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宮頸高級(jí)病變是做錐切還是全切

來源:博禾知道

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問題描述:宮頸高級(jí)病變是做錐切還是全切

醫(yī)生回答(1)

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患上宮頸癌一定要切除子宮嗎?
機(jī)器人仔細(xì)檢查是不太靠譜的,您若是之前有性生活,您去醫(yī)院婦科檢查hpv互相配合tct宮頸癌篩查就可以的,若是有問題就進(jìn)一步仔細(xì)檢查陰道鏡跟活檢這些診斷,若是沒問題不需要憂心,按時(shí)復(fù)查就好,若是有宮頸癌不是就摘除子宮需要有檢驗(yàn)癌癥的嚴(yán)重程度來定的必須強(qiáng)調(diào)聲明平時(shí)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),保證充足的睡眠,定期體檢。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
宮頸癌放療期間出現(xiàn)疼痛怎么辦
根據(jù)疼痛的程度和止疼藥的效果,使用不同級(jí)別的止疼藥物,也可去疼痛科就診。宮頸癌放療期間出現(xiàn)疼痛是晚期宮頸癌的癥狀。癌瘤沿旁組織延伸,侵犯骨盆壁,壓迫周圍神經(jīng),臨床表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)或一側(cè)骶、髂部的持續(xù)性疼痛。根據(jù)疼痛的不同等級(jí),輕、中、重度疼痛選用不同類止痛藥,由弱到強(qiáng),由少到多,由單用到聯(lián)用,逐漸加量。放療到3周以后就會(huì)很痛苦了,放射線照射病處的同時(shí)會(huì)殺死癌細(xì)胞,也會(huì)照到周邊的沒有病體的器官。這種情況是放療的人都會(huì)有的,只能堅(jiān)持,實(shí)在不行也只有停一段時(shí)間再繼續(xù)做,不過會(huì)影響效果.如果患者身體允許,首選放化療同步;像患者目前化療已完成三周期,最好能先繼續(xù)做完放療,再后續(xù)補(bǔ)充化療,否則中止放療,之前完成的幾次放療達(dá)不到預(yù)期療效半途而廢;患者身體狀況很差的話,需要結(jié)合SCC指標(biāo)、CT/B超等檢查結(jié)果,看是否病情有進(jìn)展。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
宮頸息肉一定要做手術(shù)嗎?
極小的宮頸息肉常無自覺癥狀,大多在婦科檢查時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。而息肉較大的,則容易出現(xiàn)血性白帶或接觸出血的癥狀,特別在性生活或排便用力后,可以發(fā)生少量出血。這些癥狀與早期的宮頸癌很相似,應(yīng)該及早檢查及時(shí)治療。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
宮頸積液最主要癥狀是什么
根據(jù)病因不同,臨床癥狀也不同。首先,如果滲出液是由宮頸局部慢性炎癥引起的,通常會(huì)出現(xiàn)下腹痛,陰道分泌物顏色會(huì)增加,相對(duì)分泌物會(huì)粘稠。第二,如果子宮腔手術(shù)引起的宮頸粘連可能表現(xiàn)為急性下腹痛和肛門擴(kuò)張感。第三,如果宮頸積液是由不完全流產(chǎn)或流產(chǎn)后引起的,臨床上通常表現(xiàn)為不規(guī)則陰道出血或下腹疼痛。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
宮頸鱗狀上皮增生怎么回事
根據(jù)她的宮頸活檢的結(jié)果是有宮頸非典型性纖維化的情況,這種情況不剔除有宮頸癌前病變。她的這種情況建議在做幾下免疫組化的仔細(xì)檢查。診斷幾下如何有宮頸癌變炎癥的情況,如果沒局部陰道抗病毒救治就可以,有癌前病變的需要有宮頸錐切手術(shù),用不著憂心,積極救治沒什么問題。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
痛經(jīng)會(huì)造成宮頸粘連嗎
