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牙齦萎縮露出牙根可通過牙周治療、生活習(xí)慣調(diào)整、藥物治療、手術(shù)修復(fù)等方式改善。牙齦萎縮通常由牙周炎、刷牙方式不當(dāng)、牙齒排列不齊、激素變化等原因引起。
1. 牙周治療牙周炎是牙齦萎縮的主要原因,需進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治清除菌斑結(jié)石。伴隨牙齦出血和口臭癥狀時(shí),可遵醫(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、復(fù)方氯己定含漱液、甲硝唑口頰片控制感染。
2. 生活習(xí)慣調(diào)整橫向暴力刷牙會(huì)加重牙齦退縮,建議改用巴氏刷牙法并選擇軟毛牙刷。吸煙者需戒煙,避免煙草刺激加速牙槽骨吸收。
3. 藥物治療對(duì)于自身免疫性疾病或糖尿病導(dǎo)致的牙齦萎縮,需控制原發(fā)病。牙齦局部萎縮可遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長因子凝膠、碘甘油、康復(fù)新液促進(jìn)組織修復(fù)。
4. 手術(shù)修復(fù)中重度牙齦萎縮可采用游離齦移植術(shù)或結(jié)締組織移植術(shù)覆蓋暴露的牙根。手術(shù)適應(yīng)證包括美學(xué)區(qū)缺損、根面敏感或進(jìn)行性退縮超過3毫米等情況。
日常使用含氟牙膏和牙線維護(hù)口腔衛(wèi)生,每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙。避免食用過硬過燙食物刺激牙齦,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鈣質(zhì)有助于牙周組織健康。
牙齦萎縮可通過中藥調(diào)理、針灸療法、飲食調(diào)節(jié)、穴位按摩、氣功導(dǎo)引等方式治療。牙齦萎縮可能與腎虛、胃火熾盛、氣血不足、脾虛濕困、外邪侵襲等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齒松動(dòng)、牙齦出血、口臭、咀嚼無力、牙根暴露等癥狀。
中醫(yī)認(rèn)為牙齦萎縮多與腎虛或胃火有關(guān),可遵醫(yī)囑使用六味地黃丸、知柏地黃丸、補(bǔ)中益氣湯等方劑。六味地黃丸適用于腎陰虛導(dǎo)致的牙齦萎縮,表現(xiàn)為牙齒松動(dòng)伴腰膝酸軟;知柏地黃丸針對(duì)陰虛火旺型,伴隨口干咽燥癥狀;補(bǔ)中益氣湯則用于脾虛氣陷引起的牙齦退縮,常伴有乏力納差。中藥需根據(jù)體質(zhì)辨證使用,避免自行抓藥。
針灸選取足三里、合谷、太溪等穴位,通過刺激經(jīng)絡(luò)調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行。足三里屬胃經(jīng)可健脾胃生氣血;合谷為手陽明經(jīng)原穴能清瀉胃火;太溪?dú)w屬腎經(jīng)可滋補(bǔ)腎精。每周治療2-3次,配合艾灸腎俞穴效果更佳。針灸需由專業(yè)醫(yī)師操作,孕婦及出血體質(zhì)者慎用。
日??墒秤煤谥ヂ?、枸杞、山藥等滋補(bǔ)腎精的食物,搭配蓮藕、綠豆等清熱之品。避免辛辣燥熱及過冷過硬飲食,推薦枸杞山藥粥早晚溫服,或用黑芝麻核桃粉沖調(diào)飲用。長期吸煙飲酒會(huì)加重牙齦萎縮,需嚴(yán)格戒除。
