醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結石未自行排出時可采用體外沖擊波碎石治療，主要適用于直徑小于20毫米的結石，具體需結合結石位置、腎功能狀態(tài)、患者體質等因素評估。
1、碎石適應癥體外沖擊波碎石適用于腎盂或上盞結石，要求結石硬度較低且遠端尿路無梗阻，治療前需通過CT或超聲確認結石特性。
2、禁忌癥評估妊娠期、凝血功能障礙、未控制的尿路感染屬于絕對禁忌，嚴重肥胖或結石下方存在狹窄可能影響碎石效果。
3、術前準備術前需完善尿常規(guī)、血肌酐檢查，必要時行尿培養(yǎng)，治療當日需保持膀胱適度充盈以利結石定位。
4、替代方案對于不適合碎石者，可考慮輸尿管鏡取石或經皮腎鏡手術，巨大結石可能需分期多通道手術治療。
術后建議每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監(jiān)測排石情況。