痛經(jīng)不會(huì)造成宮頸黏連,但是宮頸粘連可以造成痛經(jīng)。痛經(jīng)多是由于子宮內(nèi)膜前列腺素含量增高、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、子宮發(fā)育不良、宮頸粘連、宮頸管狹小等原因造成的。宮頸粘連多是由于人工流產(chǎn)、診刮、取放宮腔內(nèi)節(jié)育器、宮腔鏡手術(shù)、頻繁性生活等損傷宮頸管內(nèi)組織造成的。所以痛經(jīng)不會(huì)造成宮頸粘連。女性出現(xiàn)宮頸粘連的情況后,需要及時(shí)去醫(yī)院就診,尋找原因,然后針對(duì)性的進(jìn)行治療。宮頸粘連治療好以后,痛經(jīng)的癥狀也會(huì)緩解。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
為什么宮頸糜爛患者手術(shù)后會(huì)流水
由于宮頸糜爛的手術(shù),一般是做激光或者是冷凍以及微波,將宮頸糜爛面手術(shù)以后,新生的組織就會(huì)生長,然后表面就會(huì)結(jié)痂,在這個(gè)生長的過程中,就會(huì)有分泌物的增多這樣的現(xiàn)象。這樣的分泌物往往是像水一樣的,這是表面結(jié)痂的表現(xiàn),是正常的現(xiàn)象。大約在手術(shù)后一周左右,由于痂皮的脫落,就會(huì)伴有少量的出血。正常情況下這樣的出血量不是很多,少于月經(jīng)量。但是如果宮頸糜爛面比較大、比較深,有的女性就會(huì)出現(xiàn)出血量增多,有大血塊這樣的現(xiàn)象。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
來大姨媽后肚子脹痛胸部腫脹是不是宮頸炎了
來大姨媽后肚子脹痛,不一定就是宮頸炎引起,宮頸炎一般不會(huì)引起痛經(jīng)的癥狀,月經(jīng)期出現(xiàn)肚子脹痛,考慮是和盆腔充血有關(guān)。如果疼痛嚴(yán)重要檢查是否盆腔炎或是腺肌癥、子宮內(nèi)膜異位癥等引起的,可以熱敷或是喝紅糖水改善癥狀,而胸部腫脹考慮是體內(nèi)的激素水平改變刺激乳腺引起的,月經(jīng)后就會(huì)消失。若脹痛嚴(yán)重也可能是乳腺增生的癥狀,可以局部熱敷或是按摩,服用藥物調(diào)理改善癥狀。經(jīng)期多休息,避免腹部受涼,不要吃生冷食物,平時(shí)加強(qiáng)身體鍛煉。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
婦科病宮頸炎嚴(yán)重嗎?
根據(jù)病情敘述可知道是由于病菌的傳染所致中藥救治較慢,西藥較快起效,如果要用西藥,建議到好的中醫(yī)院婦科去檢查一下。開許多好的中醫(yī)陰道炎病情很嚴(yán)重,建議患者及時(shí)救治,期望患者可以根據(jù)醫(yī)生的意見對(duì)癥救治。同時(shí)看重自身的護(hù)理培訓(xùn),恰當(dāng)飲食,以免延緩病情。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
機(jī)體免疫功能下降會(huì)導(dǎo)致宮頸肥大嗎
機(jī)體免疫功能下降很可能會(huì)導(dǎo)致宮頸肥大。因?yàn)榛颊呙庖吖δ艿拖?,容易受到支原體、衣原體、細(xì)菌這些病原體的侵襲導(dǎo)致發(fā)病。另外,雌性激素水平下降、性生活不潔、宮頸受損、陰道異物刺激等也會(huì)誘發(fā)宮頸肥大?;颊邥?huì)表現(xiàn)為兩次月經(jīng)中間有異常出血、性交后出血、白帶增多、外陰瘙癢等,部分患者也會(huì)有排尿困難、小便頻繁、尿痛等。一般不嚴(yán)重的患者也會(huì)沒有明顯的癥狀。治療方面,可以采用抗生素等藥物治療、物理治療等,必要時(shí)可以手術(shù)治療。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
宮頸不規(guī)則出血是怎么回事
宮頸不規(guī)則出血是許多女性可能遇到的問題,通常由多種因素引起,包括內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥和宮頸息...
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懷孕七個(gè)月流白帶可能由激素變化、陰道菌群失衡、陰道炎、胎膜早破等原因引起,可通過日常清潔、藥物治療、抗感染治療、產(chǎn)科干預(yù)等方式處理。

