陳健鵬 副主任醫(yī)師
甲狀腺激素偏高可能引發(fā)甲亢性心臟病、骨質(zhì)疏松、甲亢危象等危害,常見于格雷夫斯病、甲狀腺炎、垂體瘤等疾病。
1. 心血管損害長(zhǎng)期甲狀腺激素過高會(huì)導(dǎo)致心動(dòng)過速、房顫等心律失常,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)心力衰竭。治療需使用β受體阻滯劑如普萘洛爾,配合抗甲狀腺藥物甲巰咪唑。
2. 骨代謝異常甲狀腺激素加速骨吸收,導(dǎo)致骨密度下降甚至病理性骨折。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,嚴(yán)重時(shí)使用雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉。
3. 代謝紊亂表現(xiàn)為消瘦、多汗、血糖升高,可能誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。需控制血糖并使用抗甲狀腺藥物丙硫氧嘧啶,配合營(yíng)養(yǎng)支持治療。
4. 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀易出現(xiàn)焦慮、震顫、失眠等交感神經(jīng)興奮癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)精神錯(cuò)亂。可短期使用苯二氮卓類藥物如地西泮對(duì)癥處理。
建議定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,避免高碘飲食,出現(xiàn)心悸、多汗、體重驟降等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥可有效控制病情發(fā)展。
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