醫(yī)生回答(1)

• 劉晗

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  潰瘍性直腸炎可通過(guò)飲食調(diào)整、藥物治療、局部治療、手術(shù)治療等方式合理治療。該病通常由免疫異常、腸道菌群失衡、遺傳因素、感染等因素引起。

  1、飲食調(diào)整

  避免辛辣刺激食物，選擇低渣飲食，減少腸道負(fù)擔(dān)。急性期可嘗試短肽配方營(yíng)養(yǎng)支持，緩解期逐步增加膳食纖維攝入。

  2、藥物治療

  美沙拉嗪是基礎(chǔ)用藥，可遵醫(yī)囑使用潑尼松控制急性發(fā)作，硫唑嘌呤用于維持緩解。藥物選擇需根據(jù)病變范圍和嚴(yán)重程度調(diào)整。

  3、局部治療

  病變局限在直腸時(shí)，美沙拉嗪栓劑或氫化可的松泡沫灌腸可直接作用于炎癥部位，減少全身副作用。

  4、手術(shù)治療

  對(duì)藥物無(wú)效、出現(xiàn)大出血或癌變等嚴(yán)重并發(fā)癥患者，可考慮全結(jié)直腸切除加回腸儲(chǔ)袋肛管吻合術(shù)。

  建議定期進(jìn)行腸鏡監(jiān)測(cè)，保持適度運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度勞累，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)診評(píng)估病情。