每日晨起可自行按壓頰車穴、地倉穴各3分鐘,配合叩齒36次。頰車穴位于下頜角前上方,按摩可改善局部氣血循環(huán);地倉穴在口角旁開0.4寸處,刺激能強(qiáng)化牙齦固攝力。按摩前清潔雙手,力度以酸脹為度,皮膚破損時(shí)暫停。
練習(xí)八段錦中"搖頭擺尾去心火"和"兩手攀足固腎腰"兩式,通過導(dǎo)引氣息調(diào)理臟腑功能。每日晨練30分鐘,配合舌抵上顎、吞咽津液等傳統(tǒng)養(yǎng)生法。長期堅(jiān)持可改善腎氣不足型牙齦萎縮,但急性炎癥期應(yīng)暫停練習(xí)。
中醫(yī)治療需持續(xù)3-6個(gè)月方能顯效,期間應(yīng)保持口腔清潔,使用軟毛牙刷豎刷法。避免過度用力刷牙及使用牙簽,定期復(fù)查牙周狀況。若牙齦萎縮持續(xù)加重伴牙齒脫落,應(yīng)及時(shí)結(jié)合現(xiàn)代牙周治療。日??啥嘤玫}水漱口,忌食檳榔等粗硬食物,保證充足睡眠以養(yǎng)腎氣。
牙齦萎縮經(jīng)常出血可通過調(diào)整口腔衛(wèi)生習(xí)慣、使用藥物牙膏、補(bǔ)充維生素、牙周治療、手術(shù)治療等方式改善。牙齦萎縮通常由牙周炎、刷牙方式不當(dāng)、營養(yǎng)不良、激素變化、遺傳等因素引起。
采用巴氏刷牙法,選擇軟毛牙刷避免過度摩擦牙齦。每日使用牙線清潔牙縫,減少菌斑堆積。避免橫向用力刷牙或使用硬毛牙刷,這些行為可能加重牙齦機(jī)械性損傷。餐后及時(shí)漱口,減少食物殘?jiān)鼫簟?/p>
含氟化亞錫或氯己定的牙膏能抑制牙菌斑形成,緩解牙齦炎癥。硝酸鉀牙膏可降低牙本質(zhì)敏感。使用藥物牙膏時(shí)需持續(xù)4-8周才能顯現(xiàn)效果,刷牙后建議含漱1分鐘再吐出,避免立即清水漱口影響藥物留存。
維生素C缺乏可能導(dǎo)致膠原合成障礙,引發(fā)牙齦出血。適量增加獼猴桃、鮮棗等富含維生素C的食物。復(fù)合B族維生素缺乏可能影響口腔黏膜修復(fù),可遵醫(yī)囑服用維生素B族片劑。長期素食者需注意鐵元素補(bǔ)充。
中重度牙周炎需進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治,清除牙結(jié)石和病變牙骨質(zhì)。局部可配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏等緩釋藥物治療。每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)牙周維護(hù),控制菌斑生物膜再生。治療期間可能出現(xiàn)暫時(shí)性牙齒敏感,通常2周內(nèi)緩解。
對(duì)于暴露的牙根面可進(jìn)行牙齦移植術(shù),常用腭黏膜或結(jié)締組織移植覆蓋根面。骨缺損區(qū)域需引導(dǎo)骨組織再生術(shù),使用生物膜隔離上皮細(xì)胞。術(shù)后需使用氯己定含漱液維持口腔清潔,避免縫合處感染。吸煙患者需術(shù)前戒煙2周。
日常建議使用小頭軟毛牙刷配合牙間隙刷清潔難刷部位,避免進(jìn)食過硬或過燙食物刺激牙齦。每半年進(jìn)行口腔檢查,妊娠期或更年期女性更需關(guān)注激素變化對(duì)牙齦的影響。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,高血壓患者避免使用收縮血管的含腎上腺素漱口水。出現(xiàn)持續(xù)出血伴牙齒松動(dòng)時(shí)需及時(shí)就診。
牙齦萎縮露出牙根可通過牙周護(hù)理、藥物治療、手術(shù)治療等方式補(bǔ)救。牙齦萎縮可能與牙周炎、刷牙方式不當(dāng)、牙齒排列不齊、激素水平變化、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齒敏感、牙根暴露、牙齒松動(dòng)等癥狀。
