(huì)有所差異。建議患者盡早就醫(yī),并積極配合醫(yī)生的治療方案。 1、口服藥物:灰指甲的罪魁禍?zhǔn)资瞧つw癬菌等真菌,它們侵?jǐn)_甲板和甲床,導(dǎo)致指甲變得渾濁、增厚、變色,甚至脫落。口服抗真菌藥物是常見(jiàn)的治療方法,藥物如鹽酸特比萘芬片、伊曲康唑膠囊和氟康唑膠囊等,可以有效抑制真菌的生長(zhǎng)。但記得,這些藥物需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用,以確保安全和有效。 2、外用藥物:對(duì)于輕度灰指甲,外用藥物是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。比如,鹽酸阿莫羅芬搽劑可以直接作用于指甲表面,抑制真菌的生長(zhǎng),并緩解瘙癢等不適癥狀。外用藥物通常需要堅(jiān)持使用一段時(shí)間,才能看到顯著效果。 3、手術(shù)治療:當(dāng)灰指甲發(fā)展到嚴(yán)重階段,甚至形成膿腫時(shí),手術(shù)可能是必要的。通過(guò)拔甲或病甲清除術(shù),可以直接去除受感染的指甲部分,減輕癥狀。不過(guò),這種方法通常適用于較嚴(yán)重的病例。 4、激光治療:激光治療是一種現(xiàn)代化的治療手段,利用高溫?zé)凭植繀^(qū)域,從而殺死真菌。雖然這種方法效果顯著,但通常需要多次治療才能達(dá)到理想的效果。 灰指甲患者在治療過(guò)程中需要保持耐心,堅(jiān)持用藥。由于灰指甲具有傳染性,治療期間要特別注意個(gè)人衛(wèi)生,定期消毒個(gè)人物品,避免傳染給他人。日常生活中,合理飲食、保持清潔、勤換洗衣物、不與他人共用生活物品,這些小細(xì)節(jié)都能幫助你更好地管理和預(yù)防灰指甲的復(fù)發(fā)。希望這些建議對(duì)正在與灰指甲作斗爭(zhēng)的你有所幫助!
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
未滿月嬰兒喉嚨呼呼怎么回事

未滿月嬰兒喉嚨呼呼響可能由喉軟骨發(fā)育不全、鼻腔分泌物阻塞、胃食管反流、先天性喉喘鳴等原因引起,建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)排查。

1. 喉軟骨發(fā)育不全

新生兒喉部軟骨未完全成熟可能導(dǎo)致呼吸雜音,通常伴隨吃奶費(fèi)力。家長(zhǎng)需保持喂養(yǎng)姿勢(shì)正確,避免嗆奶,隨月齡增長(zhǎng)多數(shù)可自行改善。

2. 鼻腔分泌物阻塞

嬰兒鼻腔狹窄易被分泌物堵塞,可用生理鹽水滴鼻軟化后,家長(zhǎng)用專用吸鼻器輕柔清理,注意操作力度避免黏膜損傷。

3. 胃食管反流

賁門肌肉松弛導(dǎo)致奶液反流刺激喉部,表現(xiàn)為吐奶后喉鳴加重。家長(zhǎng)應(yīng)少量多次喂養(yǎng),拍嗝后保持30度斜坡臥位,必要時(shí)醫(yī)生可能使用西甲硅油等藥物。

4. 先天性喉喘鳴

喉部結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致吸氣性喉鳴,可能伴有三凹征。需耳鼻喉科評(píng)估喉鏡,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正,輕度可觀察等待自愈。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄喉鳴發(fā)生頻率與喂養(yǎng)、體位的關(guān)系,避免包裹過(guò)緊影響呼吸,發(fā)現(xiàn)口唇青紫或呼吸暫停需立即急診處理。

