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胎動(dòng)減少可能由胎兒睡眠周期、孕婦活動(dòng)量減少、胎盤(pán)功能減退、臍帶繞頸等原因引起,需通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查等方式評(píng)估胎兒狀況。
1. 胎兒睡眠周期:胎兒存在睡眠周期,安靜期胎動(dòng)減少屬正?,F(xiàn)象。建議家長(zhǎng)記錄胎動(dòng)規(guī)律,選擇胎兒活躍時(shí)段監(jiān)測(cè),避免過(guò)度焦慮。
2. 孕婦活動(dòng)量減少:孕婦久坐或臥床可能減弱胎動(dòng)感知。家長(zhǎng)需引導(dǎo)孕婦適度活動(dòng),左側(cè)臥位觀察胎動(dòng)變化,必要時(shí)飲用含糖食物刺激胎兒活動(dòng)。
3. 胎盤(pán)功能減退:可能與妊娠期高血壓、糖尿病等疾病有關(guān),表現(xiàn)為胎動(dòng)持續(xù)減弱伴生長(zhǎng)受限。需遵醫(yī)囑使用低分子肝素、阿司匹林等藥物改善胎盤(pán)循環(huán),定期進(jìn)行生物物理評(píng)分。
4. 臍帶繞頸:可能與羊水過(guò)多、胎兒活躍度高等因素有關(guān),突發(fā)胎動(dòng)減少伴胎心率異常。需緊急超聲檢查,必要時(shí)住院吸氧并靜脈輸注乳酸鈉林格液維持胎兒供氧。
建議家長(zhǎng)每日固定時(shí)間采用左側(cè)臥位計(jì)數(shù)胎動(dòng),若2小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)少于6次或較平日減少50%,需立即就醫(yī)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和產(chǎn)科超聲檢查。
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