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大腹皮對(duì)心衰水腫有效嗎嗎

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倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
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王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
撞傷腦部水腫多久能恢復(fù)
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徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腦水腫怎么形成的
腦水腫的形成,通常是以下這幾種情況導(dǎo)致:1.頭部受傷,顱腦損傷可直接或間接引起腦水腫和顱內(nèi)血腫;由于腦水腫,血管出血和受傷部位毛細(xì)血管通透性增加,經(jīng)常會(huì)發(fā)生彌漫性腦水腫。2.顱內(nèi)間隙,腫瘤的局部壓迫使局部腦靜脈回流受阻,靜脈壓升高,引起腦積液循環(huán)和吸收的障礙,可導(dǎo)致局部腦水腫。3.顱內(nèi)炎癥,例如腦炎、腦室炎等,影響蛛網(wǎng)膜顆粒的吸收。此外,病原細(xì)菌和微生物的毒性也可以刺激相關(guān)的腦膜或腦室產(chǎn)生周?chē)运[。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腦水腫患者晚上頭很疼怎么辦
腦水腫的患者晚上頭很痛,要使用一些辦法來(lái)緩解改善這種頭痛的癥狀。首先,要根據(jù)病因使用一些對(duì)癥治療的藥物,確實(shí)頭很痛,需要使用一些止痛的藥物,比如吃一些布洛芬緩釋膠囊,往往能夠很好的緩解疼痛的現(xiàn)象。還需要使用一些脫水、降低顱內(nèi)壓、改善腦水腫的藥物進(jìn)行治療。比如可以使用一些激素,或者是使用甘露醇進(jìn)行快速的靜脈點(diǎn)滴,使患者腦水腫的情況緩解,或者是使顱內(nèi)壓明顯的降低,這樣頭很痛的癥狀就能夠得到有效的改善。必要的時(shí)候,還需要進(jìn)行緊急的手術(shù)治療,去骨瓣減壓,或者是鉆孔外引流的手術(shù),才能夠改善頭痛的現(xiàn)象。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
老人雙下肢水腫怎么辦
老人雙下肢水腫的處理措施大致如下:首先,帶老人去醫(yī)院檢查,明確具體病因。其中以心源性水腫或者腎源性水腫多見(jiàn)。建議遵醫(yī)囑治療心臟或者腎臟的原發(fā)病,一般包括營(yíng)養(yǎng)療法:每日要嚴(yán)格限制鈉鹽和高脂肪食物的攝入,保持清淡易消化飲食,少食多餐,禁止飲酒等,控制水鈉潴留,減輕心臟和腎臟負(fù)擔(dān)。藥物治療:主要是根據(jù)具體病情遵醫(yī)囑用藥,例如心源性水腫可以遵醫(yī)囑應(yīng)用強(qiáng)心劑,例如去乙酰毛花苷、擴(kuò)血管藥硝酸甘油以及利尿劑呋塞米等。如果是腎臟疾病導(dǎo)致的腎源性水腫,建議遵醫(yī)囑應(yīng)用利尿劑氫氯噻嗪,以及降壓藥卡托普利、氨氯地平等,降低尿蛋白含量,促進(jìn)盡早恢復(fù)。如果是低蛋白血癥引起的水腫,要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。如果是下肢靜脈血栓引起,要在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。如果原因不明,考慮老年人毛細(xì)血管滲透性增加,長(zhǎng)期站立或者久坐導(dǎo)致下肢回心血量減少引起水腫,這時(shí)就要活動(dòng)下肢,減少久坐久站,睡覺(jué)時(shí)腳下可以墊薄墊增加回心血量以減輕癥狀。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
肝腹水會(huì)引起水腫嗎
肝腹水可能會(huì)引起水腫。肝腹水患者通常表現(xiàn)為雙下肢水腫,嚴(yán)重的還可能會(huì)出現(xiàn)全身水腫的癥狀。肝腹水是由原發(fā)性疾病引起的并發(fā)癥,因此在治療時(shí),首先應(yīng)治療原發(fā)性疾病,針對(duì)引起肝腹水的具體病因來(lái)進(jìn)行治療。若是結(jié)核病引起的,則應(yīng)積極進(jìn)行抗結(jié)核治療。若是惡性腫瘤引起的,則可以通過(guò)手術(shù)或化療、放療的方式來(lái)進(jìn)行治療。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
溺水會(huì)引起肺水腫嗎
溺水可能引起肺水腫,但具體是否發(fā)生肺水腫取決于溺水時(shí)間長(zhǎng)短、水溫、水中是否含有有害物質(zhì)、溺水者吸入水的量以及個(gè)人身體狀況等多種因素。長(zhǎng)時(shí)間在低溫水中溺水,或吸入大量含有有害物質(zhì)的水,都可能導(dǎo)致肺部水分過(guò)多,引發(fā)肺水腫。而如果溺水時(shí)間較短,水溫適中,水中無(wú)過(guò)多有害物質(zhì),且溺水者吸入水的量有限,通常不會(huì)引起肺水腫。因此,日常生活中應(yīng)提高安全意識(shí),及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)療救助以保障生命安全。
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肺水腫是會(huì)引起右心衰嗎
肺水腫有可能會(huì)引起心衰,一般如果出現(xiàn)肺水腫,常常有可能會(huì)見(jiàn)于左心衰,建議患者發(fā)現(xiàn)病情及時(shí)治療,以免影響病情加重,患者期間一定要謹(jǐn)記辛辣刺激性食物,忌煙忌酒,不要熬夜,保證充足睡眠,葷素搭配,營(yíng)養(yǎng)均衡,在專業(yè)的組織引導(dǎo)下,根據(jù)病情作出合理的治療方案。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胳膊淋巴水腫應(yīng)怎么治療
胳膊的部位再次出現(xiàn)了淋巴水腫,考量還是有淋巴結(jié)炎癥或者是淋巴回流障礙引來(lái)的,需要有留意仔細(xì)檢查如何有周?chē)牧馨徒Y(jié)腫大,同時(shí)也不能夠剔除如何有淋巴管炎,對(duì)于這種現(xiàn)象必須要早期仔細(xì)檢查早期救治,尤其留意仔細(xì)檢查具體如何有淋巴瘤的可能性,留意飲食方面,不能夠吃辛辣刺激的食物。特別注意不能吃生冷食物和刺激性食物,注意飲食清淡為主。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
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1、普羅帕酮