李延忠 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生嬰兒腦缺氧的癥狀
生后不久(12小時(shí)內(nèi))可出現(xiàn)以下異常神經(jīng)癥狀:意識(shí)障礙,如過(guò)度興奮(易激惹、肢體顫抖、自發(fā)動(dòng)作增多、睜眼時(shí)間長(zhǎng)、凝視等)、嗜睡、遲鈍,甚至昏迷;新生兒缺血缺氧性腦病可表現(xiàn)為宮內(nèi)窘迫,如胎動(dòng)明顯減少、胎心減慢<120次/分、胎糞污染,羊水呈混濁。病情較重時(shí)可有驚厥或頻繁發(fā)作驚厥,因腦水腫出現(xiàn)囟門張力增高。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
嬰兒睡覺(jué)不踏實(shí)一驚一詐怎么回事
考量是由于孩子是缺少微量元素鈣引來(lái)的,在孩子缺鈣時(shí)就是容易引來(lái)睡覺(jué)不踏實(shí),一驚一詐,可以帶孩子去醫(yī)院化驗(yàn)幾下微量元素。一般在孩子降生半個(gè)月約莫的時(shí)候,就可以給孩子消化鈣和維生素,ad膠丸了。維生素d可以增進(jìn)鈣的煉化,還可以預(yù)防工作佝僂病,有利于孩子的生長(zhǎng)發(fā)育,平時(shí)也要多抱孩子曬曬太陽(yáng),按時(shí)按量給孩子換尿布。
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
剛出生的嬰兒發(fā)燒如何處理
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對(duì)于小兒多動(dòng)癥,相信大家都有一定了解,該疾病給孩子的身心健康帶來(lái)了嚴(yán)重的傷害,每個(gè)家長(zhǎng)都希望自己的孩子能夠健康成長(zhǎng),但是一旦孩子患病的話,也不要過(guò)于擔(dān)心,要盡早的孩子進(jìn)行檢查和治療,那么擇思達(dá)用法用量是多少?每天要用藥幾次?擇思達(dá)用法用量:初始治療:體重不足7
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胃癌如何治療比較好

胃癌可通過(guò)手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療等方式治療。胃癌通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期吸煙飲酒、遺傳因素、慢性萎縮性胃炎等原因引起。

1、手術(shù)治療

早期胃癌患者可接受胃部分切除術(shù)或全胃切除術(shù),進(jìn)展期胃癌可能需要進(jìn)行淋巴結(jié)清掃術(shù)。手術(shù)治療可能與腫瘤分期、患者身體狀況等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹疼痛、消瘦等癥狀。

2、化學(xué)治療

中晚期胃癌患者可采用氟尿嘧啶、奧沙利鉑、多西他賽等化療藥物?;瘜W(xué)治療可能與腫瘤轉(zhuǎn)移、術(shù)后復(fù)發(fā)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為惡心嘔吐、脫發(fā)等癥狀。

3、放射治療

局部進(jìn)展期胃癌可配合放射治療控制腫瘤生長(zhǎng)。放射治療可能與腫瘤位置、周圍器官受累等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為吞咽困難、放射性皮炎等癥狀。

4、靶向治療

HER2陽(yáng)性胃癌患者可使用曲妥珠單抗等靶向藥物。靶向治療可能與基因檢測(cè)結(jié)果、腫瘤分子分型等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮疹、腹瀉等癥狀。

胃癌患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,選擇易消化食物,避免辛辣刺激,定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)病情變化。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩為什么會(huì)得膿毒血癥

膿毒血癥可能由皮膚感染、呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染、免疫缺陷等原因引起,兒童發(fā)病需警惕發(fā)熱、呼吸急促等癥狀,建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)并配合抗感染治療。

1、皮膚感染

兒童皮膚屏障脆弱,抓撓蚊蟲叮咬或外傷后細(xì)菌侵入血液,表現(xiàn)為局部紅腫化膿。家長(zhǎng)需保持傷口清潔,醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。

2、呼吸道感染

肺炎鏈球菌等病原體通過(guò)未及時(shí)治療的感冒發(fā)展成敗血癥?;純撼R?jiàn)咳嗽高熱,家長(zhǎng)應(yīng)避免擅自用退燒藥掩蓋癥狀,需配合霧化吸入布地奈德等治療。

3、泌尿感染

先天性尿路畸形患兒易發(fā)生大腸桿菌逆行感染,伴隨排尿哭鬧。家長(zhǎng)需留意尿布更換頻率,醫(yī)療干預(yù)包括靜脈輸注哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素。