定期進(jìn)行專業(yè)牙周清潔可減緩牙齦萎縮進(jìn)展。采用巴氏刷牙法配合牙線清潔鄰面,避免橫向用力刷牙損傷牙齦。使用含氟牙膏有助于增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力,減少因牙齦退縮導(dǎo)致的牙根齲壞風(fēng)險(xiǎn)。每3-6個(gè)月進(jìn)行超聲波潔治,清除牙結(jié)石對(duì)牙齦的持續(xù)刺激。
遵醫(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部涂抹可抑制牙周致病菌。對(duì)于伴發(fā)牙周炎者,可聯(lián)合使用甲硝唑片和布洛芬緩釋膠囊控制感染及炎癥。存在明顯牙齒敏感時(shí),可短期應(yīng)用脫敏牙膏或氟化鈉甘油糊劑脫敏治療。
中重度牙齦萎縮可考慮游離齦移植術(shù)或結(jié)締組織移植術(shù)覆蓋暴露牙根。對(duì)于因牙齒排列異常導(dǎo)致的局部牙齦退縮,正畸治療可能改善牙齦受力分布。牙周引導(dǎo)組織再生術(shù)適用于有足夠骨支持的病例,需配合骨粉填充促進(jìn)牙周組織再生。
增加維生素C含量高的西藍(lán)花、獼猴桃等食物攝入,有助于膠原蛋白生成維護(hù)牙齦健康。避免食用過硬或過黏食物減少機(jī)械刺激,控制碳酸飲料攝入防止酸蝕加重牙根暴露。適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D3強(qiáng)化牙槽骨支撐力。
戒煙可降低尼古丁對(duì)牙齦微循環(huán)的損害,避免磨牙癥患者夜間使用咬合墊減少牙齦壓力??刂铺悄虿〉认到y(tǒng)性疾病血糖水平,女性妊娠期及更年期需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生監(jiān)測。避免使用含酒精漱口水導(dǎo)致牙齦干燥萎縮加重。
日常應(yīng)選用軟毛牙刷配合溫水刷牙,避免冷熱交替刺激暴露的牙根。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)牙齦萎縮跡象,對(duì)于進(jìn)行性加重的牙根暴露需及時(shí)干預(yù)。已發(fā)生萎縮者可使用橡膠頭牙齦按摩器促進(jìn)局部血液循環(huán),但需在專業(yè)指導(dǎo)下掌握正確手法。
胃鉍鎂顆粒主要用于治療慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等胃腸疾病,具有保護(hù)胃黏膜、中和胃酸、緩解胃痛等作用。
1、慢性胃炎慢性胃炎患者胃黏膜長期受損,胃鉍鎂顆??稍谖葛つけ砻嫘纬杀Wo(hù)層,減少胃酸對(duì)黏膜的刺激,緩解上腹隱痛、飽脹感等癥狀。
2、胃潰瘍胃潰瘍患者胃黏膜出現(xiàn)局部缺損,胃鉍鎂顆粒能促進(jìn)潰瘍面愈合,中和過多胃酸,改善餐后疼痛、反酸等癥狀。
3、十二指腸潰瘍十二指腸潰瘍患者十二指腸黏膜受損,胃鉍鎂顆粒可中和十二指腸內(nèi)酸性環(huán)境,減輕夜間腹痛、饑餓痛等典型癥狀。
4、胃酸過多胃鉍鎂顆粒含鋁酸鉍、碳酸鎂等成分,能快速中和胃酸,緩解燒心、反酸等胃酸過多引起的不適。
使用胃鉍鎂顆粒需遵醫(yī)囑,避免與牛奶、酸性食物同服,長期服用可能引起便秘,服藥期間應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物。
糖類抗原CA199是一種腫瘤標(biāo)志物,主要用于胰腺癌、膽管癌、結(jié)直腸癌等消化道腫瘤的輔助診斷與監(jiān)測,其升高可能由胰腺炎、膽管炎、消化道良性疾病或惡性腫瘤引起。
