醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  小孩連續(xù)發(fā)燒7天可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)異常、川崎病等原因引起，可通過物理降溫、抗生素治療、免疫調(diào)節(jié)、靜脈注射丙種球蛋白等方式干預(yù)。

  1、病毒感染

  常見呼吸道合胞病毒或流感病毒導(dǎo)致，表現(xiàn)為反復(fù)低熱伴咳嗽流涕。家長需保持室內(nèi)通風(fēng)，使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、小兒柴桂退熱顆?？刂企w溫。

  2、細(xì)菌感染

  肺炎鏈球菌或溶血性鏈球菌可能引發(fā)持續(xù)高熱，常伴隨咽痛皮疹。建議家長及時進行血常規(guī)檢查，醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素。

  3、免疫系統(tǒng)異常

  幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等疾病會導(dǎo)致長期發(fā)熱伴關(guān)節(jié)腫痛。需進行免疫指標(biāo)檢測，治療選用萘普生片、甲氨蝶呤片、潑尼松片等藥物調(diào)節(jié)免疫功能。

  4、川崎病

  該血管炎性疾病特征為持續(xù)5天以上高熱伴草莓舌。家長發(fā)現(xiàn)眼球充血或手足脫皮應(yīng)立即就醫(yī)，需住院接受阿司匹林腸溶片、靜脈注射免疫球蛋白治療。

  密切監(jiān)測體溫變化，補充足夠水分，選擇易消化食物如米粥、蒸蛋，若發(fā)熱超過39度或出現(xiàn)嗜睡抽搐需急診處理。