醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石5毫米通常屬于輕度問題，多數(shù)可通過保守治療排出。結(jié)石嚴(yán)重程度與大小、位置、是否引發(fā)梗阻等因素有關(guān)。

  1、結(jié)石大小

  5毫米結(jié)石屬于中小型，約一半概率可自行排出。建議每日飲水超過2000毫升，配合適當(dāng)跳躍運(yùn)動促進(jìn)排出。

  2、梗阻風(fēng)險(xiǎn)

  若結(jié)石卡在輸尿管可能引發(fā)腎絞痛，表現(xiàn)為腰腹劇痛伴血尿。此時(shí)需就醫(yī)使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片等解痙止痛藥物。

  3、感染概率

  滯留結(jié)石可能誘發(fā)泌尿系感染，出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻癥狀。需用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療，必要時(shí)行體外沖擊波碎石。

  4、復(fù)發(fā)預(yù)防

  結(jié)石體質(zhì)患者易復(fù)發(fā)，建議限制草酸鈣飲食，定期復(fù)查泌尿系超聲。枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物可調(diào)節(jié)尿液酸堿度預(yù)防復(fù)發(fā)。

  出現(xiàn)持續(xù)腰痛、排尿困難或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，平時(shí)保持低鹽飲食并控制蛋白質(zhì)攝入量。