1、腫瘤標(biāo)志物CA199是細(xì)胞表面糖蛋白抗原,由某些癌細(xì)胞分泌釋放至血液,臨床常用于消化道腫瘤的篩查和療效評(píng)估。
2、胰腺疾病胰腺炎或胰腺癌可能導(dǎo)致CA199顯著升高,胰腺癌患者中約80%存在該指標(biāo)異常,常伴隨腹痛、黃疸等癥狀。
3、膽道疾病膽管結(jié)石、膽管炎等良性疾病可引起CA199輕度升高,膽管癌患者該指標(biāo)陽性率超過60%,多伴有皮膚瘙癢、陶土樣便。
4、其他腫瘤胃癌、結(jié)直腸癌等消化道惡性腫瘤也可能導(dǎo)致CA199異常,卵巢癌、肺癌等非消化道腫瘤偶見該指標(biāo)升高。
CA199檢測需結(jié)合影像學(xué)檢查綜合判斷,單一指標(biāo)升高不具診斷意義,建議定期復(fù)查并完善胃腸鏡、CT等檢查明確病因。
小兒癲癇多數(shù)情況下不能自愈,但部分特定類型可能隨年齡增長緩解,治療方式主要有抗癲癇藥物控制、生酮飲食調(diào)節(jié)、神經(jīng)調(diào)控手術(shù)、病因針對(duì)性治療。
1、抗癲癇藥物常用丙戊酸鈉、左乙拉西坦、奧卡西平等藥物控制發(fā)作,需定期監(jiān)測血藥濃度調(diào)整劑量,家長需嚴(yán)格遵醫(yī)囑給藥并觀察發(fā)作頻率變化。
2、生酮飲食高脂肪低碳水化合物飲食可能減少難治性癲癇發(fā)作,需在營養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行,家長需精確配比食物并監(jiān)測孩子生長發(fā)育指標(biāo)。
3、神經(jīng)調(diào)控手術(shù)迷走神經(jīng)刺激術(shù)等適用于藥物難治性癲癇,術(shù)后仍需配合藥物治療,家長需注意傷口護(hù)理并記錄術(shù)后發(fā)作情況。
4、病因治療針對(duì)結(jié)構(gòu)性異?;虼x性疾病等原發(fā)病因干預(yù),如結(jié)節(jié)性硬化癥需聯(lián)合mTOR抑制劑,家長需配合完成基因檢測等病因篩查。
建議家長建立癲癇發(fā)作日記記錄誘因,避免孩子過度疲勞或閃光刺激,定期復(fù)查腦電圖評(píng)估療效,部分良性 Rolandic 癲癇可能青春期后緩解。
新生兒每次吃完奶后建議拍嗝,主要有助于減少吐奶、緩解脹氣、促進(jìn)消化、預(yù)防哭鬧。
1、減少吐奶新生兒胃部發(fā)育不完善,賁門括約肌較松弛,拍嗝能幫助排出吞咽的空氣,降低奶液反流概率。
2、緩解脹氣吃奶時(shí)吸入的空氣積聚在腸道可能引發(fā)腹脹,輕拍背部可促進(jìn)氣體排出,家長需注意拍嗝力度要輕柔。
3、促進(jìn)消化氣體排出后胃部空間增加,有助于奶液順利進(jìn)入腸道,家長應(yīng)在拍嗝后讓寶寶保持右側(cè)臥位。
4、預(yù)防哭鬧未排出的氣體可能導(dǎo)致腸絞痛,表現(xiàn)為持續(xù)哭鬧,建議家長在每次喂奶后豎抱拍嗝5-10分鐘。
母乳喂養(yǎng)的寶寶可分段拍嗝,配方奶喂養(yǎng)需更頻繁操作,若拍嗝后仍頻繁吐奶或哭鬧需就醫(yī)排查病理因素。
小兒咳嗽伴有白色痰液可能由環(huán)境刺激、上呼吸道感染、支氣管炎、過敏性鼻炎等原因引起,家長需根據(jù)具體原因采取相應(yīng)護(hù)理或就醫(yī)措施。
1. 環(huán)境刺激干燥空氣或冷空氣刺激呼吸道黏膜導(dǎo)致分泌物增多。家長需保持室內(nèi)濕度在50%左右,避免讓孩子接觸二手煙或粉塵。
2. 上呼吸道感染病毒性感冒可能引起咽喉部炎癥反應(yīng),通常伴隨鼻塞、低熱??勺襻t(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒或愈創(chuàng)甘油醚糖漿。