屬于Ic類抗心律失常藥,適用于無(wú)器質(zhì)性心臟病的室上性心動(dòng)過(guò)速,可能引起頭暈或胃腸不適等不良反應(yīng)。

2、美托洛爾

β受體阻滯劑通過(guò)減慢心率改善癥狀,合并高血壓或冠心病患者更適用,哮喘患者慎用。

3、維拉帕米

鈣通道阻滯劑對(duì)房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速效果顯著,用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓和心電圖變化。

4、胺碘酮

廣譜抗心律失常藥用于頑固性病例,長(zhǎng)期使用需定期檢查甲狀腺功能和肺部情況。

突發(fā)心悸時(shí)應(yīng)立即靜坐測(cè)量脈搏,若持續(xù)不緩解或伴胸痛暈厥需急診處理,日常避免濃茶咖啡等刺激性飲品。

楊樂(lè)金 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
做共振吸脂瘦手臂手術(shù)注意事項(xiàng)是什么?
共振吸脂瘦手臂手術(shù)前需進(jìn)行身體檢查,確保無(wú)嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病,術(shù)后需注意傷口護(hù)理、穿戴塑身衣及避免劇烈運(yùn)動(dòng)。術(shù)前應(yīng)避免服用抗凝血藥物,術(shù)后遵循醫(yī)生建議進(jìn)行恢復(fù)。術(shù)前需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能等檢查,確保身體狀況適合手術(shù)。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免感染,定期更換敷料。術(shù)后需穿戴塑身衣至少一個(gè)月,幫助皮膚緊致和塑形。術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止傷口裂開(kāi)或出血,適當(dāng)進(jìn)行輕度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。術(shù)后飲食應(yīng)清淡,避免辛辣刺激性食物,多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,促進(jìn)傷口愈合。術(shù)后需定期復(fù)診,醫(yī)生評(píng)估恢復(fù)情況,及時(shí)調(diào)整治療方案。術(shù)后可能出現(xiàn)腫脹、淤青等正?,F(xiàn)象,一般會(huì)隨時(shí)間消退,若出現(xiàn)異常癥狀如發(fā)熱、劇烈疼痛等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
指甲碰撞有淤血變黑里面發(fā)臭

指甲碰撞后淤血變黑伴隨發(fā)臭可能由甲下血腫繼發(fā)感染、甲溝炎、真菌性甲癬、外傷性甲床損傷等原因引起,需通過(guò)清創(chuàng)引流、抗生素治療、抗真菌藥物等方式處理。

1. 甲下血腫感染

外力撞擊導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂積血,淤血未及時(shí)吸收可能滋生細(xì)菌。表現(xiàn)為甲板下紫黑色斑塊伴腐臭味,需穿刺引流后局部涂抹莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗菌藥物。

2. 急性甲溝炎

碰撞后甲周皮膚屏障受損,金黃色葡萄球菌等入侵引發(fā)化膿??梢?jiàn)甲皺襞紅腫滲液伴惡臭,需使用碘伏消毒并外敷魚(yú)石脂軟膏,嚴(yán)重者口服頭孢克洛。

