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心慌胃難受是咋回事

來源:博禾知道

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問題描述:心慌胃難受是咋回事

醫(yī)生回答(1)

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天灸對(duì)兒童過敏性咳嗽有幫助嗎

天灸對(duì)兒童過敏性咳嗽可能有一定幫助。天灸作為中醫(yī)外治法,主要通過刺激特定穴位調(diào)節(jié)免疫功能,緩解氣道高反應(yīng)性,但需結(jié)合藥物治療與日常護(hù)理。

1、調(diào)節(jié)免疫

天灸通過溫?zé)岽碳ご笞?、肺俞等穴位,幫助調(diào)節(jié)Th1/Th2細(xì)胞平衡,減少IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)。建議家長選擇三伏天進(jìn)行,每年連續(xù)治療3個(gè)療程。

2、緩解痙攣

天灸對(duì)風(fēng)門、定喘穴的刺激可松弛支氣管平滑肌,改善咳嗽癥狀。家長需配合醫(yī)生評(píng)估發(fā)作頻率,避免接觸冷空氣等誘因。

3、減少復(fù)發(fā)

長期規(guī)律天灸可能降低氣道炎癥反應(yīng),但需與孟魯司特鈉、氯雷他定等抗過敏藥物聯(lián)合使用,家長應(yīng)記錄咳嗽日記監(jiān)測(cè)效果。

4、輔助作用

天灸不能替代吸入性糖皮質(zhì)激素等基礎(chǔ)治療,對(duì)塵螨或花粉誘發(fā)的咳嗽效果有限,重度發(fā)作時(shí)仍需及時(shí)就醫(yī)。

治療期間家長需避免兒童接觸毛絨玩具、寵物毛發(fā)等過敏原,保持室內(nèi)濕度適宜,可適當(dāng)食用百合、銀耳等潤肺食材。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
胃食管反流病飲食的合理選擇和禁忌有哪些

胃食管反流病患者飲食可選擇低脂易消化的食物如燕麥、香蕉、西藍(lán)花、魚肉,避免高脂辛辣食物如油炸食品、咖啡、巧克力、薄荷。建議少量多餐,餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥。

一、推薦食物

燕麥富含膳食纖維,能中和胃酸;香蕉含天然抗酸成分;西藍(lán)花堿性較強(qiáng);魚肉低脂高蛋白,減少胃部刺激。

二、禁忌食物

油炸食品延緩胃排空;咖啡因松弛食管下括約??;巧克力含可可堿;薄荷加重反流癥狀。

三、進(jìn)食方式

每日5-6餐,單次食量不超過200毫升,進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽,避免暴飲暴食增加腹壓。

四、體位管理

餐后保持直立位,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米,左側(cè)臥位可減少夜間反流發(fā)作。

合并肥胖者需控制體重,戒煙限酒,避免穿緊身衣物。癥狀持續(xù)需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。

陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃食管反流病是由什么引起的

胃食管反流病可能由食管下括約肌功能障礙、胃內(nèi)壓增高、食管黏膜屏障受損、胃排空延遲等原因引起,可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、藥物治療、生活方式干預(yù)、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。

1、括約肌功能障礙:

食管下括約肌松弛或壓力降低導(dǎo)致胃酸反流,可能與吸煙、飲酒等習(xí)慣有關(guān)。建議避免高脂飲食,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、莫沙必利、鋁碳酸鎂等藥物。

2、胃內(nèi)壓增高:

肥胖、妊娠或緊束衣物增加腹壓,促使胃內(nèi)容物反流。需控制體重,減少碳酸飲料攝入,藥物可選雷貝拉唑、多潘立酮、硫糖鋁混懸液。

3、黏膜屏障受損:

長期胃酸刺激或幽門螺桿菌感染損害食管黏膜,伴隨燒心、胸痛。需根除幽門螺桿菌,使用艾司奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、康復(fù)新液修復(fù)黏膜。

4、胃排空延遲:

糖尿病胃輕癱或胃動(dòng)力異常導(dǎo)致食物滯留,可能引發(fā)反流性食管炎。建議少食多餐,藥物包括泮托拉唑、伊托必利、替普瑞酮。

日常避免睡前兩小時(shí)進(jìn)食,睡眠時(shí)抬高床頭,減少巧克力、薄荷等降低括約肌壓力的食物攝入。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
胃癌的治療方法都有哪些

胃癌的治療方法主要有手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療。

1、手術(shù)治療

早期胃癌可通過內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或胃部分切除術(shù)治療,進(jìn)展期胃癌需行根治性全胃切除術(shù)聯(lián)合淋巴結(jié)清掃。