1、激素變化

妊娠期雌激素水平升高刺激宮頸腺體分泌增多,屬于生理性白帶增稠。保持會(huì)陰清潔干燥,避免使用刺激性洗劑,每日更換純棉內(nèi)褲即可緩解。

2、陰道菌群失衡

孕期免疫力下降可能導(dǎo)致陰道微生態(tài)失調(diào),白帶呈乳酪狀或魚腥味。建議使用乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)菌群,避免穿緊身褲或久坐潮濕環(huán)境。

3、陰道炎

可能與細(xì)菌性陰道病、念珠菌感染有關(guān),常伴隨外陰瘙癢或灼熱感??嗣惯蜿幍榔?、甲硝唑栓劑等藥物需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用,禁止自行沖洗陰道。

4、胎膜早破

若白帶突然增多呈水樣并持續(xù)滲出,需警惕未足月胎膜早破。應(yīng)立即臥床抬高臀部,避免增加腹壓動(dòng)作,盡快就醫(yī)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和羊水檢測(cè)。

孕期分泌物異常需每日用溫水清洗外陰,選擇透氣的全棉內(nèi)褲,出現(xiàn)異味、顏色異?;虬殡S腹痛時(shí)須及時(shí)產(chǎn)檢。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
吃了一頓高熱量食物怎么補(bǔ)救

高熱量飲食后可通過增加運(yùn)動(dòng)、調(diào)整后續(xù)飲食、補(bǔ)充膳食纖維、適度飲水等方式補(bǔ)救。過量進(jìn)食可能引起胃腸不適、血糖波動(dòng)等問題。

1、增加運(yùn)動(dòng)

餐后1-2小時(shí)進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),幫助消耗多余熱量,建議持續(xù)30分鐘以上。

2、調(diào)整飲食

后續(xù)24小時(shí)減少主食和油脂攝入,增加蔬菜水果比例,可選擇西藍(lán)花、蘋果等高纖維食物。

3、補(bǔ)充纖維

食用燕麥、奇亞籽等富含膳食纖維的食物,延緩糖分吸收,幫助腸道蠕動(dòng)排出多余熱量。

4、適度飲水

少量多次飲用溫水促進(jìn)代謝,每日飲水量保持在2000毫升左右,避免含糖飲料。

長期高熱量飲食可能增加肥胖風(fēng)險(xiǎn),建議建立均衡飲食結(jié)構(gòu),必要時(shí)可咨詢營養(yǎng)師制定個(gè)性化方案。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
感冒通片的功效與作用是什么

感冒通片主要用于緩解感冒引起的發(fā)熱、頭痛、鼻塞、流涕等癥狀,其主要成分包括解熱鎮(zhèn)痛藥、抗組胺藥及中藥提取物等。

1、解熱鎮(zhèn)痛

感冒通片中的對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬成分可抑制前列腺素合成,幫助降低體溫并緩解頭痛、肌肉酸痛等不適癥狀。

2、抗過敏

含有的馬來酸氯苯那敏等抗組胺成分能減輕鼻黏膜充血和分泌物增多,改善打噴嚏、流涕等過敏反應(yīng)。

3、緩解鼻塞

部分感冒通片添加偽麻黃堿,通過收縮鼻腔血管減少黏膜水腫,從而緩解鼻塞和呼吸不暢。

4、輔助成分

中藥成分如金銀花、板藍(lán)根等具有清熱解毒作用,可協(xié)同增強(qiáng)抗病毒效果,縮短病程。

使用感冒通片需遵醫(yī)囑,避免與其他含相同成分藥物聯(lián)用,服藥期間多飲水并觀察是否出現(xiàn)嗜睡、胃腸不適等不良反應(yīng)。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
中心靜脈壓與血壓的關(guān)系是什么

中心靜脈壓與血壓的關(guān)系主要體現(xiàn)在循環(huán)系統(tǒng)的壓力平衡和血液回流效率上,兩者共同反映心血管功能狀態(tài),主要有血流動(dòng)力學(xué)關(guān)聯(lián)、容量負(fù)荷指標(biāo)、心功能評(píng)估、休克鑒別四個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)。

1、血流動(dòng)力學(xué)關(guān)聯(lián)

中心靜脈壓反映右心房壓力,血壓反映外周動(dòng)脈壓力,兩者差值決定組織灌注效率。中心靜脈壓升高可能降低靜脈回流量,繼而影響心輸出量和血壓。

2、容量負(fù)荷指標(biāo)

中心靜脈壓是評(píng)估血管內(nèi)容量的敏感指標(biāo),異常升高提示容量超負(fù)荷可能引發(fā)高血壓,過低則可能導(dǎo)致低血壓,需結(jié)合尿量和血壓綜合判斷。