3. 真菌合并感染

原有甲癬患者外傷后易繼發(fā)細(xì)菌感染。特征為甲板增厚分層、碎屑堆積散發(fā)腐敗味,需聯(lián)用酮康唑乳膏和口服特比萘芬片抗真菌治療。

4. 甲床壞死

嚴(yán)重撞擊導(dǎo)致甲床組織缺血壞死,腐敗物質(zhì)積聚產(chǎn)生臭味。需手術(shù)清除壞死組織并包扎,配合口服阿莫西林克拉維酸鉀預(yù)防感染。

保持患處干燥清潔,避免擠壓碰撞,若出現(xiàn)化膿發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)?;謴?fù)期間減少接觸洗滌劑,可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)愈合。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
怎么確定是腮腺炎還是淋巴炎

腮腺炎與淋巴炎的鑒別主要通過(guò)發(fā)病部位、伴隨癥狀、病原體檢測(cè)及影像學(xué)檢查,常見(jiàn)鑒別點(diǎn)有局部腫脹特點(diǎn)、疼痛性質(zhì)、發(fā)熱程度及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)差異。

1. 發(fā)病部位

腮腺炎以耳垂為中心腫脹,可雙側(cè)對(duì)稱;淋巴炎多見(jiàn)于頸部、頜下淋巴結(jié),呈單側(cè)串珠狀腫大。

2. 伴隨癥狀

腮腺炎常伴腮腺導(dǎo)管口紅腫、咀嚼痛;淋巴炎多伴隨原發(fā)感染灶如咽痛、齲齒,觸痛明顯。

3. 實(shí)驗(yàn)室檢查

腮腺炎血淀粉酶升高,病毒抗體陽(yáng)性;淋巴炎白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞增高,細(xì)菌培養(yǎng)可確診病原體。

4. 影像學(xué)特征

腮腺超聲顯示腺體彌漫性增大;淋巴炎超聲可見(jiàn)淋巴結(jié)皮質(zhì)增厚,血流信號(hào)增強(qiáng)。

建議盡早就醫(yī)完善血常規(guī)、超聲等檢查,急性期避免酸性食物刺激,保持口腔清潔。

徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
怎樣有效控制白癜風(fēng)的發(fā)展

白癜風(fēng)可通過(guò)避免暴曬、調(diào)節(jié)免疫、藥物治療、光療等方式控制發(fā)展。白癜風(fēng)可能與遺傳、自身免疫、氧化應(yīng)激、神經(jīng)化學(xué)因素等有關(guān)。

1、避免暴曬:

紫外線可能加重白斑擴(kuò)散,日常需使用物理防曬措施,如穿戴防曬衣物。

2、調(diào)節(jié)免疫:

壓力過(guò)大可能誘發(fā)免疫紊亂,可通過(guò)規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)等方式維持免疫平衡。

3、藥物治療:

可能與甲狀腺疾病等自身免疫病有關(guān),表現(xiàn)為白斑邊緣色素沉著??勺襻t(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏、糖皮質(zhì)激素等藥物。

4、光療:

可能與黑素細(xì)胞損傷有關(guān),表現(xiàn)為白斑對(duì)稱分布。窄譜中波紫外線療法或308nm準(zhǔn)分子激光可促進(jìn)色素再生。

保持均衡飲食,適量補(bǔ)充含銅、鋅食物,避免機(jī)械摩擦刺激皮損部位。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
真菌性皮膚病的高發(fā)人群有哪些

真菌性皮膚病的高發(fā)人群主要有長(zhǎng)期處于潮濕環(huán)境者、免疫力低下者、糖尿病患者、長(zhǎng)期使用抗生素者。

1、潮濕環(huán)境者

長(zhǎng)期處于潮濕環(huán)境的人群容易感染真菌性皮膚病,潮濕環(huán)境有利于真菌生長(zhǎng)繁殖。建議保持皮膚干燥清潔,穿透氣性好的衣物。

2、免疫力低下者

免疫力低下人群如HIV感染者、腫瘤患者等更容易感染真菌??赡芘c免疫功能受損導(dǎo)致防御能力下降有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚瘙癢、脫屑等癥狀。

3、糖尿病患者

糖尿病患者血糖控制不佳時(shí)易發(fā)生真菌感染,高血糖環(huán)境有利于真菌生長(zhǎng)。通常表現(xiàn)為會(huì)陰、足部等部位瘙癢、紅斑等癥狀。

4、抗生素使用者

長(zhǎng)期使用廣譜抗生素可能破壞皮膚正常菌群平衡,導(dǎo)致真菌過(guò)度繁殖。通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、脫屑等癥狀。

建議高發(fā)人群注意個(gè)人衛(wèi)生,保持皮膚清潔干燥,出現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗真菌藥物治療。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
脂溢性皮炎要好的征兆有哪些

脂溢性皮炎好轉(zhuǎn)的征兆主要有紅斑減輕、脫屑減少、瘙癢緩解、皮損面積縮小。

1、紅斑減輕:

炎癥反應(yīng)消退后,皮膚發(fā)紅程度逐漸變淡,由鮮紅色轉(zhuǎn)為淡粉色或接近正常膚色。

2、脫屑減少:

頭皮或面部油脂分泌趨于平衡,白色或黃色鱗屑脫落量明顯減少,皮膚表面恢復(fù)光滑。

3、瘙癢緩解:

神經(jīng)末梢刺激減輕,抓撓頻率降低,夜間睡眠質(zhì)量改善,皮膚緊繃感消失。

4、皮損面積縮小:

邊界清晰的紅色斑片逐漸向內(nèi)收斂,嚴(yán)重部位的滲出、結(jié)痂現(xiàn)象停止。

日常需保持患處清潔干燥,避免過(guò)度清潔或使用刺激性護(hù)膚品,癥狀持續(xù)改善兩周以上可考慮逐步減少藥物使用。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
怎么治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤

中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療等方式治療。中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤通常由基因突變、環(huán)境因素、病毒感染、遺傳因素等原因引起。

1、手術(shù)切除

手術(shù)切除是治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的主要方法,適用于大多數(shù)局限性腫瘤。手術(shù)方式包括開(kāi)顱手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)等,具體選擇取決于腫瘤位置和大小。

2、放射治療

放射治療常用于術(shù)后輔助治療或無(wú)法手術(shù)的病例。主要包括立體定向放射外科、調(diào)強(qiáng)放射治療等技術(shù),可精準(zhǔn)殺傷腫瘤細(xì)胞。

3、化學(xué)治療

化學(xué)治療通過(guò)藥物抑制腫瘤生長(zhǎng),常用藥物包括替莫唑胺、洛莫司汀、卡鉑等。化療方案需根據(jù)腫瘤類型和患者狀況制定。

4、靶向治療

靶向治療針對(duì)特定基因突變,藥物如貝伐珠單抗、厄洛替尼等。這類治療副作用較小,但需進(jìn)行基因檢測(cè)確定適用性。

中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤患者應(yīng)保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
真宮縮和假性宮縮區(qū)別是什么

真宮縮和假性宮縮的區(qū)別主要體現(xiàn)在規(guī)律性、疼痛程度、持續(xù)時(shí)間以及對(duì)宮頸的影響等方面。

1. 規(guī)律性:

真宮縮具有規(guī)律性,間隔時(shí)間逐漸縮短且強(qiáng)度遞增;假性宮縮無(wú)規(guī)律,間隔時(shí)間和強(qiáng)度不固定。

2. 疼痛程度:

真宮縮疼痛感明顯,通常從背部延伸至腹部;假性宮縮疼痛較輕,僅表現(xiàn)為腹部發(fā)緊或不適。

3. 持續(xù)時(shí)間:

真宮縮每次持續(xù)30-70秒,隨時(shí)間延長(zhǎng);假性宮縮通常短于30秒,且不會(huì)逐漸延長(zhǎng)。

4. 宮頸變化:

真宮縮會(huì)導(dǎo)致宮頸逐漸擴(kuò)張和變??;假性宮縮不會(huì)引起宮頸實(shí)質(zhì)性變化。

孕婦可通過(guò)改變體位、補(bǔ)充水分緩解假性宮縮,若出現(xiàn)規(guī)律宮縮或見(jiàn)紅破水等情況應(yīng)立即就醫(yī)。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
怎樣預(yù)防乳腺癌手術(shù)患肢水腫

乳腺癌術(shù)后患肢水腫可通過(guò)淋巴按摩、適度運(yùn)動(dòng)、壓力治療和專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練等方式預(yù)防。水腫通常由淋巴系統(tǒng)損傷、術(shù)后感染、肌肉活動(dòng)減少和靜脈回流受阻等因素引起。

1、淋巴按摩

術(shù)后早期由專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)進(jìn)行輕柔淋巴引流按摩,幫助建立側(cè)支循環(huán),避免手法過(guò)重導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂。

2、適度運(yùn)動(dòng)

術(shù)后2周起進(jìn)行握拳、抬臂等漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練,每日3組,每組10次,注意避免提重物超過(guò)1公斤。

3、壓力治療

穿戴醫(yī)用彈力袖套,選擇20-30mmHg壓力等級(jí),白天持續(xù)佩戴,夜間取下,需每3個(gè)月更換新品。

4、康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后1個(gè)月開(kāi)始水中康復(fù)運(yùn)動(dòng),利用水的浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),每周3次,每次不超過(guò)30分鐘。

建議保持患肢皮膚清潔,定期監(jiān)測(cè)臂圍變化,出現(xiàn)紅腫熱痛需及時(shí)就醫(yī),飲食注意控制鈉鹽攝入,每日不超過(guò)5克。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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