2、化學(xué)治療

常用方案包括氟尿嘧啶類、鉑類和紫杉醇類藥物組合,如卡培他濱聯(lián)合奧沙利鉑,多用于術(shù)前新輔助或術(shù)后輔助治療。

3、放射治療

適用于局部晚期無法手術(shù)或術(shù)后切緣陽性患者,常與化療同步進(jìn)行以提高療效,需注意放射性胃腸炎等不良反應(yīng)。

4、靶向治療

針對(duì)HER2陽性患者可使用曲妥珠單抗,血管內(nèi)皮生長因子抑制劑如雷莫蘆單抗可用于轉(zhuǎn)移性胃癌的二線治療。

胃癌治療方案需根據(jù)腫瘤分期、病理類型和患者身體狀況制定個(gè)體化策略,治療期間應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)支持并定期評(píng)估療效。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃經(jīng)常疼是什么原因怎么辦

胃經(jīng)常疼可能由飲食不當(dāng)、精神壓力、胃炎、胃潰瘍等原因引起,可通過調(diào)整飲食、緩解壓力、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式治療。

1、飲食不當(dāng)

長期食用辛辣刺激、生冷或油膩食物可能刺激胃黏膜導(dǎo)致疼痛。建議選擇清淡易消化的食物,避免暴飲暴食。

2、精神壓力

焦慮緊張等情緒可能通過神經(jīng)反射引發(fā)胃部痙攣性疼痛??赏ㄟ^冥想、規(guī)律作息等方式緩解壓力。

3、胃炎

可能與幽門螺桿菌感染、藥物刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為隱痛、反酸等癥狀??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、瑞巴派特等藥物。

4、胃潰瘍

可能與長期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為餐后疼痛、黑便等癥狀。需進(jìn)行胃鏡檢查確診,可使用泮托拉唑、膠體果膠鉍、硫糖鋁等藥物。

日常應(yīng)注意規(guī)律進(jìn)食,避免空腹食用刺激性食物,若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血等表現(xiàn)需及時(shí)就醫(yī)。

姜金波 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小兒高熱驚厥如何治療

小兒高熱驚厥可通過物理降溫、藥物控制、病因治療、預(yù)防復(fù)發(fā)等方式治療。小兒高熱驚厥通常由感染發(fā)熱、電解質(zhì)紊亂、遺傳因素、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦浴或退熱貼降低體溫,避免酒精擦拭。解開衣物散熱,保持環(huán)境通風(fēng),監(jiān)測(cè)體溫變化。

2、藥物控制

驚厥發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用地西泮注射液、苯巴比妥鈉注射液等止驚藥物。發(fā)熱時(shí)可用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混懸液等退熱藥。

3、病因治療

針對(duì)引起發(fā)熱的感染性疾病進(jìn)行治療,如細(xì)菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,病毒感染可配合抗病毒藥物。

4、預(yù)防復(fù)發(fā)

對(duì)有驚厥史患兒,發(fā)熱早期即應(yīng)積極退熱。家長需學(xué)習(xí)驚厥急救措施,避免發(fā)作時(shí)受傷,定期隨訪評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。

家長應(yīng)注意觀察孩子精神狀態(tài),發(fā)熱期間保證充足水分?jǐn)z入,避免過度包裹導(dǎo)致體溫升高,出現(xiàn)驚厥持續(xù)超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作需立即就醫(yī)。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
壓縮性骨折該怎么辦

壓縮性骨折可通過臥床制動(dòng)、支具固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。壓縮性骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、腫瘤轉(zhuǎn)移、病理性骨折等原因引起。

1、臥床制動(dòng)

輕度壓縮性骨折需絕對(duì)臥床6-8周,避免脊柱負(fù)重,可使用腰圍輔助支撐。適用于椎體壓縮程度小于1/3且無神經(jīng)損傷的患者。

2、支具固定

胸腰椎支具能限制脊柱活動(dòng),減輕椎體壓力。需定制硬質(zhì)支具持續(xù)佩戴3個(gè)月,期間定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況。

3、藥物治療

骨吸收抑制劑如阿侖膦酸鈉、降鈣素可減緩骨質(zhì)流失,鎮(zhèn)痛可用塞來昔布膠囊。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合鈣劑和維生素D制劑。

4、手術(shù)治療

椎體成形術(shù)或后路椎弓根螺釘固定適用于壓縮超過1/3伴神經(jīng)壓迫者。手術(shù)能恢復(fù)椎體高度,需配合術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練。

