輸尿管結(jié)石早上疼痛可能與夜間尿液濃縮、體位改變、迷走神經(jīng)興奮及結(jié)石移動(dòng)等因素有關(guān)，可通過增加飲水量、藥物解痙止痛、體外碎石或手術(shù)取石等方式緩解。

夜間長時(shí)間未飲水導(dǎo)致尿液濃縮，結(jié)石刺激輸尿管黏膜引發(fā)痙攣性疼痛。建議晨起后立即飲用溫水，每日飲水量超過2000毫升。

平躺轉(zhuǎn)為站立時(shí)結(jié)石位置移動(dòng)，劃傷輸尿管壁。疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試側(cè)臥屈膝體位，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛膠囊或硫酸阿托品注射液。

晨間迷走神經(jīng)張力增高加劇輸尿管收縮，可能與腎盂壓力驟增有關(guān)。熱敷腰背部可緩解痙攣，若伴隨血尿需排查是否合并感染。

結(jié)石隨晨起排尿向下位移時(shí)卡頓在輸尿管狹窄處，通常表現(xiàn)為突發(fā)刀割樣疼痛并向會(huì)陰放射。直徑小于6毫米的結(jié)石可嘗試藥物排石，超過10毫米需考慮輸尿管鏡取石術(shù)。

保持低鹽飲食并限制菠菜攝入，適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出，持續(xù)疼痛或發(fā)熱需急診處理。