3、心功能評(píng)估

心衰患者中心靜脈壓常顯著升高伴隨血壓下降,反映右心功能不全;而感染性休克時(shí)中心靜脈壓降低與低血壓并存,提示絕對(duì)血容量不足。

4、休克鑒別

心源性休克表現(xiàn)為高中心靜脈壓伴低血壓,低血容量性休克則呈現(xiàn)雙低特征,該差異是臨床休克分型的重要依據(jù)。

監(jiān)測(cè)兩者動(dòng)態(tài)變化對(duì)危重患者液體管理至關(guān)重要,日常需控制鈉鹽攝入并避免突然體位變化,醫(yī)療場(chǎng)景下應(yīng)通過有創(chuàng)監(jiān)測(cè)設(shè)備精準(zhǔn)評(píng)估。

龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
甲狀腺過氧化物酶抗體高1300怎么辦
甲狀腺過氧化物酶抗體高1300可能與自身免疫性甲狀腺疾病有關(guān),建議通過藥物治療、生活方式調(diào)整和定期監(jiān)測(cè)來管理。甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)水平升高通常提示存在橋本甲狀腺炎或Graves病等自身免疫性甲狀腺疾病。橋本甲狀腺炎可能導(dǎo)致甲狀腺功能減退,而Graves病則可能引發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)。治療方面,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)甲狀腺功能狀態(tài)開具藥物,如左甲狀腺素鈉片用于甲減,甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶用于甲亢。生活方式上,建議保持均衡飲食,適量攝入富含硒和鋅的食物,如巴西堅(jiān)果和海鮮,避免高碘食物。定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能和抗體水平,及時(shí)調(diào)整治療方案。對(duì)于癥狀明顯或病情復(fù)雜的患者,可能需要進(jìn)一步檢查或?qū)?浦委?。保持積極心態(tài),遵循醫(yī)囑,有助于更好地控制病情,提高生活質(zhì)量。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
治療尖銳濕疣口服藥效果好嗎

尖銳濕疣的治療中口服藥物效果有限,主要治療方法包括物理治療、局部用藥和免疫調(diào)節(jié)。尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒感染引起,口服藥物通常作為輔助手段,臨床常用藥物有轉(zhuǎn)移因子口服液、匹多莫德顆粒和胸腺肽腸溶片。

1、物理治療

冷凍治療、激光治療和電灼治療可直接去除疣體,適用于數(shù)量較少或體積較大的尖銳濕疣。

2、局部用藥

咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊和干擾素凝膠等外用藥物可抑制病毒復(fù)制,促進(jìn)疣體消退。

3、免疫調(diào)節(jié)

轉(zhuǎn)移因子口服液、匹多莫德顆粒等藥物通過增強(qiáng)機(jī)體免疫力幫助清除病毒,需配合其他治療使用。

4、手術(shù)治療

對(duì)于頑固性或反復(fù)發(fā)作的尖銳濕疣,可考慮手術(shù)切除,但可能存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

尖銳濕疣治療后需定期復(fù)查,避免不潔性行為,保持會(huì)陰部清潔干燥,有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
梔子花功效與作用的功效與作用

梔子花具有清熱解毒、涼血止血、消腫止痛、化痰止咳等功效,主要用于治療熱毒瘡瘍、咽喉腫痛、吐血衄血、跌打損傷等癥狀。

1、清熱解毒

梔子花性寒味苦,能清除體內(nèi)熱毒,適用于熱毒引起的瘡瘍腫痛、目赤腫痛等癥狀,可配伍金銀花、連翹等藥物使用。

2、涼血止血

梔子花含有梔子苷等成分,能收縮血管促進(jìn)凝血,對(duì)血熱妄行導(dǎo)致的鼻出血、牙齦出血、咯血等癥狀有一定緩解作用。

3、消腫止痛

梔子花外用可減輕跌打損傷引起的局部紅腫疼痛,常與紅花、桃仁等藥物配伍制成外敷藥劑使用。

4、化痰止咳

梔子花能清肺熱化痰,對(duì)肺熱咳嗽、痰黃黏稠等癥狀有輔助治療作用,多與杏仁、桑白皮等藥物配合使用。

梔子花可泡茶飲用或煎湯內(nèi)服,外用可搗敷患處,但脾胃虛寒者慎用,使用前建議咨詢中醫(yī)師辨證施治。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
長期艾灸的好處和壞處有哪些

