鞏麗 主治醫(yī)師
2025-07-13 13:28 回答了該問題
分泌物檢查時棉簽上有血可能影響結(jié)果準確性,需結(jié)合出血量和檢查項目綜合判斷。陰道分泌物檢查主要用于檢測炎癥、感染或細胞異常,少量血絲可能干擾顯微鏡觀察或化學檢測,但部分項目如宮頸癌篩查需主動采集宮頸管細胞時可能包含少量血性成分。
棉簽帶血對結(jié)果的影響程度與出血原因相關(guān)。生理性因素如排卵期出血、取樣時輕微黏膜損傷通常不會顯著干擾結(jié)果,因出血量少且均勻混合在分泌物中。但若存在宮頸炎、陰道炎等病理性出血,血液可能稀釋樣本或掩蓋病原體,導致假陰性。細菌性陰道病檢測中,血液可能影響pH試紙讀數(shù);念珠菌鏡檢時紅細胞可能被誤認為酵母樣孢子。對于需培養(yǎng)的檢查,血液中血紅蛋白成分可能抑制某些細菌生長。
特殊情況下血液可能成為必要檢測成分。宮頸TCT檢查時需采集宮頸移行區(qū)細胞,少量血性成分表明取樣位置正確;子宮內(nèi)膜癌篩查需檢測宮腔脫落物,血性分泌物反而是有效樣本。但若出血量過多覆蓋棉簽頭部,可能影響細胞固定液滲透導致假陰性。月經(jīng)期大量血液會完全干擾檢測,此時建議避開經(jīng)期復(fù)查。
建議檢查前3天避免性生活及陰道用藥,取樣時告知醫(yī)生近期出血情況。若結(jié)果為陽性且伴有持續(xù)出血,需結(jié)合HPV檢測、超聲等進一步排查宮頸病變或內(nèi)膜異常。日常注意觀察出血是否伴隨瘙癢、異味等癥狀,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并避免過度清洗劑刺激。
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