埃博拉病毒的治療主要包括對(duì)癥支持治療、抗病毒治療和免疫治療，患者需嚴(yán)格隔離并接受專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)監(jiān)護(hù)。埃博拉病毒病是由埃博拉病毒引起的急性出血性傳染病，具有高致死率，需在具備生物安全防護(hù)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行救治。

1、對(duì)癥支持治療

針對(duì)發(fā)熱、脫水、電解質(zhì)紊亂等癥狀進(jìn)行干預(yù)。靜脈補(bǔ)液可糾正脫水及酸堿失衡，維持水鹽平衡；對(duì)出血傾向患者可輸注新鮮冰凍血漿或血小板；疼痛管理使用對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解癥狀。重癥患者可能需要呼吸機(jī)輔助通氣或腎臟替代治療。

2、抗病毒治療

使用單克隆抗體藥物如安巴韋單抗注射液、瑞德西韋注射液等特異性抑制病毒復(fù)制。這些藥物通過(guò)靶向病毒表面糖蛋白阻斷其侵入宿主細(xì)胞，需在發(fā)病早期使用效果更顯著。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能及過(guò)敏反應(yīng)。

3、免疫治療

恢復(fù)期患者血漿輸注可提供被動(dòng)免疫保護(hù)，含特異性抗體的血漿能中和游離病毒。重組人干擾素α2b注射液等免疫調(diào)節(jié)劑可增強(qiáng)機(jī)體抗病毒能力，但需注意可能引發(fā)的炎癥因子風(fēng)暴風(fēng)險(xiǎn)。

4、并發(fā)癥管理

繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)根據(jù)藥敏結(jié)果使用注射用美羅培南等廣譜抗生素；彌散性血管內(nèi)凝血需使用肝素鈉注射液抗凝；多器官功能衰竭需進(jìn)行血液凈化或器官支持治療。并發(fā)癥是導(dǎo)致預(yù)后不良的主要因素。

5、隔離防護(hù)措施

患者需在負(fù)壓隔離病房治療，醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行三級(jí)防護(hù)。污染物需高壓滅菌處理，密切接觸者需醫(yī)學(xué)觀察21天。疫情期間應(yīng)加強(qiáng)邊境檢疫，對(duì)疑似病例實(shí)施早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離。

埃博拉病毒病康復(fù)期患者應(yīng)逐步恢復(fù)體能，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)組織修復(fù)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。接觸過(guò)患者的人員需監(jiān)測(cè)體溫等體征，出現(xiàn)發(fā)熱立即就醫(yī)。疫區(qū)居民應(yīng)避免接觸野生動(dòng)物，食用肉類充分煮熟，使用含氯消毒劑做好環(huán)境消殺。疫苗接種是有效的預(yù)防手段，高危人群可提前接種埃博拉病毒疫苗。

小兒埃博拉病毒是由埃博拉病毒引起的急性出血熱傳染病，屬于烈性傳染病，臨床以高熱、出血、多器官衰竭為主要特征，需立即隔離治療。

1、病原學(xué)特征

埃博拉病毒屬絲狀病毒科，通過(guò)接觸感染者體液傳播。病毒可破壞血管內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致凝血功能障礙。兒童因免疫系統(tǒng)未發(fā)育完善，感染后病情進(jìn)展更快。目前已知扎伊爾型、蘇丹型等5種亞型，其中扎伊爾型致死率最高。

2、傳播途徑

主要通過(guò)接觸患病兒童或動(dòng)物的血液、嘔吐物等體液傳播。母嬰垂直傳播概率較高，哺乳期感染母親可通過(guò)乳汁傳染。在幼兒園等集體場(chǎng)所，接觸被污染的玩具、衣物也可能造成傳播。

3、典型癥狀

潛伏期2-21天后突發(fā)高熱伴寒戰(zhàn)，隨后出現(xiàn)結(jié)膜充血、咽痛等類似流感癥狀。病程第3-5天可見(jiàn)皮膚瘀斑、鼻衄等出血表現(xiàn)，嚴(yán)重者出現(xiàn)嘔血、血尿。兒童更易發(fā)生驚厥、意識(shí)障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

4、診斷方法

需在P3實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行病毒核酸檢測(cè)或抗原檢測(cè)。血常規(guī)可見(jiàn)白細(xì)胞減少、血小板驟降。肝功能檢查顯示轉(zhuǎn)氨酶顯著升高。確診需結(jié)合馬爾堡病毒等出血熱病原體的鑒別診斷。

5、治療原則

目前無(wú)特效抗病毒藥物，主要采用支持治療?？稍囉萌鸬挛黜f注射液、恢復(fù)期血漿等實(shí)驗(yàn)性療法。重癥患兒需呼吸機(jī)輔助通氣，維持水電解質(zhì)平衡。嚴(yán)格隔離至少21天，所有分泌物需專業(yè)消毒處理。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童有疫區(qū)接觸史伴不明原因發(fā)熱時(shí)，應(yīng)立即上報(bào)疾控部門。日常需教育兒童避免接觸野生動(dòng)物，注意手衛(wèi)生?；純嚎祻?fù)后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、視力障礙等后遺癥，需定期隨訪。接觸者需醫(yī)學(xué)觀察3周，期間出現(xiàn)發(fā)熱需立即隔離排查。

CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物，但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤，確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。