4、免疫缺陷

早產(chǎn)兒或原發(fā)性免疫缺陷患兒易發(fā)生真菌性膿毒癥,需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)體溫變化。治療需在??漆t(yī)生指導(dǎo)下使用兩性霉素B等特殊抗真菌藥物。

日常需加強(qiáng)兒童手衛(wèi)生管理,出現(xiàn)持續(xù)高熱或精神萎靡應(yīng)立即就醫(yī),治療期間遵醫(yī)囑完成全程用藥并監(jiān)測(cè)肝腎功能。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
血糖餐后正常值范圍是多少

血糖餐后正常值范圍是3.9-7.8毫摩爾/升,實(shí)際數(shù)值可能受到飲食結(jié)構(gòu)、運(yùn)動(dòng)量、胰島功能、測(cè)量時(shí)間等因素影響。

1、飲食結(jié)構(gòu):

高碳水化合物飲食可能導(dǎo)致餐后血糖短暫升高,建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米。

2、運(yùn)動(dòng)量:

餐后適度運(yùn)動(dòng)有助于血糖代謝,但劇烈運(yùn)動(dòng)可能引發(fā)應(yīng)激性血糖波動(dòng)。

3、胰島功能:

胰島素分泌異常者可能出現(xiàn)餐后血糖延遲下降,常見(jiàn)于糖尿病前期人群。

4、測(cè)量時(shí)間:

從進(jìn)食第一口開(kāi)始計(jì)算2小時(shí)的測(cè)量值最具參考意義,過(guò)早或過(guò)晚檢測(cè)可能偏離標(biāo)準(zhǔn)范圍。

建議定期監(jiān)測(cè)血糖曲線,若多次超出正常范圍應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,同時(shí)保持規(guī)律作息和均衡飲食。

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
血小板高能吃雞蛋嗎

血小板計(jì)數(shù)偏高者可以適量吃雞蛋,雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素有助于造血功能,但需注意每日攝入量不超過(guò)2個(gè),避免高膽固醇飲食加重血液黏稠度。合并高脂血癥或血栓病史者建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食。

1、營(yíng)養(yǎng)支持

雞蛋中的卵磷脂和維生素B12可促進(jìn)血小板正常分化,但蛋黃膽固醇含量較高,建議優(yōu)先選擇蛋白部分。

2、風(fēng)險(xiǎn)控制

繼發(fā)性血小板增多癥患者需控制飽和脂肪攝入,雞蛋應(yīng)與蔬菜搭配食用,避免油煎等高溫烹飪方式。

3、疾病管理

骨髓增殖性疾病導(dǎo)致的血小板升高可能與JAK2基因突變有關(guān),需定期監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù),雞蛋攝入需納入整體膳食計(jì)劃。

4、藥物協(xié)同

服用阿司匹林等抗血小板藥物期間,保持均衡飲食有助于藥物療效,雞蛋可作為蛋白質(zhì)補(bǔ)充來(lái)源之一。

建議每周攝入3-5個(gè)全蛋為宜,同時(shí)增加深海魚類和綠葉蔬菜攝入,定期復(fù)查血常規(guī)和凝血功能,出現(xiàn)頭暈或肢體麻木應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

劉愛(ài)華 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
為什么點(diǎn)痣后又長(zhǎng)出來(lái)啦

點(diǎn)痣后又長(zhǎng)出來(lái)可能與色素殘留、操作技術(shù)、個(gè)體體質(zhì)、痣的類型等因素有關(guān),可通過(guò)激光治療、手術(shù)切除、藥物干預(yù)、定期復(fù)查等方式處理。

1. 色素殘留

點(diǎn)痣后局部黑色素細(xì)胞未完全清除,導(dǎo)致復(fù)發(fā)。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行二次處理,可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏、維A酸乳膏、積雪苷霜軟膏等藥物輔助治療。

2. 操作技術(shù)

激光能量不足或冷凍范圍過(guò)小可能導(dǎo)致治療不徹底。需由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后選擇二氧化碳激光或高頻電灼等深度處理方式,必要時(shí)配合莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。

