仲秋 副主任醫(yī)師
尿結(jié)石可通過增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、代謝異常、尿路感染、遺傳因素等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水2000-3000毫升可稀釋尿液,減少晶體沉積。建議分次飲用,避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水增加腎臟負(fù)擔(dān)。
2、藥物排石枸櫞酸鉀顆粒可堿化尿液,坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉能緩解結(jié)石排出時(shí)的疼痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)結(jié)石成分選擇藥物。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。通過高頻聲波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,可能需要重復(fù)進(jìn)行2-3次治療。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于較大腎結(jié)石,輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結(jié)石。術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
尿結(jié)石患者應(yīng)限制高草酸食物攝入,保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
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