3. 支氣管炎支氣管黏膜炎癥導(dǎo)致黏液分泌亢進(jìn),可能伴有呼吸音粗、胸悶。需就醫(yī)評(píng)估后使用布地奈德霧化混懸液、沙丁胺醇溶液或阿奇霉素干混懸劑。
4. 過敏性鼻炎鼻后滴漏刺激咽喉引發(fā)咳嗽,常見晨起加重。家長需定期清潔床品,醫(yī)生可能建議使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片或糠酸莫米松鼻噴霧劑。
建議家長記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與誘因,避免盲目使用鎮(zhèn)咳藥,痰液黏稠時(shí)可適當(dāng)飲用溫蜂蜜水(1歲以上),癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就診。
乳牙滯留導(dǎo)致恒牙異位萌出可通過乳牙拔除、正畸干預(yù)、口腔習(xí)慣調(diào)整、定期口腔檢查等方式處理。該現(xiàn)象通常由乳牙根吸收不足、恒牙胚位置異常、頜骨發(fā)育異常、遺傳因素等原因引起。
1、乳牙拔除乳牙牙根未正常吸收時(shí)需由口腔醫(yī)生拔除滯留乳牙,避免恒牙從舌側(cè)或頰側(cè)萌出。操作前需拍攝牙片評(píng)估恒牙胚位置,拔牙后需壓迫止血20分鐘。
2、正畸干預(yù)恒牙已錯(cuò)位萌出時(shí)需進(jìn)行正畸治療,可采用活動(dòng)矯治器或固定托槽矯正牙齒排列。治療需持續(xù)12-24個(gè)月,家長需監(jiān)督孩子佩戴矯治器并定期復(fù)診。
3、口腔習(xí)慣調(diào)整長期軟食習(xí)慣會(huì)降低頜骨刺激,家長需增加孩子蘋果、玉米等耐嚼食物攝入。同時(shí)糾正咬筆、吐舌等不良習(xí)慣,每天進(jìn)行唇肌訓(xùn)練5分鐘。
4、定期口腔檢查建議每3-6個(gè)月進(jìn)行口腔檢查,拍攝全景片監(jiān)測恒牙發(fā)育。發(fā)現(xiàn)乳牙松動(dòng)延遲時(shí)及時(shí)干預(yù),避免繼承恒牙萌出通道異常。
日常注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)促進(jìn)頜骨發(fā)育,使用含氟牙膏預(yù)防齲齒,恒牙完全萌出前避免進(jìn)食過硬食物造成牙齒損傷。
牙齒發(fā)黃可能由外源性著色、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、四環(huán)素牙、氟斑牙等原因引起,可通過專業(yè)潔牙、冷光美白、瓷貼面修復(fù)、全冠修復(fù)等方式改善。
1、外源性著色長期飲用咖啡茶飲或吸煙導(dǎo)致色素沉積,建議每年進(jìn)行超聲波潔治,配合使用含焦磷酸鈉的牙膏減少色素附著。
2、牙釉質(zhì)發(fā)育不全幼年時(shí)期營養(yǎng)不良或高燒影響釉質(zhì)礦化,表現(xiàn)為牙面白堊色斑塊,可選用含氟化亞錫的再礦化凝膠,嚴(yán)重者需復(fù)合樹脂充填。
3、四環(huán)素牙兒童期服用四環(huán)素類藥物導(dǎo)致牙本質(zhì)著色,常伴有帶狀灰褐色斑紋,中輕度可采用過氧化脲漂白,重度需全瓷冠修復(fù)。
4、氟斑牙飲用水含氟量過高引起釉質(zhì)礦化異常,典型表現(xiàn)為對(duì)稱性黃褐色斑塊,微研磨聯(lián)合滲透樹脂技術(shù)可有效改善外觀。
日常減少深色飲食攝入,選用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,每半年接受口腔檢查,重度變色應(yīng)及時(shí)到口腔修復(fù)科就診評(píng)估。
