醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  尿結(jié)石疼痛可通過(guò)多飲水、熱敷、調(diào)整體位、藥物鎮(zhèn)痛等方式緩解。尿結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、局部痙攣、繼發(fā)感染、尿路梗阻等原因引起。

  1、多飲水

  大量飲水增加尿量，可能幫助小結(jié)石排出并稀釋尿液減少刺激。建議每日飲水量超過(guò)2000毫升，避免濃茶咖啡等利尿飲品。

  2、熱敷

  下腹部或腰背部熱敷可放松輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛。使用40℃左右熱毛巾敷15-20分鐘，注意防止?fàn)C傷。

  3、調(diào)整體位

  采用膝蓋彎曲的側(cè)臥位可減輕輸尿管張力，結(jié)石位于上尿路時(shí)可嘗試倒立體位利用重力促進(jìn)移位。

  4、藥物鎮(zhèn)痛

  劇痛時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物，需警惕非甾體抗炎藥對(duì)胃腸道的刺激作用。

  疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或伴隨發(fā)熱血尿時(shí)需急診處理，日常需控制高草酸高嘌呤飲食，保持每日尿量2000毫升以上預(yù)防復(fù)發(fā)。