醫(yī)生回答(1)

• 黃鐘明

  副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  夜間腎區(qū)疼痛可能由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、睡眠姿勢不當(dāng)?shù)仍蛞?，需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因。

  1. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石

  腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動可能引發(fā)突發(fā)性絞痛，疼痛可放射至?xí)帯＝ㄗh就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛、山莨菪堿等藥物緩解癥狀。

  2. 腎盂腎炎

  細(xì)菌感染導(dǎo)致的腎臟炎癥常伴有發(fā)熱、尿頻癥狀。需尿常規(guī)確診，急性期可使用頭孢呋辛、左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療。

  3. 腰肌勞損

  長期保持不良睡姿可能引發(fā)肌肉筋膜疼痛，改變體位可緩解?？赏ㄟ^熱敷、按摩改善血液循環(huán)，避免睡前劇烈運動。

  4. 體位性壓迫

  側(cè)臥時腎臟受壓可能產(chǎn)生鈍痛感，調(diào)整睡姿后多可自行緩解。建議選擇軟硬適中的床墊，避免長時間單側(cè)臥位。

  持續(xù)性腎區(qū)疼痛或伴隨血尿、發(fā)熱時應(yīng)及時就診，日常注意每日飲水2000毫升以上，減少高草酸食物攝入。