醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  四個月寶寶出現(xiàn)斗雞眼可能與眼部肌肉發(fā)育不成熟、遺傳因素、屈光不正、神經(jīng)系統(tǒng)異常等原因有關(guān)，可通過眼部訓(xùn)練、光學(xué)矯正、手術(shù)治療等方式改善。

  1、眼部肌肉發(fā)育不成熟

  嬰兒眼外肌協(xié)調(diào)功能尚未完善，可能出現(xiàn)暫時性內(nèi)斜視。建議家長用彩色玩具在寶寶視線范圍內(nèi)緩慢移動，幫助鍛煉雙眼協(xié)調(diào)能力，無須特殊治療。

  2、遺傳因素

  家族中有斜視病史可能增加寶寶發(fā)病概率。家長需定期觀察寶寶眼球運(yùn)動情況，若6個月后持續(xù)存在，需到眼科進(jìn)行角膜映光法等專業(yè)檢查。

  3、屈光不正

  高度遠(yuǎn)視可能導(dǎo)致調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視。需通過散瞳驗(yàn)光確認(rèn)，確診后可佩戴合適度數(shù)的矯正眼鏡，常用鏡片包括球面鏡、柱面鏡等光學(xué)矯正器具。

  4、神經(jīng)系統(tǒng)異常

  腦癱、顱腦損傷等可能引起麻痹性斜視。表現(xiàn)為眼球運(yùn)動受限伴代償性頭位，需進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查，嚴(yán)重者可能需眼外肌手術(shù)矯正。

  家長日常應(yīng)避免在嬰兒床固定位置懸掛玩具，定期更換擺放位置，若8個月后仍有明顯斗雞眼表現(xiàn)應(yīng)及時就診眼科評估。