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萎縮性胃炎伴胃竇糜爛可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期藥物刺激、膽汁反流、自身免疫因素等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、黏膜保護(hù)劑、抑酸藥物、飲食調(diào)整等方式治療。
1、幽門(mén)螺桿菌感染幽門(mén)螺桿菌感染是主要病因，會(huì)導(dǎo)致胃黏膜持續(xù)炎癥和損傷。治療需采用四聯(lián)療法根除細(xì)菌，常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹感。
2、長(zhǎng)期藥物刺激長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素會(huì)損傷胃黏膜屏障。治療應(yīng)停用可疑藥物或改用腸溶劑型，可使用硫糖鋁、瑞巴派特等黏膜保護(hù)劑。癥狀多表現(xiàn)為胃部灼熱感、反酸。
3、膽汁反流十二指腸內(nèi)容物反流至胃內(nèi)會(huì)破壞胃竇黏膜。治療可選用促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮和黏膜保護(hù)劑鋁碳酸鎂。典型癥狀為口苦、上腹持續(xù)性鈍痛。
4、自身免疫因素自身抗體會(huì)攻擊胃壁細(xì)胞導(dǎo)致胃酸分泌減少。治療需補(bǔ)充維生素B12，使用葉酸改善貧血?；颊呖赡馨殡S乏力、舌炎等表現(xiàn)。
日常應(yīng)避免辛辣刺激食物，規(guī)律進(jìn)食，戒煙限酒，定期胃鏡復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化，出現(xiàn)消瘦或嘔血等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
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