骨折恢復(fù)期應(yīng)加強(qiáng)富含鈣質(zhì)的乳制品、深綠色蔬菜攝入,避免彎腰搬重物等動(dòng)作,定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)評(píng)估骨質(zhì)疏松程度。

張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
痰里帶血一定是肺癌嗎

痰中帶血可能由輕度疾病如牙齦出血、支氣管炎引起,也可能與肺炎、肺結(jié)核等直接致病因素相關(guān),少數(shù)情況下需警惕肺癌等嚴(yán)重疾病。

1、牙齦出血:

刷牙過度或牙周疾病可能導(dǎo)致血絲混入痰液,改善口腔衛(wèi)生后癥狀通常緩解。

2、支氣管炎:

呼吸道黏膜炎癥破裂可致少量血痰,伴隨咳嗽咳痰,霧化吸入或抗生素治療有效。

3、肺炎:

肺部感染引發(fā)毛細(xì)血管滲血,可能出現(xiàn)發(fā)熱伴鐵銹色痰,需進(jìn)行抗感染治療。

4、肺結(jié)核:

結(jié)核桿菌破壞肺組織可導(dǎo)致血痰、盜汗,需規(guī)范抗結(jié)核治療6個(gè)月以上。

偶發(fā)血痰建議觀察,若持續(xù)出現(xiàn)需完善胸部CT等檢查。日常應(yīng)避免吸煙,保持呼吸道濕潤。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒拉大便很用力是什么原因

新生兒排便費(fèi)力可能由胎便黏稠、喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道菌群未建立、先天性巨結(jié)腸等原因引起,通常表現(xiàn)為面部漲紅、哭鬧、排便間隔延長等癥狀。

1、胎便黏稠:

初生24小時(shí)內(nèi)排出的胎便質(zhì)地黏厚,需用力排出屬正?,F(xiàn)象。家長可順時(shí)針按摩嬰兒腹部幫助腸道蠕動(dòng),無須特殊處理。

2、喂養(yǎng)不足:

母乳或配方奶攝入不足導(dǎo)致糞便干結(jié)。家長需按需增加喂養(yǎng)量,觀察每日尿布濕度判斷攝入是否充足,必要時(shí)咨詢兒科醫(yī)生調(diào)整喂養(yǎng)方案。

3、腸道功能未成熟:

新生兒腸道菌群尚未完全建立可能影響消化。可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群平衡。

4、先天性疾?。?p>先天性巨結(jié)腸等疾病可能導(dǎo)致頑固性便秘,常伴腹脹、嘔吐。需通過鋇劑灌腸確診,輕型病例可用乳果糖口服溶液緩解,嚴(yán)重者需手術(shù)治療。

建議家長記錄嬰兒排便頻率與性狀,避免過度包裹影響腹部活動(dòng),如持續(xù)3天未排便或出現(xiàn)血便需立即就醫(yī)。

于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
血糖高可以吃紅小豆嗎

血糖高可以適量吃紅小豆,紅小豆屬于低升糖指數(shù)食物,富含膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于延緩血糖上升。血糖高人群還可選擇燕麥、西藍(lán)花、苦瓜等食物,或遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、阿卡波糖、格列美脲等藥物控制血糖。

一、食物1、紅小豆

紅小豆升糖指數(shù)較低,富含膳食纖維和植物蛋白,適量食用有助于穩(wěn)定餐后血糖。

2、燕麥

燕麥含β-葡聚糖可延緩糖分吸收,建議選擇未加工的鋼切燕麥或生燕麥片。

3、西藍(lán)花

西藍(lán)花含鉻元素和膳食纖維,能改善胰島素敏感性,建議焯水后涼拌或清炒。

4、苦瓜

苦瓜含苦瓜皂苷類似胰島素作用,可輔助降糖,適合涼拌或清炒食用。

二、藥物1、二甲雙胍

二甲雙胍通過抑制肝糖輸出改善胰島素抵抗,是2型糖尿病一線用藥。

2、阿卡波糖

阿卡波糖延緩碳水化合物分解吸收,適合以主食為主的餐后高血糖人群。

3、格列美脲

格列美脲刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素,適用于尚存部分胰島功能的患者。

4、胰島素

胰島素適用于1型糖尿病或口服藥控制不佳的2型糖尿病患者。

血糖高人群需定期監(jiān)測(cè)血糖水平,控制每日碳水化合物總量,避免高糖高脂飲食,配合適度運(yùn)動(dòng)維持合理體重。

趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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