長期艾灸可能帶來溫經(jīng)散寒、調(diào)節(jié)免疫、緩解疼痛、改善循環(huán)等好處,但也存在燙傷、過敏反應(yīng)、體質(zhì)不適、操作不當(dāng)?shù)葷撛陲L(fēng)險(xiǎn)。

1. 溫經(jīng)散寒

艾灸通過熱力滲透促進(jìn)氣血運(yùn)行,適合寒性體質(zhì)人群改善手腳冰涼等癥狀,建議每周2-3次,單次不超過30分鐘。

2. 調(diào)節(jié)免疫

艾葉揮發(fā)油成分可能增強(qiáng)巨噬細(xì)胞活性,但過度使用可能導(dǎo)致上火,出現(xiàn)口干咽痛等反應(yīng),陰虛體質(zhì)者需謹(jǐn)慎。

3. 皮膚損傷

直接灸可能造成局部水皰或色素沉著,瘢痕體質(zhì)者應(yīng)避免化膿灸,建議選擇隔姜灸等溫和方式。

4. 體質(zhì)沖突

實(shí)熱證患者可能出現(xiàn)頭痛失眠等不良反應(yīng),高血壓急性期、皮膚感染部位禁止施灸。

進(jìn)行艾灸前建議由中醫(yī)師辨證體質(zhì),施灸時(shí)注意保持環(huán)境通風(fēng),結(jié)束后飲用溫水補(bǔ)充體液,出現(xiàn)心悸等不適立即停止。

王杰 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
長了濕疹哪些食物不可以吃

濕疹患者應(yīng)避免食用辛辣刺激食物、高糖食物、海鮮類食物、酒精類飲品等可能加重病情的食物,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪、地奈德乳膏等藥物控制癥狀。

1、辛辣刺激食物

辣椒、花椒等辛辣食物可能刺激皮膚血管擴(kuò)張,加重瘙癢癥狀。日??蛇x擇清淡飲食,癥狀發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑緩解不適。

2、高糖食物

蛋糕、巧克力等高糖食物可能促進(jìn)炎癥反應(yīng)。建議控制糖分?jǐn)z入,急性期可配合醫(yī)生使用氫化可的松軟膏進(jìn)行局部治療。

3、海鮮類食物

蝦蟹等海鮮含有組胺成分,易誘發(fā)過敏反應(yīng)。若出現(xiàn)明顯紅腫滲出,需在醫(yī)生指導(dǎo)下口服依巴斯汀片聯(lián)合外用他克莫司軟膏。

4、酒精類飲品

酒精會(huì)加速血液循環(huán)并削弱皮膚屏障功能。濕疹發(fā)作期間應(yīng)嚴(yán)格戒酒,嚴(yán)重者可考慮短期系統(tǒng)性使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。

保持皮膚清潔濕潤,穿著純棉透氣衣物,避免過度搔抓和熱水燙洗,必要時(shí)及時(shí)到皮膚科就診評(píng)估病情。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
怎樣給嬰兒添加輔食更為合理

嬰兒添加輔食需遵循由稀到稠、由少到多、由單一到多樣的原則,主要包括引入時(shí)機(jī)、食物選擇、性狀過渡、觀察反應(yīng)四個(gè)方面。

1、引入時(shí)機(jī)

建議滿6月齡后開始添加輔食,過早可能增加過敏風(fēng)險(xiǎn),過晚可能影響營養(yǎng)攝入。初次添加應(yīng)選擇嬰兒狀態(tài)良好時(shí)進(jìn)行。

2、食物選擇

首選強(qiáng)化鐵米粉等低敏食物,逐步引入蔬菜泥、水果泥。每新增一種食物需觀察3-5天,確認(rèn)無過敏反應(yīng)后再添加新品種。

3、性狀過渡

從細(xì)膩糊狀逐漸過渡到碎末狀、小塊狀,10月齡后可嘗試手指食物。注意食物質(zhì)地需與嬰兒咀嚼能力匹配。

4、觀察反應(yīng)

添加新食物后需密切觀察皮疹、嘔吐、腹瀉等過敏表現(xiàn)。出現(xiàn)不適時(shí)應(yīng)暫停該食物,必要時(shí)就醫(yī)咨詢。

家長需保持耐心,避免強(qiáng)迫進(jìn)食,注意餐具清潔衛(wèi)生。每次添加新輔食后記錄嬰兒反應(yīng),定期評(píng)估生長發(fā)育情況。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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