3. 體質(zhì)因素

瘢痕體質(zhì)或代謝異常者易復(fù)發(fā)。這類人群應(yīng)避免反復(fù)刺激,可嘗試皮秒激光治療,術(shù)后使用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠促進(jìn)修復(fù)。

4. 痣的類型

交界痣或混合痣的復(fù)發(fā)率較高,可能與真皮層殘留有關(guān)。建議通過(guò)皮膚鏡確認(rèn)性質(zhì),直徑超過(guò)3毫米的痣可考慮手術(shù)切除并行病理檢查。

術(shù)后需嚴(yán)格防曬,避免搔抓創(chuàng)面,發(fā)現(xiàn)異常增生應(yīng)及時(shí)復(fù)診。日常注意觀察痣體變化,短期內(nèi)快速增大或顏色改變需警惕惡變可能。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
外傷引起12胸椎壓縮性骨折該怎么康復(fù)

外傷引起的第12胸椎壓縮性骨折可通過(guò)臥床制動(dòng)、支具固定、藥物鎮(zhèn)痛、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療??祻?fù)過(guò)程需結(jié)合骨折程度、年齡、基礎(chǔ)疾病等因素制定個(gè)性化方案。

1、臥床制動(dòng)

急性期需絕對(duì)臥床4-6周,平臥時(shí)腰部墊軟枕保持脊柱過(guò)伸位,翻身時(shí)保持軀干軸線一致,避免扭轉(zhuǎn)或彎曲動(dòng)作加重?fù)p傷。

2、支具固定

疼痛緩解后佩戴胸腰骶支具8-12周,選擇硬質(zhì)矯形器限制脊柱前屈和旋轉(zhuǎn),逐步增加下床活動(dòng)時(shí)間,每2小時(shí)平臥休息緩解壓力。

3、藥物鎮(zhèn)痛

可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸曲馬多緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物控制疼痛,合并骨質(zhì)疏松者需聯(lián)用阿侖膦酸鈉、骨化三醇等抗骨松治療。

4、康復(fù)訓(xùn)練

傷后6周開(kāi)始腰背肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,12周后逐步進(jìn)行橋式運(yùn)動(dòng)、俯臥伸展等核心肌群鍛煉,配合超聲波、低頻電刺激等物理治療促進(jìn)骨愈合。

康復(fù)期間需補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日攝入300ml牛奶、50g豆制品及適量深色蔬菜,避免負(fù)重、久坐及劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查X線評(píng)估骨折愈合情況。

侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
牙齦癌怎么造成的

牙齦癌可能由長(zhǎng)期吸煙酗酒、口腔衛(wèi)生不良、人乳頭瘤病毒感染、遺傳因素等原因引起,可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療等方式干預(yù)。

1、長(zhǎng)期吸煙酗酒

煙草和酒精中的致癌物質(zhì)長(zhǎng)期刺激牙齦黏膜,導(dǎo)致細(xì)胞異常增生。需立即戒煙限酒,定期口腔檢查,出現(xiàn)白斑或潰瘍時(shí)使用康復(fù)新液、西吡氯銨含漱液、氨甲環(huán)酸含漱液等藥物輔助治療。

2、口腔衛(wèi)生不良

牙菌斑和牙結(jié)石持續(xù)刺激牙齦,誘發(fā)慢性炎癥反復(fù)發(fā)作。應(yīng)每日使用巴氏刷牙法清潔,配合牙線及沖牙器,牙齦出血時(shí)可短期應(yīng)用復(fù)方氯己定含漱液、碘甘油、過(guò)氧化氫溶液等藥物。

3、人乳頭瘤病毒感染

高危型HPV16/18病毒感染可能誘發(fā)黏膜上皮細(xì)胞癌變。需進(jìn)行HPV疫苗接種,確診后采用順鉑、紫杉醇等化療藥物聯(lián)合免疫治療,配合維A酸乳膏局部涂抹。

4、遺傳因素

家族中存在BRCA1/2基因突變者患病風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。建議高風(fēng)險(xiǎn)人群每半年進(jìn)行口腔黏膜活檢,必要時(shí)預(yù)防性使用塞來(lái)昔布等COX-2抑制劑,治療階段需采用氟尿嘧啶、卡培他濱等抗代謝藥物。

