醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  小孩經(jīng)常咬手指可能由遺傳因素、心理壓力、無聊習(xí)慣、缺鐵性貧血、兒童強(qiáng)迫癥等原因引起，家長需及時(shí)干預(yù)以避免影響牙齒發(fā)育和手部健康。

  1、遺傳因素：

  部分兒童可能存在家族遺傳性咬甲癖傾向，家長需觀察家族行為模式，可通過轉(zhuǎn)移注意力或行為矯正訓(xùn)練改善。

  2、心理壓力：

  入學(xué)適應(yīng)、家庭矛盾等焦慮情緒可能引發(fā)咬手指行為，家長需增加親子互動(dòng)，必要時(shí)可咨詢心理醫(yī)生進(jìn)行沙盤治療等干預(yù)。

  3、無聊習(xí)慣：

  兒童在注意力空閑時(shí)易形成無意識啃咬習(xí)慣，家長可通過提供減壓玩具、手指玩偶等替代物品幫助戒除。

  4、缺鐵性貧血：

  可能與體內(nèi)鐵元素缺乏導(dǎo)致的異食癖有關(guān)，通常伴隨面色蒼白、易疲勞等癥狀。建議檢查血清鐵蛋白，可遵醫(yī)囑補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿、右旋糖酐鐵顆粒等鐵劑。

  5、兒童強(qiáng)迫癥：

  可能與神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)，常伴有重復(fù)性動(dòng)作或儀式行為。需專業(yè)評估后采用認(rèn)知行為療法，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸舍曲林片、馬來酸氟伏沙明片等藥物。

  建議家長定期為孩子修剪指甲保持手部清潔，提供富含鋅鐵的食物如牛肉、菠菜等，若行為持續(xù)超過半年或伴隨皮膚破損應(yīng)及時(shí)就診兒童保健科。