張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石可能由飲水不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預。
1. 飲水不足每日飲水量少于1500毫升會導致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲用2000-3000毫升水,保持尿液淡黃色。
2. 飲食失衡長期高鹽、高動物蛋白飲食會增加尿鈣和尿酸鹽排泄。需限制每日鈉攝入低于5克,減少紅肉、內(nèi)臟等高嘌呤食物。
3. 代謝異常甲狀旁腺功能亢進或腎小管酸中毒可能導致高鈣尿癥,通常伴隨骨痛、多尿??勺襻t(yī)囑使用噻嗪類利尿劑或枸櫞酸鉀。
4. 尿路感染變形桿菌等產(chǎn)脲酶細菌感染會形成磷酸銨鎂結(jié)石,多伴有尿頻尿急。需進行尿培養(yǎng)后使用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素。
日常需保持適度運動避免久坐,限制菠菜、濃茶等草酸含量高的食物,定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化。
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