保持均衡飲食,增加西藍(lán)花、胡蘿卜等富含維生素A的食物攝入,避免過(guò)硬過(guò)熱食物刺激病灶,術(shù)后需進(jìn)行張口訓(xùn)練和語(yǔ)言康復(fù)鍛煉。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎腎結(jié)石應(yīng)該怎么治療

腎結(jié)石可通過(guò)增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。

1、增加飲水量

每日飲水超過(guò)2000毫升可稀釋尿液,減少晶體沉積,建議家長(zhǎng)監(jiān)督孩子定時(shí)定量飲水,避免碳酸飲料。

2、藥物排石

枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、體外沖擊波碎石

適用于直徑小于20毫米的結(jié)石,可能與尿鈣過(guò)高、草酸鹽代謝紊亂有關(guān),常伴有腰痛、血尿等癥狀。

4、經(jīng)皮腎鏡取石

針對(duì)復(fù)雜型結(jié)石,可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、慢性感染有關(guān),可能出現(xiàn)發(fā)熱、膿尿等癥狀,需住院治療。

術(shù)后應(yīng)限制菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸食物,適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
糖尿病腳有針刺的感覺(jué)怎么回事

糖尿病腳有針刺感可能由神經(jīng)病變、血液循環(huán)障礙、局部感染、血糖控制不佳等原因引起,可通過(guò)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)、抗感染、調(diào)整降糖方案等方式治療。

1、神經(jīng)病變:

長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致周圍神經(jīng)損傷,表現(xiàn)為對(duì)稱性刺痛或麻木。建議使用甲鈷胺、依帕司他、硫辛酸等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,同時(shí)嚴(yán)格控制血糖。

2、血液循環(huán)障礙:

糖尿病血管病變使足部供血不足,可能伴隨間歇性跛行。需改善微循環(huán),可遵醫(yī)囑使用貝前列素鈉、西洛他唑、胰激肽原酶等藥物。

3、局部感染:

足部皮膚破損后易繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染,可能伴有紅腫熱痛。需進(jìn)行創(chuàng)面處理,必要時(shí)使用頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。

4、血糖控制不佳:

血糖波動(dòng)會(huì)加重神經(jīng)血管損傷。需調(diào)整降糖方案,可能涉及胰島素、二甲雙胍、SGLT-2抑制劑等藥物的聯(lián)合使用。

每日檢查足部皮膚,選擇寬松透氣的鞋襪,避免燙傷或外傷,定期監(jiān)測(cè)血糖和糖化血紅蛋白水平。

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒大便黃中帶綠是什么原因

新生兒大便黃中帶綠可能由喂養(yǎng)方式改變、消化功能未成熟、腸道菌群建立、膽紅素代謝異常等原因引起,通常屬于正常生理現(xiàn)象,少數(shù)情況需警惕感染或乳糖不耐受。

1、喂養(yǎng)方式改變

母乳與配方奶轉(zhuǎn)換或喂養(yǎng)間隔調(diào)整可能導(dǎo)致膽綠素未被完全還原,大便呈現(xiàn)黃綠色。無(wú)須特殊治療,保持喂養(yǎng)規(guī)律即可。

2、消化功能未成熟

新生兒胃腸蠕動(dòng)快,膽汁與食物混合不充分時(shí)會(huì)出現(xiàn)綠色便。建議家長(zhǎng)觀察寶寶體重增長(zhǎng)情況,通常滿月后逐漸改善。

3、腸道菌群建立

出生后腸道益生菌定植過(guò)程中可能出現(xiàn)短暫綠便。家長(zhǎng)可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。

4、膽紅素代謝異常

可能與母乳性黃疸或感染有關(guān),常伴有皮膚黃染。需檢測(cè)血清膽紅素水平,必要時(shí)進(jìn)行藍(lán)光治療或使用茵梔黃口服液等退黃藥物。

若綠便持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、拒奶等癥狀,家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶寶寶就診兒科,日常注意記錄排便次數(shù)與性狀變化。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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