醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、體位調(diào)整、就醫(yī)治療等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)痙攣、繼發(fā)感染、梗阻性腎病等原因引起。

  1、藥物鎮(zhèn)痛

  遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，或解痙藥如鹽酸坦索羅辛、山莨菪堿緩解平滑肌痙攣。避免自行服用強效鎮(zhèn)痛藥掩蓋病情。

  2、熱敷

  用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘。熱敷可幫助舒張輸尿管平滑肌，促進局部血液循環(huán)，減輕痙攣性疼痛。

  3、體位調(diào)整

  采取膝蓋微屈的側(cè)臥位，減輕結(jié)石對輸尿管的壓迫。適當(dāng)走動可能促進小結(jié)石排出，但劇烈疼痛時需臥床休息。

  4、就醫(yī)治療

  持續(xù)性絞痛伴血尿、發(fā)熱需急診處理，醫(yī)生可能采用體外沖擊波碎石、輸尿管支架置入或手術(shù)取石等治療。嚴(yán)重梗阻可能導(dǎo)致腎功能損傷。

  疼痛緩解后建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石情況。