膝蓋摔傷后鼓起軟包可通過冰敷消腫、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式處理。通常由皮下血腫、滑囊炎、韌帶損傷、關(guān)節(jié)積液等原因引起。
1、冰敷消腫急性期用毛巾包裹冰袋冷敷患處,每次不超過20分鐘,重復(fù)多次有助于減少局部出血和腫脹。避免皮膚凍傷。
2、加壓包扎使用彈性繃帶適度加壓包扎膝蓋,減輕軟組織滲出。注意觀察末梢循環(huán),防止過緊影響血液回流。
3、抬高患肢平臥時(shí)將受傷膝蓋墊高超過心臟水平,利用重力促進(jìn)淋巴回流。建議每天抬高3-4次,每次持續(xù)30分鐘。
4、藥物治療可能與滑膜炎癥、毛細(xì)血管破裂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部發(fā)熱、壓痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑、七葉皂苷鈉片等藥物。
恢復(fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),48小時(shí)后可嘗試熱敷促進(jìn)吸收。若軟包持續(xù)增大或伴劇烈疼痛,需及時(shí)就醫(yī)排除骨折等嚴(yán)重?fù)p傷。
痛風(fēng)急性發(fā)作可通過非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素、局部冷敷等方式治療。痛風(fēng)急性發(fā)作通常由高尿酸血癥、飲食不當(dāng)、關(guān)節(jié)損傷、寒冷刺激等原因引起。
1、非甾體抗炎藥布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等藥物可緩解關(guān)節(jié)紅腫熱痛,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免胃腸道刺激。
2、秋水仙堿小劑量秋水仙堿能抑制炎癥反應(yīng),常見不良反應(yīng)包括腹瀉,腎功能不全者需調(diào)整劑量。
3、糖皮質(zhì)激素潑尼松、甲潑尼龍適用于多關(guān)節(jié)受累或藥物禁忌者,短期使用可快速控制癥狀,須警惕血糖升高風(fēng)險(xiǎn)。
4、局部冷敷急性期48小時(shí)內(nèi)冰敷患處有助于減輕腫脹,每次不超過20分鐘,避免皮膚凍傷。
發(fā)作期需嚴(yán)格限制高嘌呤食物攝入,每日飲水量保持在2000毫升以上,關(guān)節(jié)制動(dòng)休息可加速癥狀緩解。
新生兒腦袋上的軟包可能由產(chǎn)瘤、頭顱血腫、帽狀腱膜下血腫、先天性腦積水等原因引起,通常與分娩過程或發(fā)育異常有關(guān)。
1. 產(chǎn)瘤:分娩時(shí)頭皮受壓導(dǎo)致水腫,表現(xiàn)為邊界不清的柔軟包塊,無須特殊處理,2-3天可自行消退。
2. 頭顱血腫:骨膜下血管破裂形成,觸診有波動(dòng)感且不跨越顱縫,多數(shù)4-8周吸收,需避免局部受壓。
3. 帽狀腱膜下血腫:出血發(fā)生在腱膜下層,包塊可跨越顱縫,可能伴隨貧血,需監(jiān)測血紅蛋白水平。
4. 先天性腦積水:腦脊液循環(huán)障礙導(dǎo)致頭顱增大,前囟飽滿,需通過頭顱超聲或MRI確診并評(píng)估手術(shù)指征。
建議家長每日觀察包塊大小及硬度變化,避免觸碰擠壓,若伴隨發(fā)熱、拒奶或包塊持續(xù)增大應(yīng)及時(shí)就診。
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