醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

  指導意見：

  腎結石突然疼痛可通過多飲水、熱敷緩解、藥物鎮(zhèn)痛、就醫(yī)碎石等方式治療。腎結石疼痛通常由結石移動刺激輸尿管、尿路梗阻、感染或代謝異常等原因引起。

  1、多飲水

  每日飲水量超過2000毫升有助于促進小結石排出，減少尿液結晶沉積。建議選擇溫水，避免濃茶咖啡等利尿飲品加重脫水。

  2、熱敷緩解

  用40℃左右熱毛巾敷于疼痛側腰部，每次15分鐘。熱敷能放松輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛。

  3、藥物鎮(zhèn)痛

  醫(yī)生可能開具雙氯芬酸鈉栓劑、布洛芬緩釋膠囊或曲馬多片等藥物。需注意非甾體抗炎藥禁用于消化道潰瘍患者。

  4、就醫(yī)碎石

  當結石直徑超過6毫米或合并感染時，需采用體外沖擊波碎石術或輸尿管鏡取石。可能與高尿酸血癥、甲狀旁腺功能亢進有關，常伴隨血尿、惡心嘔吐等癥狀。

  疼痛緩解后應限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統(tǒng)超聲。保持每日適度運動有助于預防結石復發(fā)。